2016年抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則考題及答案

1、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn)試題單位：姓名：分?jǐn)?shù)：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（310=30分）1.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（）：A.氟喹諾酮類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C.β—內(nèi)酰胺類(lèi)D.氯霉素類(lèi)2.根據(jù)我院抗菌藥物歸類(lèi)分線情況，屬于二線藥物的是（）：A.注射用阿莫西林克拉維酸鉀B.注射用頭孢呋辛鈉C.阿奇霉素分散片D.鹽酸去甲萬(wàn)古霉素3.對(duì)產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選（）類(lèi)抗生素。A.碳青霉烯類(lèi)B.氯霉素類(lèi)C.大環(huán)

2、內(nèi)酯類(lèi)D.氨基糖苷類(lèi)4.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）：A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體5.在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以（）感染在我國(guó)最常見(jiàn)。A.尿路感染B.術(shù)后傷口感染C.肺部感染D.皮膚感染6.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）：A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)

3、用7.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)8.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）：A.青霉素B.頭孢拉啶C.頭孢哌酮D.萬(wàn)古霉素9預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是（）A.免疫抑制劑應(yīng)用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是10經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、

4、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于（）。A.非限制使用抗菌藥物B.限制使用抗菌藥物C.特殊使用抗菌藥物D.以上都不是二判斷題（310=30分）1按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類(lèi)。（）2局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過(guò)敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類(lèi)等可局部滴耳。（）3預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見(jiàn)于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)

5、（3小時(shí)）或術(shù)中失血量大（1500mL）。（）4新生兒禁用四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類(lèi)藥和呋喃類(lèi)藥避免應(yīng)用。（）5確定為腸球菌感染，不宜再選用頭孢類(lèi)抗菌藥物。（）6預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ類(lèi)切口的停藥時(shí)間為3至7天。（）7術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。（）8頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南西司他丁（泰能）屬于碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物。（）9抗菌藥物療程因感染不

6、同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時(shí)。（）10上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥。（）三、填空題（410=40分）我院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)種，同一通用名稱(chēng)注射劑型不超過(guò)種。門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在DDD以下。I類(lèi)切口手術(shù)一般不使用抗菌藥物，預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)%，預(yù)防使用抗菌藥物給藥方法要按照有關(guān)規(guī)定，術(shù)前至小時(shí)內(nèi)，或麻醉開(kāi)始時(shí)首次