醫(yī)學(xué)微生物學(xué)非選擇題期末沖刺

1、1.條件致病尿路感染的細(xì)菌（性接觸除外）條件致病尿路感染的細(xì)菌（性接觸除外）凝固酶陰性葡萄球菌（腐生葡萄球菌），大腸埃希菌，變形桿菌2.病毒與哪些人類(lèi)腫瘤密切相關(guān)？病毒與哪些人類(lèi)腫瘤密切相關(guān)？乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒肝癌，HSV2，人乳頭瘤病毒子宮頸癌，EB病毒鼻咽癌，人嗜T淋巴細(xì)胞病毒成人T細(xì)胞白血病3.呼吸道病毒中可引起全身感染的病毒及所引起的疾?。亢粑啦《局锌梢鹑砀腥镜牟《炯八鸬募膊。柯檎畈《荆阂鹇檎?，偶可引起亞急性

2、硬化性全腦炎；腮腺炎病毒：流行性腮腺炎，并發(fā)睪丸炎，卵巢炎，導(dǎo)致生育機(jī)能障礙。風(fēng)疹病毒：導(dǎo)致風(fēng)疹，妊娠期間感染導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征，影響胎兒的發(fā)育。4.經(jīng)性傳播途徑的病原微生物。經(jīng)性傳播途徑的病原微生物。淋病奈瑟菌，解脲脲原體，沙眼衣原體，梅毒螺旋體，乙型肝炎病毒，單純皰疹病毒2，人巨細(xì)胞病毒，HIV，人乳頭瘤病毒。5.孕婦感染哪些病毒可對(duì)胎兒造成較大危害，并舉例說(shuō)明。孕婦感染哪些病毒可對(duì)胎兒造成較大危害，并舉例說(shuō)明。人巨細(xì)胞病毒：

3、造成胎兒先天畸形，新生兒巨細(xì)胞包涵體病。單純皰疹病毒：先天性畸形，流產(chǎn)，早產(chǎn)，死胎。導(dǎo)致新生兒皰疹性腦膜炎和皰疹性角膜結(jié)膜炎。風(fēng)疹病毒：胎兒先天性風(fēng)疹綜合征，表現(xiàn)為新生兒先天性白內(nèi)障，先天性心臟病，先天性耳聾，發(fā)育障礙。6.具有血凝素活性的病毒。具有血凝素活性的病毒。流感病毒，麻疹病毒，風(fēng)疹病毒，腮腺炎病毒，輪狀病毒，乙型腦炎病毒，登革病毒，漢坦病毒，森林腦炎病毒7.非腸道細(xì)菌引起的食物中毒。非腸道細(xì)菌引起的食物中毒。金黃色葡萄球菌，產(chǎn)

4、氣莢膜梭菌，肉毒梭菌，蠟樣芽孢桿菌8.引起腦膜炎的病原微生物（細(xì)菌，病毒，真菌各自舉例）引起腦膜炎的病原微生物（細(xì)菌，病毒，真菌各自舉例）細(xì)菌：腦膜炎奈瑟菌，結(jié)核分枝桿菌；病毒：腸道病毒（如：脊髓灰質(zhì)炎病毒），單純皰疹病毒，流行性乙型腦炎病毒，腮腺炎病毒；真菌：新生隱球菌1.試述細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)及其功能。試述細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)及其功能。答：并非所有細(xì)菌都具有的結(jié)構(gòu)稱(chēng)為細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)，包括莢膜、鞭毛、菌毛和芽孢。1）莢膜：是某些細(xì)菌在其細(xì)胞壁以

5、外包繞的一層黏液性物質(zhì)，為多糖或蛋白質(zhì)的多聚體。其功能為：保護(hù)細(xì)菌抵抗宿主細(xì)胞的吞噬和消化，增強(qiáng)細(xì)菌的侵襲力，也是細(xì)菌致病的重要毒力因子，還可以幫助鑒別細(xì)菌。莢膜多糖可使細(xì)菌間彼此粘連，也可黏附于組織細(xì)胞或無(wú)生命的物體表面，參與生物被摸的形成，是引起感染的重要因素。還可以保護(hù)菌體避免和減少受溶菌酶、補(bǔ)體、抗體和抗菌藥物等有害物質(zhì)的損傷作用。2）鞭毛：是菌體上附有的細(xì)長(zhǎng)并成波狀彎曲的絲狀物。由鞭毛蛋白組成。各菌的鞭毛蛋白結(jié)構(gòu)不同，具有高度

