2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤一概述血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤,又稱血管母細(xì)胞瘤,是由腦神經(jīng)和脊髓神經(jīng)所產(chǎn)生的一種高度血管分化的良性腫瘤。大多數(shù)的血管母細(xì)胞瘤是由單一病灶所產(chǎn)生的。然而,在一種所謂vonHippelLindau(VHL)疾病的患者身上,血管母細(xì)胞瘤是這個基因癥候群的一種表現(xiàn)。患病者終其一生,會在他們的腦和脊髓里出現(xiàn)許多腫瘤。在腦中,幾乎所有病灶都發(fā)生在整個腦部的后下部,也就是小腦。血管母細(xì)胞瘤有兩種基本的形態(tài),包括固體狀和囊泡狀的。固體狀腫瘤幾乎全

2、部由細(xì)胞所組成,而囊泡狀腫瘤則是小部分的細(xì)胞伴隨著大部分的囊泡所組成的。血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤具有家族遺傳性,為常染色體顯性遺傳。二病因本病為一種新的免疫復(fù)合物疾病,病因及發(fā)病機制極其復(fù)雜。1.誘發(fā)蕁麻疹性血管炎的因素不明。有報道認(rèn)為是化學(xué)物質(zhì)、藥物(如碘劑)等過敏反應(yīng),反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。2.循環(huán)免疫復(fù)合物的損害、抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體以及細(xì)胞免疫反應(yīng)抗原抗體免疫復(fù)合物在低分子量沉淀素的作用下引起C1q結(jié)合或

3、活化,進一步導(dǎo)致傳統(tǒng)途徑的補體活化,產(chǎn)生過敏毒素及嗜中性粒細(xì)胞趨化因子。這些炎癥介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,CT)或是核磁共振掃描(MRI)來加以診斷,在這些檢查中,注射顯影劑之后,血管母細(xì)胞瘤會在腦或是脊髓中顯現(xiàn)出亮白色的病灶,血管母細(xì)胞瘤往往會跟一些腫瘤很像,例如腦膜瘤,轉(zhuǎn)移性腦瘤或是一些血管病變,例如動靜脈畸形,腦的血管攝影有時候可以用來幫助診斷血管母細(xì)胞瘤,因為這類腫瘤擁有豐富的血管分布。六診斷在成人有小腦腫瘤癥狀者,除常見的膠質(zhì)瘤

4、外,應(yīng)考慮本病的可能,如發(fā)現(xiàn)并發(fā)有視網(wǎng)膜血管瘤,內(nèi)臟囊腫或血管瘤,紅細(xì)胞增多癥,或有家族史,診斷基本可以確定,但大多數(shù)患者需經(jīng)CT掃描幫助診斷及定位。血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤的CT、MRI診斷:①本腫瘤以中青年好發(fā);②多位于小腦半球及小腦蚓部,其他部位亦可見;③囊中瘤,即CT和MRI表現(xiàn)為圓形或類圓形囊性(低密度、長T1和長T2信號)病變,在囊內(nèi)壁常附有實質(zhì)性瘤結(jié)節(jié),MRI常見有血管流空征象,增強CT和增強MRI均顯示瘤結(jié)節(jié)顯著增強,也可見菲薄瘤

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