精神分析咨詢理論在大學(xué)生心理咨詢中的運用

1、中國成人教育2010年第18期一、精神分析咨詢理論概述（一）精神分析咨詢理論的起源弗洛伊德是精神分析理論之父，他第一個概述并提出用于治療心理障礙的治療體系。在早年與布洛依爾的合作中，弗洛伊德認(rèn)識到很多障礙的根源是心理的，而不是生理的。通過催眠實驗，他發(fā)現(xiàn)這些障礙的根源深藏于心靈的某個部位，意識很難接近他們。弗洛伊德開創(chuàng)了各種方法獲得這種東西，從催眠開始，逐漸轉(zhuǎn)向自由聯(lián)想。當(dāng)弗洛伊德深入了解了病人障礙的原因及人格機(jī)制和結(jié)構(gòu)時，他開創(chuàng)了治療

2、各種心理障礙的治療體系，這種治療體系稱作精神分析。其目的是將重要的無意識東西帶入意識，并在意識當(dāng)中用理性的方式對它進(jìn)行考察。一旦無意識東西升到意識層面，必須采取某種方式處理它。在這個過程中，無意識東西不會顯露出新的障礙。治療師與病人合作，幫助自我重新對本我沖動和壓制性的超我執(zhí)行恰當(dāng)?shù)目刂啤Ｖ委煄熀筒∪讼裉诫U者一樣，運用一些方法，在病人的心理探索重要的無意識的東西。但治療師還像是一個發(fā)現(xiàn)者。當(dāng)病人無意識地或狡猾地誤導(dǎo)治療師，企圖阻撓他的探

3、索時，治療師必須對一些神秘信息做出評價，這些信息與潛在的障礙因素有關(guān)。弗洛伊德的追隨者，從不同的方面和角度發(fā)展和糾正了弗洛伊德的某些觀點，如艾里克森和安娜弗洛伊德的自我心理學(xué)中人生全程發(fā)展階段論，阿德勒的個體心理學(xué)中對出生順序和尋求優(yōu)越感的探索，榮格的分析心理學(xué)對集體無意識的揭示，凱倫霍尼的女性心理學(xué)等對弗洛伊德本能論的批判和對社會文化因素的重視等，所有這些理論流派被當(dāng)作一個整體稱為新弗洛伊德主義理論。精神分析理論既包括弗洛伊德的理論也

4、包括新弗洛伊德主義的理論。（二）精神分析咨詢理論的發(fā)展弗洛伊德是精神分析理論的創(chuàng)始人，他畢業(yè)于維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院，并獲得博士學(xué)位，他在大學(xué)的研究興趣是神經(jīng)生理學(xué)和神經(jīng)病理學(xué)，畢業(yè)后他開辦私人診所。而當(dāng)時來診所看病的卻多為神經(jīng)癥患者，神經(jīng)癥是一種心理疾病，沒有明顯的器質(zhì)性病變但卻有長期的心理沖突和焦慮，這種病在當(dāng)時沒有有效的治療方法，這就迫使弗洛伊德去研究神經(jīng)癥的病因和治療方法。1885年弗洛伊德前往巴黎與讓—馬丁沙考合作研究，用催眠術(shù)治療

5、一些當(dāng)時認(rèn)為是異常生理問題的疾病。不久，他回到維也納與生理學(xué)家約瑟夫布洛伊爾合作治療歇斯底里病人，這是一種包括各種生理癥狀的障礙，他們使用催眠法對一位化名為安娜的女病人進(jìn)行了系統(tǒng)治療，并于1895年合作出版了《歇斯底里癥的研究》，提出歇斯底里癥是由于痛苦記憶與未表達(dá)出來的情感綜合在一起產(chǎn)生的，因此，治療的目的就是引出病人對被遺事件的回憶和其情感表達(dá)。后來，在對其他病人的治療中弗洛伊德認(rèn)識到，即使不使用催眠，病人在正常狀態(tài)下也能描述以前的