6、的抗原性。功能：鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官，某些細(xì)菌的鞭毛與其致病性有關(guān)。還可用于鑒定細(xì)菌和進(jìn)行細(xì)菌分類(lèi)。3）菌毛：菌體表面比鞭毛細(xì)、短的絲狀物。由菌毛蛋白組成，具有抗原性。分為普通菌毛和性菌毛。普通菌毛是細(xì)菌的黏附結(jié)構(gòu)，并與細(xì)菌的致病密切相關(guān)。性菌毛可通過(guò)接合的方式傳遞細(xì)菌的毒力、耐藥性等遺傳性狀。4）芽孢：某些細(xì)菌在一定的環(huán)境條件下，胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體內(nèi)部形成一個(gè)圓形或卵圓形的小體，是細(xì)菌的休眠形式，稱(chēng)為芽孢。芽孢是細(xì)菌的休眠狀態(tài)，對(duì)熱

7、力、干燥、輻射、化學(xué)消毒劑等理化因素均有強(qiáng)大的抵抗力。當(dāng)發(fā)芽成為繁殖體后，才能迅速大量繁殖而致病。臨床診斷上，以消滅芽孢為滅菌的標(biāo)準(zhǔn)。芽孢的形狀，位置，大小等可用于鑒別細(xì)菌。2.2.試述細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物及其臨床意義。試述細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物及其臨床意義。答：1）與細(xì)菌致病相關(guān)的代謝產(chǎn)物有：熱原質(zhì)：大多數(shù)由革蘭陰性菌產(chǎn)生，化學(xué)成分即菌體中的脂多糖。注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)。毒素與侵襲性酶：毒素分為外毒素和內(nèi)毒素，它們?cè)诩?xì)菌致病作用中甚

8、為重要。侵襲性酶能損傷機(jī)體組織，促使細(xì)菌的侵襲和擴(kuò)散，是細(xì)菌重要的致病物質(zhì)。2）與鑒別細(xì)菌相關(guān)的代謝產(chǎn)物有：色素；有些細(xì)菌能產(chǎn)生不同顏色的色素，有助于鑒別細(xì)菌。細(xì)菌素：某些菌株產(chǎn)生的一類(lèi)具有僅對(duì)于產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用的蛋4)質(zhì)?？梢酝ㄟ^(guò)接合，轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移。5)質(zhì)粒具有相容性和不相容性。7.7.試述細(xì)菌的基因轉(zhuǎn)移和重組的方式有哪些？試述細(xì)菌的基因轉(zhuǎn)移和重組的方式有哪些？答：1）轉(zhuǎn)化：是供體菌裂解釋放的DNA片段

9、被受菌直接攝取，使受菌獲得新的性狀。2）接合：指細(xì)菌通過(guò)性菌毛相互連接溝通，將遺傳物質(zhì)從供菌轉(zhuǎn)給受菌。3）轉(zhuǎn)導(dǎo)：由噬菌體介導(dǎo)，將供菌的DNA片段轉(zhuǎn)入受菌，使受菌獲得供菌的部分遺傳性狀。4）溶原性轉(zhuǎn)換：指溫和噬菌體感染宿主細(xì)菌后，以前噬菌體的形式與細(xì)菌基因組整合，成為溶原性細(xì)菌，從而獲得由噬菌體基因編碼的某些性狀。5）原生質(zhì)體融合：指將兩種不同的細(xì)菌經(jīng)溶菌酶或青霉素等處理，失去細(xì)胞壁成為原生質(zhì)體后進(jìn)行彼此融合的過(guò)程。8.8.如何通過(guò)噬菌體

10、，使一個(gè)細(xì)菌獲得某種耐藥性？如何通過(guò)噬菌體，使一個(gè)細(xì)菌獲得某種耐藥性？答：1）普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)方式：毒性噬菌體和溫和噬菌體都能介導(dǎo)普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)。在噬菌體成熟裝配的過(guò)程中，由于裝配錯(cuò)誤，誤將供菌的染色體片段或者質(zhì)粒裝入噬菌體內(nèi)，產(chǎn)生一個(gè)轉(zhuǎn)導(dǎo)噬菌體。當(dāng)它感染其他細(xì)菌時(shí)，便將供菌DNA轉(zhuǎn)入受菌。若使供菌上的耐藥基因片段裝入噬菌體內(nèi)，則可以使細(xì)菌獲得該種耐藥性。2）局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)方式：由溫和噬菌體介導(dǎo)。溶原性噬菌體的DNA整合在細(xì)菌染色體上形成前噬菌體，前

