16層螺旋CT肺結節(jié)分析軟件在孤立性肺結節(jié)中的價值.pdf

1、目的:孤立性肺結節(jié)(solitary pulmonary nodules,SPN)是胸部影像學中的研究熱點。隨著多層螺旋CT廣泛應用和計算機軟件硬件的飛速發(fā)展,多種計算機輔助診斷相繼出現于SPN的檢測及診斷中。本研究通過利用GE公司高級肺分析(advanced lung analysis,ALA)在SPN檢出率、三維容積重建(volume rendering,VR)和多平面重建(multiple planarreconstruction

2、,MPR)圖像的比較、在隨訪中的病灶變化特點的研究,探討其在SPN檢測及診斷中的價值。
　　 材料與方法:91例患者經16層螺旋CT胸部平掃檢測發(fā)現SPN作為實驗樣本,根據研究需要設計分為A、B兩組。A組41例患者,由兩名經驗不同的放射科醫(yī)生(R1、R2)分別于不使用ALA和使用ALA軟件的情況下獨立閱片檢測肺結節(jié),再根據參考標準測出的真結節(jié)計算各種模式下的檢出率,判斷使用ALA軟件前后檢出率是否有差異。B組50例患者,用AL,

3、Asingle軟件同時獲得SPN的二維多平面重建圖像(MPR)以及三維容積圖像(VR),比較兩者對SPN形態(tài)、邊界以及與血管和胸膜關系的顯示情況。50例病例均行2次或以上隨訪復查,利用ALAmulti軟件獲得所選結節(jié)復查前后的體積,倍增時間(doublingtime,DT)和體積增長率(percentage volume change,PVC)。
　　 結果:A組中,根據參考標準共檢出49個真結節(jié),最大橫徑范圍2～20mm；兩位

4、閱片者不使用ALA軟件對SPN檢出率分別為79.59％、65.31％,使用ALA軟件后檢出率分別為95.92％、85.71％,使用前后差異具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。其中在檢出大于5mm的結節(jié)中,閱片者使用ALA軟件前后檢出率差異無統(tǒng)計學意義,在檢出小于5mm的結節(jié)中,閱片者使用ALA軟件前后檢出率差異有統(tǒng)計學意義。B組共檢出50例SPN,VR圖像對SPN形態(tài),棘突的顯示優(yōu)于MPR(P＜0.05)；對毛刺以及與血管關系的顯示,MPR