6、經(jīng)歷，而讓病人說出那些潛藏于他們內(nèi)心深處的想法是至關(guān)重要的，這一技術(shù)被稱為“自由聯(lián)想”，這是弗洛伊德理論發(fā)展的重要一步。通過早期病人的治療，弗洛伊德發(fā)現(xiàn)，自由聯(lián)想所揭示的病人的回憶通常與性創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)，而這些性創(chuàng)傷經(jīng)歷大多發(fā)生在幼兒期，這就促使他關(guān)注個體早期與性有關(guān)的經(jīng)歷及其無意識中的內(nèi)容。在臨床實踐研究的基礎(chǔ)上弗洛伊德陸續(xù)發(fā)表了《夢的解析》《日常生活中的精神分析》《笑話及其與無意識的關(guān)系》以及《性學(xué)三論》等著作，對其精神分析理論進(jìn)行了

7、全面闡述。弗洛伊德發(fā)表著作的早期，由于其理論的革命性而受到強烈的批判，但很快就有追隨者前往維也納和他共同研究，并成立了維也納精神分析協(xié)會。盡管這其中很多人后來與弗洛伊德產(chǎn)生了分歧，離開了維也納精神分析協(xié)會，開創(chuàng)了自己的理論，但他們的理論風(fēng)格無一例外都是弗洛伊德式的，他們更多的是對弗洛伊德精神分析理論某一方面的一種發(fā)展和完善。（三）精神分析咨詢理論的基本框架現(xiàn)代精神分析主要有四種不同的理論分支：弗洛伊德的驅(qū)力理論，自我心理學(xué)，客體關(guān)系，以

8、及自我心理學(xué)。根據(jù)弗洛伊德的理論，意識可以劃分為意識、前意識和無意識，他把這種劃分稱為腦解剖模型，意識指人們正意識到的想法，隨著一些想法進(jìn)入內(nèi)心，另一些想法脫離內(nèi)心，意識中的物質(zhì)不斷變化，我們內(nèi)心存儲的大量可再現(xiàn)的信息構(gòu)成了前意識，而我們內(nèi)心想法的主體在無意識當(dāng)中，除非在極端情景中，這些想法是無法被帶入到意識中的。此外，人格還可以劃分為本我、自我和超我的結(jié)構(gòu)模型。前一種劃分提供了活動場所，后一種劃分提供了角色。人出生時只有一個本我，它是

9、我的自私部分，與滿足個人欲望有關(guān)，遵循快樂原則；自我是兒童與環(huán)境相互作用過程中發(fā)展起來的，遵循現(xiàn)實原則；而超我代表社會的，特別是父母的價值標(biāo)準(zhǔn)，超我嚴(yán)格執(zhí)行道德準(zhǔn)則。人類行為受本能驅(qū)使，本我、自我和超我之間的沖突造成心理緊張狀態(tài)，人類行為的目的就是回到不緊張狀態(tài)。一個健康的人格中，自我控制著本我沖動和超我需要。為達(dá)到這個目的，自我使用各種防御機(jī)制。這些防御機(jī)制包括壓抑，把創(chuàng)傷信息排除于意識之外；升華，將可怕的無意識沖動轉(zhuǎn)化為精神分析咨詢

10、理論在大學(xué)生心理咨詢中的運用○葉發(fā)欽［摘要］精神分析理論是精神分析咨詢的理論基礎(chǔ)。本文基于精神分析的咨詢理論探討了在大學(xué)生心理咨詢中的運用，即自由聯(lián)想、夢的解析、辨認(rèn)阻抗、運用移情和正確解釋等。［關(guān)鍵詞］精神分析；咨詢理論；弗洛伊德管理探索25中國成人教育2010年第18期社會可接受的行為；替代，反應(yīng)指向一個無威脅的目標(biāo)，而不是無意識想針對的目標(biāo)；反應(yīng)生成，人們按照與他們無意識欲望相反的方式行動；拒絕，個體拒絕承認(rèn)事實的存在；理智化，可

11、怕的東西在進(jìn)入意識前，其感情內(nèi)容已被抹去，然而除了升華外，自我在運用防御機(jī)制時都要付出代價。過多的使用防御機(jī)制耗費心理能量就會造成心理障礙，另外，弗洛伊德認(rèn)為個體發(fā)展要經(jīng)過一系列心理性欲階段，這些階段以主要動情區(qū)為劃分依據(jù)，包括五個時期。如果早年在哪個階段過度創(chuàng)傷會導(dǎo)致心理能的固著，成年期將會形成反映心理能固著的這個階段的特征。成人人格發(fā)展的重要一步是性器期結(jié)束時，俄底普斯情結(jié)得到解決。自我心理學(xué)家注意到個體適應(yīng)環(huán)境的需要，例如，艾里克

