護(hù)理健康教育學(xué)

1、第一章第一章健康教育與健康促進(jìn)健康教育與健康促進(jìn)一、健康教育1、定義定義：是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，合理利用資源，采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。目的：目的：是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。健康教育是有計(jì)劃、有組織，有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng)，它以調(diào)查研究調(diào)查研究為前提，以傳播健康信息傳播健康信息為主要措施，以改善對(duì)象的健康相關(guān)行為改善對(duì)象的健康相關(guān)

2、行為為目標(biāo)，從而達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量的最終目的。2、健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別：⑴健康教育不是簡(jiǎn)單的單一方向的信息傳播，而是既有調(diào)查研究，又有計(jì)劃、組織評(píng)價(jià)的不是簡(jiǎn)單的單一方向的信息傳播，而是既有調(diào)查研究，又有計(jì)劃、組織評(píng)價(jià)的系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng)。系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng)。⑵健康教育的目標(biāo)是改善對(duì)象的健康相關(guān)行為，從而防止疾病，增進(jìn)健康，不是作為一種是改善對(duì)象的健康相關(guān)行為，從而防止疾病，增進(jìn)健康，不是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一時(shí)間的中心

3、任務(wù)服務(wù)輔助方法為衛(wèi)生工作某一時(shí)間的中心任務(wù)服務(wù)⑶融合了醫(yī)學(xué)科學(xué)、行為科學(xué)、傳播科學(xué)等多學(xué)科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，初步形成了自己的理論和方法體系。3、健康教育的研究領(lǐng)域⑴按目標(biāo)人群或場(chǎng)所目標(biāo)人群或場(chǎng)所分類①學(xué)校學(xué)校健康教育——指通過(guò)學(xué)校、家長(zhǎng)及學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)成員的共同努力。向?qū)W生健康經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)。對(duì)象包括學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生及大學(xué)生。②職業(yè)人群職業(yè)人群健康教育——指通過(guò)提供健康知識(shí)、技能、服務(wù)，促使職業(yè)人群自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活

4、方式。③醫(yī)院醫(yī)院健康教育——指以病人為中心，針對(duì)醫(yī)院患者個(gè)體及其家屬所實(shí)施的有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)，其目的是防治疾病，促進(jìn)身心康復(fù)。④社區(qū)社區(qū)健康教育——指以社區(qū)為基本單位、以社區(qū)人群為教育對(duì)象、促進(jìn)居民健康為目標(biāo)，有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)。目的是挖掘個(gè)人、家庭、社區(qū)以及社會(huì)的保健潛力⑵按教育目的或內(nèi)容教育目的或內(nèi)容分類：防治疾病防治疾病的健康教育、營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)健康教育、環(huán)境保護(hù)環(huán)境保護(hù)健康教育、生殖健康教育等。二

5、、健康促進(jìn)（核心策略是社會(huì)動(dòng)員社會(huì)動(dòng)員）1、定義：“是促使人們維護(hù)和提高他們自身健康的過(guò)程，使協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的戰(zhàn)略，它規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任。2、健康促進(jìn)的領(lǐng)域⑴制定促進(jìn)健康的公共政策：如政策、法規(guī)、財(cái)政、稅收。⑵創(chuàng)造支持環(huán)境：工作和生活環(huán)境。⑶加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)⑷發(fā)展個(gè)人技能⑸調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向:衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任由個(gè)人、社區(qū)組織、衛(wèi)生專業(yè)人員、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、商業(yè)部門和政府同承擔(dān)。3、健康促進(jìn)的基本策略：《渥太華宣言》明確了健康促進(jìn)的三個(gè)基

6、本策略，即倡導(dǎo)、賦權(quán)倡導(dǎo)、賦權(quán)與協(xié)調(diào)。協(xié)調(diào)。第二章第二章人類行為與健康相關(guān)行為人類行為與健康相關(guān)行為一、人類行為的基本概念1、行為：是有機(jī)體在外界環(huán)境刺激下引起的反應(yīng)，包括內(nèi)在的生理生理和心理心理變化。美國(guó)心理學(xué)家伍得渥斯提出了著名的SOR行為表示式。刺激刺激—有機(jī)體有機(jī)體—行為反應(yīng)行為反應(yīng)⑵環(huán)境因素：生態(tài)環(huán)境、人文地理、醫(yī)療衛(wèi)生、風(fēng)俗信仰、教育環(huán)境、制度與法規(guī)、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、事物發(fā)展的規(guī)律及意外事件等是人類行為發(fā)展的外在大環(huán)境⑶學(xué)習(xí)因素：

