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1、肺結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)====肺癌肺癌隨著人們生活水平的提高,越來越多的人參加健康體檢。經(jīng)常會有朋友被醫(yī)生告知肺里發(fā)現(xiàn)有一個“陰影”或“小結(jié)節(jié)”。聽到這樣的消息,很多人會驚慌失措,頓時感覺心頭被蒙上了一層陰影,茶飯不思、夜不能寐。但也有些人不以為然,對體檢報告中的定期復(fù)查置若罔聞,等“小結(jié)節(jié)”長大變成了“腫塊”,往往已錯過最佳手術(shù)時機。那么應(yīng)該怎么正確對待肺部結(jié)節(jié)呢?什么是肺結(jié)節(jié)?什么是肺結(jié)節(jié)?結(jié)節(jié),只是影像學上的一個描述性名詞,指的是病灶的大小
2、,而不是病灶的性質(zhì)。在影像檢查中(如CT或胸片)發(fā)現(xiàn)類圓形的直徑小于3cm的病灶通常描述為結(jié)節(jié)灶,當直徑小于1cm時常被描述為“小結(jié)節(jié)”,而直徑小于0.5cm時就度不均勻表現(xiàn)為實性結(jié)節(jié)或者混雜性結(jié)節(jié)。需要注意的是,有吸煙史的人,是肺癌的高危人群,年數(shù)乘以每天吸煙的支數(shù)>400支年的吸煙患者患肺癌的幾率會明顯增高。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)怎么辦?發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)怎么辦?如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié),先不要擔心,它不一定是癌;即使是癌,也不必恐慌,因為大多是極
3、其早期的癌癥,只要通過及時恰當?shù)闹委?,是完全可以痊愈的。醫(yī)生會根據(jù)(放射科及??漆t(yī)生經(jīng)驗更豐富)結(jié)節(jié)的生長方式、邊緣形態(tài)、內(nèi)部密度高低、周圍血管結(jié)構(gòu)等方面綜合分析判斷,而“定期復(fù)查”發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)生長速度、結(jié)構(gòu)或邊緣改變等都是重要的判斷依據(jù)。當醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)惡性可能性較小時,還是建議患者要定期檢查胸部CT。5毫米以下的微結(jié)節(jié)每年復(fù)查一次,5至10毫米的小結(jié)節(jié)每三個月復(fù)查一次,隨訪三至五年。當醫(yī)生判斷為惡性可能性較大時,應(yīng)早期進行手術(shù)(胸腔鏡)
4、治療。國內(nèi)外多個研究結(jié)果顯示,經(jīng)過手術(shù)治療的I期患者的10年生存率達到了90%以上。微創(chuàng)治療肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)治療肺部結(jié)節(jié)目前微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)是治療肺部小結(jié)節(jié)、早期肺癌的主要方法。胸腔鏡手術(shù)應(yīng)用廣泛,只需1個1cm胸腔鏡觀察孔和一個23cm操作孔,行肺葉或肺段切除術(shù),療效明確,創(chuàng)傷非常小,疼痛輕,術(shù)后恢復(fù)快,不需要做任何的化療和放療。胸部低劑量胸部低劑量CTCT篩查是高危人群體檢的首選方法篩查是高危人群體檢的首選方法過去的健康體檢基本上為X線胸
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