不寐2

1、不寐不寐是由于心神失養(yǎng)或不寧而引起經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要臨床表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力，輕者入睡困難，或寐而不酣，時(shí)寐時(shí)醒，或醒后不能再寐，重者徹夜不眠。由于睡眠時(shí)間的不足或睡眠不熟，醒后常見神疲乏力、頭暈頭痛，心悸健忘。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的神經(jīng)官能癥、慢性消化不良、更年期綜合征等，凡以失眠為主要臨床表現(xiàn)時(shí)，均可參照本病。一、1.肝郁化火：失眠，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤、口苦、

2、小便黃赤、大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅苔黃，脈弦而數(shù)。2.痰熱內(nèi)擾：失眠頭重，痰多胸悶，惡食噯氣，吞酸惡心，心煩、口苦、目眩。舌質(zhì)紅苔膩而黃，脈滑數(shù)，3.陰虛火旺：心煩不寐，心悸不安，頭暈、耳鳴，健忘，腰酸夢(mèng)遺，五心煩熱，口干津少。舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。4.心脾兩虛：多夢(mèng)易醒，心悸健忘，頭暈、目眩，肢倦神疲，飲食無(wú)味，面色無(wú)華。舌質(zhì)淡苔薄，脈細(xì)弱。5.心膽氣虛：失眠多夢(mèng)、易驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長(zhǎng)。舌質(zhì)淡，脈弦細(xì)。二、護(hù)理要點(diǎn)：1

3、.一般環(huán)境：①環(huán)境：病室溫度要適宜，光線柔和、稍暗（午睡時(shí)可用深色窗簾等，西藥可用苯巴比妥等。但盡量不要連續(xù)服用，以免成癮。年老、肝腎功能差的病人尤其要注意慎用巴比妥類藥物及含朱砂的中藥。6.臨床辯證護(hù)理：①睡前飲一杯熱鮮奶或熱飲料，用熱水泡腳1530分鐘。②讓病人聆聽低聲調(diào)、有節(jié)奏的聲音，如鐘表滴答聲、滴水聲，或默念數(shù)字。③就寢前或上床后做氣功，以放松功為主。④睡前給予開天門或指導(dǎo)病人自我按摩頭部或耳廓、頸部、腹部、涌泉穴等。⑤遵醫(yī)囑

4、針刺內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位，也可耳針神門、心、腎穴或耳穴埋籽，梅花針夾脊兩側(cè)和腰骶處叩打，內(nèi)關(guān)等穴位磁療。三、健康指導(dǎo)：1.起居有常，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早臥早起，適當(dāng)參加體育活動(dòng)及戶外活動(dòng)，睡前用熱水泡腳或淋浴。2.飲食有節(jié)，不過(guò)食肥甘厚膩，以免傷脾；少食辛辣燥火食物，以免傷陰動(dòng)火。晚餐勿過(guò)飽，睡前避免飲用濃茶、咖啡等過(guò)度興奮刺激飲料、食物。3.調(diào)理情志，避免情志刺激，注意思想修養(yǎng)，保持樂(lè)觀開朗情緒，合理安排生活和工作。4.失眠可以造成人