7、學(xué)習(xí)是行為發(fā)展的促進(jìn)條件。人類一般通過(guò)3種學(xué)習(xí)方式來(lái)發(fā)展行為：①通過(guò)無(wú)意模仿獲得日常生活行為；②通過(guò)有意模仿獲得自己崇拜、羨慕的行為，如演員的舉止等；③通過(guò)強(qiáng)迫模仿獲得規(guī)定行為，如隊(duì)列訓(xùn)練二、健康相關(guān)行為：是指人類個(gè)體和群體與健康和疾病相關(guān)的行為。分促進(jìn)健康行為促進(jìn)健康行為和危害健康行為危害健康行為兩類。1、促進(jìn)健康行為：簡(jiǎn)稱健康行為，是指?jìng)€(gè)體或群體的客觀上有利于自身和他人健康的行、促進(jìn)健康行為：簡(jiǎn)稱健康行為，是指?jìng)€(gè)體或群體的客觀上有利

8、于自身和他人健康的行為。為。⑴促進(jìn)健康行為的特點(diǎn)①有利性—行為有利于自身、他人及整個(gè)社會(huì)的健康。如不吸煙。②規(guī)律性—行為規(guī)律有恒，而不是偶然行為。如定時(shí)定量進(jìn)餐。③和諧性—行為與所處環(huán)境相和諧。④一致性—個(gè)體外顯行為與內(nèi)在心理情緒一致。⑤適宜性—行為的強(qiáng)度能理性控制⑵促進(jìn)健康行為的類型①日常健康行為—指日常生活中有益于健康的行為，如合理營(yíng)養(yǎng)、充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)等。②避開有害環(huán)境行為—指避免暴露于自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境中有害健康的危險(xiǎn)因素，如

9、離開污染環(huán)境、積極應(yīng)對(duì)各種緊張生活事件等。③戒除不良嗜好行為—指自覺(jué)抵制、戒除不良嗜好的行為，如戒煙、不酗酒、不濫用藥物等。④預(yù)警行為—指對(duì)可能發(fā)生的危害健康事件的預(yù)防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行為，如駕車使用安全帶、事故后的自救和他救行為等。⑤保健行為—指有效、合理利用衛(wèi)生資源，維護(hù)自身健康的行為，如定期體檢、預(yù)防接種、患病后及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑等行為。2、危害健康行為、危害健康行為簡(jiǎn)稱危險(xiǎn)行為，是指不利于自身和他人健康的行為。簡(jiǎn)稱危

10、險(xiǎn)行為，是指不利于自身和他人健康的行為。⑴危害健康行為的特點(diǎn)：①危害性—行為對(duì)自身、他人、社會(huì)健康有直接或間接的、現(xiàn)存或潛在的危害，如吸煙行為。②明顯和穩(wěn)定性—行為有一定的作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，非偶然發(fā)生。③習(xí)得性—行為多為個(gè)體在后天生活中學(xué)到、養(yǎng)成。⑵危害健康行為的類型①日常危害健康行為—指日常生活、職業(yè)活動(dòng)中危害健康的行為習(xí)慣，如吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉等。②致病性行為模式—指可導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式，如，A型行為模式與冠心病的

11、發(fā)生密切相關(guān)，C型行為模式與腫瘤的發(fā)生有關(guān)等。③不良疾病行為—指?jìng)€(gè)體從感知到自身患病到疾病康復(fù)過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的不利于健康、疾病康復(fù)的行為，如瞞病、恐病、諱疾忌醫(yī)、不遵醫(yī)囑等。④違規(guī)行為—指違反法律法規(guī)、道德規(guī)范并危害健康的行為，如藥物濫用、性亂三、健康相關(guān)行為改變理論⒈知信行模式（知信行模式（KABP或KAP）將人類行為的改變分為獲取知識(shí)、產(chǎn)生信念及形成行為三個(gè)連續(xù)過(guò)程，可用下式表示：知識(shí)知識(shí)→信念→信念→行為→行為“知“為知識(shí)、學(xué)習(xí)