11、噬菌體從宿主菌染色體上脫離時(shí)發(fā)生偏差，帶有宿主菌染色體基因的前噬菌體，脫落后經(jīng)復(fù)制，轉(zhuǎn)錄和翻譯后組裝成轉(zhuǎn)導(dǎo)噬菌體。這種轉(zhuǎn)導(dǎo)噬菌體再感染受菌時(shí)，可將供菌的基因帶入受菌。若被轉(zhuǎn)導(dǎo)的前噬菌體兩側(cè)的供菌基因?yàn)槟退幓?，則帶入受菌后，可以使得受菌獲得該種耐藥性。3）溶原性轉(zhuǎn)換：溫和噬菌體感染宿主細(xì)菌后，以前噬菌體的形式與細(xì)菌基因組整合，成為溶原性細(xì)菌，從而獲得由噬菌體基因編碼的某些性狀。若該噬菌體基因編碼某種耐藥性狀，則可使得宿主細(xì)菌獲得該種耐藥

12、性。9.何為正常菌群？試述其對(duì)宿主的生理學(xué)作用。并說(shuō)明其成為機(jī)會(huì)致病菌的情況。何為正常菌群？試述其對(duì)宿主的生理學(xué)作用。并說(shuō)明其成為機(jī)會(huì)致病菌的情況。答：在正常人的體表和同外界相通的腔道黏膜都寄居著不同種類(lèi)和數(shù)量的微生物。當(dāng)人體的免疫功能正常時(shí)，這些微生物對(duì)宿主無(wú)害，有些對(duì)人還有利，市委正常微生物群，通稱(chēng)正常菌群。正常菌群對(duì)宿主有如下生理學(xué)作用：1.生物拮抗：1）正常菌群通過(guò)其配體與相應(yīng)的上皮細(xì)胞的表面受體結(jié)合黏附，發(fā)揮屏障和占位性保護(hù)作

13、用，使外來(lái)致病菌不能定植。2）產(chǎn)生有害代謝產(chǎn)物：對(duì)其他細(xì)菌進(jìn)行抑制或殺傷。3）營(yíng)養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)：正常菌群通過(guò)營(yíng)養(yǎng)爭(zhēng)奪，大量繁殖而出游優(yōu)勢(shì)地位。2.營(yíng)養(yǎng)作用：正常菌群參與了宿主的物質(zhì)代謝，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)化和合成。3.免疫作用：正常菌群作為抗原既能促進(jìn)宿主免疫器官的發(fā)育，又能刺激其免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生的免疫物質(zhì)對(duì)具有交叉抗原組分的致病菌有一定程度的抑制或殺滅作用。4.抗衰老作用：SOD清除氧自由基的毒性，保護(hù)組織細(xì)胞免受其損傷。成為機(jī)會(huì)致病菌的

14、情況有：1）正常菌群的寄居部位改變。2）宿主的免疫功能低下。3）菌群失調(diào)。10.全身性感染的臨床常見(jiàn)情況有哪幾種？并各舉出一個(gè)典型例子。全身性感染的臨床常見(jiàn)情況有哪幾種？并各舉出一個(gè)典型例子。答：1）毒血癥：致病菌侵入宿主體內(nèi)后，只在機(jī)體局部生長(zhǎng)繁殖，病菌不進(jìn)入血循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素入血，外毒素經(jīng)血到達(dá)易感的組織和細(xì)胞，引起特殊的毒性癥狀。如：破傷風(fēng)梭菌。2）內(nèi)毒素血癥：革蘭陰性菌侵入血流，并在其中大量繁殖、崩解后釋放出大量?jī)?nèi)毒素，也

15、可由病灶內(nèi)大量革蘭陰性菌死亡、釋放出的內(nèi)毒素入血所致。如傷寒沙門(mén)菌。3）菌血癥：致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生長(zhǎng)繁殖，只是短暫的一過(guò)性通過(guò)血循環(huán)到達(dá)體內(nèi)適宜部位后再進(jìn)行繁殖而致病。如傷寒沙門(mén)菌（早期傷寒）。4）敗血癥：致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物，引起全身性中毒癥狀。如大腸埃希菌。5）膿毒血癥：指化膿性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過(guò)血流擴(kuò)散至宿主體內(nèi)的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。如金黃色葡萄球菌。