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文檔簡介
1、消化道黏膜免疫,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,Th,,,,,,巨噬細胞,IgA,sIgA,漿細胞,,,,,,,B,,,,,M細胞,上皮細胞,,輔助,.,第一節(jié) 黏膜免疫系統(tǒng),一、黏膜免疫系統(tǒng)的構(gòu)成,具有一定結(jié)構(gòu)的黏膜淋巴濾泡,腸道黏膜集合淋巴結(jié),扁桃體,闌尾,消化道、呼吸道和泌尿生殖道黏膜下層淋巴小結(jié),,B細胞為主,T、M,.,第一節(jié) 黏膜免疫系統(tǒng),
2、一、黏膜免疫系統(tǒng)的構(gòu)成,彌散的黏膜淋巴濾泡,上皮內(nèi)淋巴細胞(IEL),固有層淋巴細胞(LPL),,T、B細胞相當,T cell,,,,免疫效應(yīng)部位,.,第一節(jié) 黏膜免疫系統(tǒng),二、黏膜免疫系統(tǒng)的功能,機體免疫防御的第一道防線,體內(nèi)發(fā)生免疫應(yīng)答的主要部位,,參與激發(fā)全身的免疫應(yīng)答,,參與局部免疫應(yīng)答,,免疫細胞,.,第一節(jié) 黏膜免疫系統(tǒng),二、黏膜免疫系統(tǒng)的功能,特點,1、B Cell(SIgA),2、下調(diào)免疫應(yīng)答的T Cell,3、有定
3、向的細胞運輸系統(tǒng),4、容易誘導(dǎo)T Cell耐受,,.,第一節(jié) 黏膜免疫系統(tǒng),三、SIgA在黏膜免疫中的地位和作用,SIgA的分布:,SIgA的結(jié)構(gòu)特征,SIgA的作用:,屏蔽作用,中和、抑制病毒,從胞內(nèi)將病原菌帶出,,.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,一、消化道的結(jié)構(gòu)與免疫,消化道:,口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸,,黏膜層,黏膜下層,肌肉層,外 膜,.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,一、消化道的結(jié)構(gòu)與免疫,消化道免疫系統(tǒng):,免疫誘
4、導(dǎo)部位,,扁桃體,腭扁桃體,咽扁桃體,小腸潘氏結(jié),闌尾,.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,一、消化道的結(jié)構(gòu)與免疫,消化道免疫系統(tǒng):,免疫效應(yīng)部位:,消化道黏膜固有層,.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,一、消化道的結(jié)構(gòu)與免疫,消化道免疫系統(tǒng):,胃腸道T細胞分布:,,上皮層,固有層,集合和散在淋巴濾泡,腸系淋巴結(jié),.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,二、消化道黏膜免疫應(yīng)答,1、抗原(Ag)的攝取,Cell:,M cell、DC和腸上皮cell
5、,.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,二、消化道黏膜免疫應(yīng)答,2、消化道黏膜中的抗體情況,IgA產(chǎn)生細胞:分布于上皮層;,IgG、IgM產(chǎn)生細胞:整個固有層;,胃腸道黏 膜,.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,二、消化道黏膜免疫應(yīng)答,2、消化道黏膜中的抗體情況,IgA產(chǎn)生細胞最多;,IgG產(chǎn)生細胞最少,小 腸黏 膜,.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,二、消化道黏膜免疫應(yīng)答,2、消化道黏膜中的抗體情況,與小腸相似,IgM和IgG產(chǎn)
6、生細胞有所曾加,結(jié) 腸黏 膜,.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,二、消化道黏膜免疫應(yīng)答,2、消化道黏膜中的抗體情況,胃黏膜,IgA產(chǎn)生細胞最多;,IgG產(chǎn)生細胞次之,IgM產(chǎn)生細胞最少,.,第二節(jié) 消化道黏膜的免疫功能,二、消化道黏膜免疫應(yīng)答,2、消化系統(tǒng)中抗體的作用:,抗體(Ab)IgA的功能:,免疫屏障,通過替代途徑激活補體,防止食物過敏,清除血液中的Ag,.,第七章 食源性感染免疫及預(yù)防,第一節(jié) 機體的抗感染免疫,一、食源
7、性感染及其免疫,食源性疾病,指攝食而進入機體的有害物質(zhì)所引起的疾病總成。,感染性疾病,毒素性疾病,,傳染,.,第一節(jié) 機體的抗感染免疫,一、食源性感染及其免疫,食源性疾病的病原,微生物,病毒,衣原體,立克次體,支原體,細菌,螺旋體,真菌,,,,,毒 素,,.,第一節(jié) 機體的抗感染免疫,二、黏膜及消化道免疫作用,屏障作用,黏膜分泌物,黏膜免疫系統(tǒng),.,第一節(jié) 機體的抗感染免疫,三、非特異的細胞與體液免疫作用,吞噬細胞與NK 細胞,非特異