12、艾里克森貫穿生命全過程的發(fā)展階段論，客體關(guān)系理論家尤為關(guān)心嬰幼兒與他人的關(guān)系，如弗洛伊德一樣，他們使用客體這一術(shù)語指的是兒童生活中能滿足其需要的人或者能夠依戀的人。自我心理學(xué)家的觀點有所不同，他們關(guān)注的是自我的發(fā)展變化，大多數(shù)精神分析實踐者都能認(rèn)識到這幾種發(fā)展觀，并在臨床中綜合運用。二、精神分析咨詢理論在大學(xué)生心理咨詢中的運用（一）基于精神分析理論的心理問題成因與發(fā)展分析精神分析理論認(rèn)為心理障礙是潛意識中的矛盾沖突引起的，所以精神分析療

13、法致力于挖掘病人壓抑到潛意識中的幼年創(chuàng)傷性經(jīng)驗，帶入到意識之中，啟發(fā)病人重新認(rèn)識這些經(jīng)驗，使?jié)撘庾R的矛盾沖突獲得解決，從而消除病人的癥狀。因此，大學(xué)生的心理問題不能單純從大學(xué)階段去挖掘，它與大學(xué)生早期的生活經(jīng)歷有很大的關(guān)系，在咨詢過程中咨詢?nèi)藛T要從內(nèi)驅(qū)力、自我心理學(xué)、客體關(guān)系或自我心理學(xué)中利用精神分析中不同的傾聽透視技術(shù)，把大學(xué)生的心理問題的原因延伸到其無意識的動機(jī)中；通過使用測驗、傾聽病人的夢或其他材料的分析方法，了解與大學(xué)生心理障礙

14、有關(guān)的個中無意識內(nèi)容。（二）基于精神分析理論的大學(xué)生心理咨詢的基本步驟和方法1.基本步驟。精神分析的咨詢方法是讓大學(xué)生來訪者躺在沙發(fā)或坐在椅子上，心理咨詢師坐在大學(xué)生來訪者身后的一張椅子上，通過訪談接受來訪者的傾述，從中了解大學(xué)生來訪者的心理問題的主要癥狀和成因，以確定咨詢和治療的基本方法和手段，一般一周一次，每次50分鐘左右的時間。2.基本方法。（1）采用來訪者自由聯(lián)想的方式。弗洛伊德認(rèn)為浮現(xiàn)在腦海中的任何東西都不是無緣無故的，都是具

15、有一定因果關(guān)系的，借此可挖掘出潛意識中的癥結(jié)。自由聯(lián)想就是讓來訪者自由訴說心中想到的任何東西，鼓勵來訪者盡量回憶童年時期所遭受的精神創(chuàng)傷。因此，在對大學(xué)生進(jìn)行疏導(dǎo)和咨詢時讓大學(xué)生通過自由聯(lián)想，使他的潛意識的大門不知不覺地打開，潛意識的心理沖突可以被帶入到意識領(lǐng)域，咨詢師從中找出病人潛意識之中的矛盾沖突，并通過分析促進(jìn)大學(xué)生來訪者領(lǐng)悟心理障礙的“癥結(jié)”，從而達(dá)到咨詢的目的。自由聯(lián)想是精神分析的基本手段。（2）進(jìn)行夢的分析。弗洛伊德在他的著

16、作《夢的解析》中，認(rèn)為“夢乃是做夢者潛意識沖突欲望的象征，做夢的人為了避免被人家察覺，所以用象征性的方式以避免焦慮的產(chǎn)生”，“分析者對夢的內(nèi)容加以分析，以期發(fā)現(xiàn)這些象征的真諦”。在對大學(xué)生進(jìn)行咨詢時可以談?wù)勊龅膲?，并把夢中不同?nèi)容自由地加以聯(lián)想，以便咨詢師能理解夢的外顯內(nèi)容和潛在內(nèi)容，可以更多地了解大學(xué)生來訪者的心理沖突和焦慮的來源。（3）辨認(rèn)阻抗。阻抗是自由聯(lián)想過程中病人在談到某些關(guān)鍵問題時所表現(xiàn)出來的自由聯(lián)想困難。其表現(xiàn)多種多樣

