淺談保險(xiǎn)欺詐的成因及對(duì)策

1、淺談保險(xiǎn)欺詐的成因及對(duì)策摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展也蒸蒸日上，然而在保險(xiǎn)能給人們帶來(lái)更多保障，保險(xiǎn)險(xiǎn)種不斷增多以及保險(xiǎn)金額有所提高的同時(shí)。保險(xiǎn)欺詐案件發(fā)生數(shù)量的也呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，另外，保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制不完善，保險(xiǎn)法制體系不健全等條件也都影響著保險(xiǎn)欺詐案件的不斷發(fā)生。保險(xiǎn)欺詐不論是對(duì)保險(xiǎn)公司還是對(duì)社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響，因此，我們當(dāng)前應(yīng)加強(qiáng)保險(xiǎn)欺詐的危害宣傳，在社會(huì)上形成一種反對(duì)保欺詐的氛圍，從而推動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)部成

2、立有關(guān)反保險(xiǎn)欺詐的行業(yè)組織，推動(dòng)相關(guān)法律的正式出臺(tái)。本文將主要分析一個(gè)保險(xiǎn)欺詐的案例，從案例中得出保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的原因，然后重點(diǎn)對(duì)保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的行業(yè)內(nèi)部原因及對(duì)策做出較為詳細(xì)的解釋與說(shuō)明。關(guān)鍵詞：保險(xiǎn)欺詐保險(xiǎn)行業(yè)防范措施一、引言及案例隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，保險(xiǎn)業(yè)也進(jìn)入了快速發(fā)展的階段，然而隨著保險(xiǎn)市場(chǎng)的快速發(fā)展，保險(xiǎn)欺詐的風(fēng)險(xiǎn)也日益凸顯，根據(jù)保監(jiān)會(huì)提供的數(shù)據(jù)顯示，2012年上半年共發(fā)生保險(xiǎn)欺詐案件127起，涉案金額3645萬(wàn)元。其中

3、，假保單案件14起，涉案金額308萬(wàn)元；假賠案案件112起，涉案金額2837萬(wàn)元；假機(jī)構(gòu)案件1起，涉案金額500萬(wàn)元?？梢?，保險(xiǎn)欺詐已經(jīng)嚴(yán)重侵害了保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益，破壞了金融市場(chǎng)秩序和信用體系建設(shè)。然而從國(guó)內(nèi)來(lái)看，當(dāng)前對(duì)于保險(xiǎn)欺詐的研究主要分為們對(duì)保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的內(nèi)部原因及防范建議進(jìn)行探討。二、保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的原因（一）社會(huì)原因。一方面，隨著我國(guó)的改革開放和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展，公民的社會(huì)道德意識(shí)也發(fā)生了變化，人們對(duì)于高利潤(rùn)、金錢、自身利益的追

4、求具有了空前的熱切與激情。而另一方面，在以往對(duì)保險(xiǎn)欺詐的處理過(guò)程中，司法機(jī)關(guān)對(duì)保險(xiǎn)欺詐的打擊不力也在一定程度上刺激了保險(xiǎn)欺詐行為的發(fā)生。（二）經(jīng)濟(jì)原因，具體包括以下兩個(gè)方面：1保險(xiǎn)價(jià)值的不確定性、可變性、可移動(dòng)性。因?yàn)橐话闱闆r下，保險(xiǎn)標(biāo)的和保險(xiǎn)。人在空間上是分離的，如案例中的存放在養(yǎng)殖戶和公司倉(cāng)庫(kù)中的螞蟻、蟻干等與人保財(cái)險(xiǎn)邢臺(tái)分公司就不在同一個(gè)地方，所以保險(xiǎn)人難以實(shí)際控制、掌握和了解保險(xiǎn)標(biāo)的的真實(shí)狀況，保險(xiǎn)價(jià)值也就可能受一些主客觀原因的

5、影響變得不確定。2保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度衡量的人為性?，F(xiàn)階段，在損失發(fā)生后，對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度的衡量主要依靠人力來(lái)完成，也因此具有很大的人為性，在案例中金誠(chéng)國(guó)際保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的肖曉俊在接受葉發(fā)嘉邀請(qǐng)后，就口頭約定協(xié)助韋萊保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司做事故的報(bào)案、索賠等工作。而且從容觀上來(lái)講，要客觀、公正、準(zhǔn)確地確定財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損失不是一件容易的事情，尤其是在造成財(cái)產(chǎn)部分損失的情況下是非常難以辨別的，這些都為保險(xiǎn)欺詐行為的發(fā)生提供了可趁之機(jī)。（三）保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)部的