8、免疫分子,補體、溶菌酶、急性期蛋白及細胞因子,.,第一節(jié) 機體的抗感染免疫,四、特異性免疫的抗感染作用,特異性體液免疫作用,IgM、IgG,特異性細胞免疫,Th1、CTL,.,第一節(jié) 機體的抗感染免疫,一、食源性感染及其免疫,感染與抗感染免疫,感染,外源性感染,內(nèi)源性感染,,糞-口途徑,食 物,消化道黏膜免疫系統(tǒng),,食源性抗免疫防線,.,第二節(jié) 病原微生物的致病性,致病性,病原菌通過一定的機制突破宿主的免疫防護系統(tǒng),進入機體引發(fā)生
9、理病變,產(chǎn)生不同的癥狀。,侵襲力,黏附、定植和侵襲性,毒 素,毒 力,.,第二節(jié) 病原微生物的致病性,一、黏附與定植,黏附:,黏附素,受體,,抵御吞噬:,莢膜、微莢膜,LPS,溶血素,毒素,侵襲酶:,.,第二節(jié) 病原微生物的致病性,二、毒 素,外毒素,多肽(性質(zhì)不穩(wěn)定、易被熱破壞),肉毒素,具有組織特異性、選擇性,阻斷膽堿能神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿,毒性強、,.,第二節(jié) 病原微生物的致病性,二、毒 素,內(nèi)毒素,LPS(性質(zhì)穩(wěn)定、
10、不易被熱破壞),抗原性弱、無組織特異性,可致發(fā)熱、微血管擴張、炎癥反應(yīng),.,第三節(jié) 食源性感染疾病與病原防控,一、常見的食源性感染疾病,感染性腹瀉,消化道癥狀,中毒性腹瀉,慢性腹瀉,.,第三節(jié) 食源性感染疾病與病原防控,一、常見的食源性感染疾病,皮疹,發(fā)熱癥狀,毒血癥,敗血癥,.,第三節(jié) 食源性感染疾病與病原防控,常見食源性傳染病的預(yù)防(詳見P144表8-3),徹底烹煮、有效的殺菌、飲食衛(wèi)生,.,,毒素,,,死亡,存活,毒素,,,嘔吐、
11、便血、昏厥、窒息以至死亡,.,第四節(jié) 超敏反應(yīng)與食物過敏,一、超敏反應(yīng),指已經(jīng)免疫的機體再次接觸相同抗原刺激后,所引起的組織損傷和/或功能紊亂(炎癥損傷)。,.,Robin Coombs 1921--,Gell and Coombs Classification,I型 ----II型 ----III型 ----IV型 ----,速發(fā)型 (IgE),細胞毒型(IgG,IgM),免疫復(fù)和物型(IgG),遲發(fā)型( TDTH ,
12、CTL),.,I型超敏反應(yīng),Carl Prausnits-Giles 1876-1963,.,,Prausnits-Kustner test --- “reagin”,I型超敏反應(yīng),.,Kimishige Ishizaka(1925-)and Terako Ishizaka,Reagin = IgE,I型超敏反應(yīng),.,IgE分子及其受體,,,H2N NH2,HOOC COOH,NH2,,,,,,,,,,,,NH2,COO
13、H,COOH,FcεRI,,,,,,NH2,NH2,NH2,COOH,,,,,,,,,,FcεRII,IgE 分 子 及 其 兩 種 Fc 受 體,,,肥大細胞、嗜堿性粒細胞,γ,α,β,γ,分布廣泛,I型超敏反應(yīng),.,有明顯個體差異和遺傳背景。,I型超敏反應(yīng)特點,發(fā)生快,消失快。由IgE介導(dǎo),組胺等生物介質(zhì)參與功能的紊亂,無嚴重的組織損傷。,主要病變:毛細血管擴張,通透性增加,平滑肌收縮腺體分泌增加。,.,過 敏 反 應(yīng) 的
14、基 本 原 理,脫顆粒,致敏肥大細胞,產(chǎn)生IgE,臨床癥狀,,.,變應(yīng)原,,機體,IgE,,,肥大細胞、嗜堿性粒細胞,,,,,脫顆粒,,,生物活性物質(zhì),,,,全身性過敏性休克,,,,呼吸道哮喘,胃腸道食物過敏,皮膚蕁麻疹,①,②,③,,組胺,白三烯,ECF-A,前列腺素,PAF,,.,變應(yīng)原誘導(dǎo)的IgE應(yīng)答,,,,常 見 的 幾 種 變 應(yīng) 原,禾本科花粉,豚草花粉,長蠕孢子,格鏈孢子,.,吸入性變應(yīng)原,花粉,真菌,螨蟲,上皮
15、變應(yīng)原,屋塵,羽毛,昆蟲變應(yīng)原,植物變應(yīng)原,食物變應(yīng)原,高蛋白,高蛋白、不易消化的,海產(chǎn)品,含有真菌,添加劑、防腐劑,藥物:,高淀粉,口服、注射、吸入,.,常見疾病,過敏性休克,,藥物,血清,呼吸道過敏反應(yīng),,支氣管哮喘,過敏性鼻炎(花粉癥、枯草熱),消化道過敏反應(yīng),過敏性胃腸炎,皮膚過敏反應(yīng),蕁麻疹、濕疹,PC,馬血清,.,.,鼻漏,扁桃炎,.,防治原則,回避變應(yīng)原,脫敏療法,已知變應(yīng)原,必須接觸小量、多次、短時間間隔(20-30m
16、in)注射,減敏療法,能檢出但難以避免的變應(yīng)原小量、多次、長時間間隔皮下注射抗原,對癥治療,免疫抑制治療,,.,第四節(jié) 超敏反應(yīng)與食物過敏,二、食物超敏,指機體對食物抗原產(chǎn)生的過敏反應(yīng),引起機體免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)。,不同于食物中毒、食物特異質(zhì)反應(yīng)和食物耐受不良,.,第四節(jié) 超敏反應(yīng)與食物過敏,三、食物超敏原,特點:能耐受食品加工、加熱和烹調(diào); 能抵抗腸道消化酶; 具有高的生物活性;
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