17、，如正在敘述過程中突然沉默，或轉(zhuǎn)移話題等。阻抗的表現(xiàn)是意識的，但根源卻是潛意識中有本能地阻止被壓抑的心理沖突重新進(jìn)入意識的傾向。當(dāng)自由聯(lián)想接近這種潛意識的心理癥結(jié)時，潛意識的阻抗就自然發(fā)生作用，阻止其被真實地表述出來。因此，在對大學(xué)生進(jìn)行心理咨詢時，來訪者所出現(xiàn)的阻抗，往往正是他們心理的癥結(jié)所在。咨詢師的任務(wù)就是準(zhǔn)確辨認(rèn)并幫助大學(xué)生克服各種形式的阻抗，將壓抑在潛意識的情感發(fā)泄出來。（4）恰當(dāng)運用移情。移情是來訪者在沉入對往事的回憶中，將

18、童年期對他人的情感轉(zhuǎn)移到咨詢師身上。移情有正移情和負(fù)移情，正移情是來訪者將積極的情感轉(zhuǎn)移到咨詢師身上，負(fù)移情是來訪者將消極的情感轉(zhuǎn)移到咨詢師身上。恰當(dāng)?shù)剡\用移情，可以把來訪者的早年形成的心理情結(jié)加以重現(xiàn)，重新“經(jīng)歷”往日的情感，進(jìn)而幫助他解決這些心理沖突。（5）正確進(jìn)行解釋。在咨詢過程中咨詢師的中心工作就是向大學(xué)生來訪者解釋他所說的話中潛意識含義，幫助他們克服抗拒，而使被壓抑的心理問題得以源源不斷地通過自由聯(lián)想和夢的分析暴露出來。咨詢師

19、要正確地運用解釋逐步深入的進(jìn)入大學(xué)生來訪者的心中，根據(jù)每次會談的內(nèi)容，用來訪者說過的話做依據(jù)，用他們能理解的語言告訴他的心理癥結(jié)的所在。解釋的程度隨著長期的會談和對來訪者心理的全面了解而逐步加深和完善，而來訪者通過長期的會談在意識中逐漸培養(yǎng)起一個對人對事成熟的心理反應(yīng)和處理態(tài)度。（三）評估咨詢效果精神分析療法中由于關(guān)注求助者無意識中的內(nèi)容，而這些內(nèi)容是無法通過言語口頭報道的，因此，咨詢診斷中信息收集及咨詢效果評估是通過投射測驗的技術(shù)來實

20、現(xiàn)的，主要包括羅夏墨跡測驗、主題統(tǒng)覺測驗（TAT），還有畫人測驗等。投射測驗就是給求助者呈現(xiàn)刺激，但并無標(biāo)準(zhǔn)答案，相同的刺激對不同的求助者可能產(chǎn)生各種不同的反應(yīng)，咨詢師根據(jù)這些反應(yīng)類型，來推斷求助者的無意識內(nèi)容。盡管投射測驗的信效度受到質(zhì)疑，尤其對測驗結(jié)果的解釋很難有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但在臨床上卻得到廣泛的應(yīng)用。應(yīng)該注意到不能過分依賴這些測驗作出診斷或過分依賴咨詢效果來評估，應(yīng)該結(jié)合訪談、觀察、個案歷史及其他類型的測驗收集的信息共同考慮。精神

21、分析理論是第一個綜合性的人類行為與人格的理論，而精神分析療法也被公認(rèn)為第一個完整的心理治療體系，精神分析理論產(chǎn)生到現(xiàn)在一百多年的歷史中得到了廣泛的發(fā)展，其中一些觀點被擯棄，但仍有很多觀點直到今天仍顯示著強大的生命力。參考文獻(xiàn)：［1］JerryM.Burger著，陳會昌等譯.人格心理學(xué)［M］.北京：中國輕工業(yè)出版社，2004.［2］張春興.精神分析心理學(xué)［M］.臺灣：東華書局，2003.（作者單位：廣西教育學(xué)院，廣西南寧530023）新視