開題報(bào)告老年骨折病人不遵醫(yī)行為的質(zhì)性研究

1、老年骨折病人不遵醫(yī)行為的質(zhì)性研究,,老年骨折病人不遵醫(yī)行為的質(zhì)性研究,,,1 立項(xiàng)依據(jù),,,2 研究方案,,,3 可行性分析,,,4 課題計(jì)劃,立項(xiàng)依據(jù)——質(zhì)性研究,質(zhì)性研究(Qualitativeresearch)又稱定性研究，是一種在自然情境下，對(duì)個(gè)人的生活世界以及社會(huì)組織的日常運(yùn)作進(jìn)行觀察、交流、體驗(yàn)、理解與解釋的研究。質(zhì)性研究于20世紀(jì)80年代初，首先被美國(guó)護(hù)理學(xué)家引入護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，以整體性、情境性、自然性和文化契合

2、性為特點(diǎn)，受到以“照護(hù)整體人”為核心的護(hù)理界的關(guān)注，也成為護(hù)理學(xué)術(shù)界推廣和快速發(fā)展的實(shí)踐動(dòng)力。[l] Lincoln YS．Denzin NK．The fifnl moment．In：Denzin NK．Lincoln YS Handbook of qualitative research．Thousand Oaks：Sage。1994 [2]劉明,袁浩

3、斌.護(hù)理質(zhì)性研究存在問(wèn)題與誤區(qū)[j].中國(guó)護(hù)理管理,2009,9(8):42-44,立項(xiàng)依據(jù)——質(zhì)性研究步驟,,形成理論解釋,解釋分析,發(fā)現(xiàn)資料收集,設(shè)計(jì),經(jīng)驗(yàn),回到經(jīng)驗(yàn),[2]李崢.護(hù)理研究中的質(zhì)性研究[j].中華護(hù)理雜志,2002,37(4):319-320,立項(xiàng)研究——國(guó)內(nèi)質(zhì)性研究不足,研究方法片面,嚴(yán)謹(jǐn)性欠缺,主觀性強(qiáng),起步晚，重視程度不夠,資料收集和結(jié)果報(bào)告存在誤區(qū),質(zhì)性與量性聯(lián)合研究不足,不足,立項(xiàng)依據(jù)——質(zhì)性研究?jī)?yōu)點(diǎn),,

4、,,,描述人的經(jīng)歷和感受,解釋研究對(duì)象的行為和表現(xiàn),深人探索護(hù)理服務(wù)對(duì)象的健康與疾病,思考、推理、歸納，注重個(gè)人差異性,立項(xiàng)依據(jù)—質(zhì)性研究發(fā)展,,,,國(guó)外重視應(yīng)用廣泛,text1,,引入國(guó)內(nèi)開始關(guān)注,text2,,實(shí)用性強(qiáng)開始普及,text3,參考文獻(xiàn),[3]丁力.從國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)發(fā)表看質(zhì)性研究在護(hù)理中的應(yīng)用[j].護(hù)理研究,2007,21(3):839-840[4]李繼平.對(duì)護(hù)理領(lǐng)域開展質(zhì)性研究的思考[j].中國(guó)護(hù)理管理，20

5、07,7（10）：5-7[5] Polit DF,Hungler BP.Nursing Research:Principles and methods. 7th ed.Philadelphia : Lippincott.1999.120[6]劉明,袁浩斌.護(hù)理質(zhì)性研究存在問(wèn)題與誤區(qū)[j].中國(guó)護(hù)理管理,2009,9(8):42-44[7]朱蓮蓮,高麗紅.國(guó)內(nèi)質(zhì)性研究的護(hù)理文獻(xiàn)分析[j].護(hù)理學(xué)雜,2009,24(21):79-81

6、[8]劉可，顏君，張美芬.質(zhì)性研究和量性研究的區(qū)別[j].中華護(hù)理雜志，2003,38(1):68-6[9]周榮慧,黃人健.護(hù)理質(zhì)性研究應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題[j].護(hù)理管理雜志,2002.2(1):21-23[10]Maria j.Msyan. An introduction to qualitative methods: a training module for students and professional. Interna

7、tional institute for qualitative methodollgy,2001:10-14,立項(xiàng)依據(jù)——老年患者特點(diǎn),易產(chǎn)生孤獨(dú)感，與家人溝通時(shí)間少,2,恐懼和怕死心理，渴望獲得醫(yī)學(xué)知識(shí),4,易對(duì)治療失去信心,3,老人生理功能衰退，易生病,1,生活自理能力降低,6,經(jīng)濟(jì)來(lái)源減少，經(jīng)濟(jì)承受能力降低,5,參考文獻(xiàn),[11]蔣素玲,黃云英.老年患者心理保健的質(zhì)性研究[j].衛(wèi)生論壇，2010,23（5）：292[12]張

8、志燕,杜雪梅.非住院老年骨折病人對(duì)家庭護(hù)理服務(wù)需求的質(zhì)性研究[j].護(hù)理研究,2008,22(3):647-648[13] ]Feldman BL，Swim JK．Appraisalsdice anddi∞r(nóng)imination[M]．Prejudictarget’5 perspective．San Diego．CA：AcademicPress．1998：ll一36。[14]Leung S，Lagiudiee D．Sehwan J．H

9、ospitaldoctors'attitudes towards olderpeople EJ]．1nlMed J，2009，28(4)：371-389[15]段莉,王艷梅.社區(qū)老年人拒絕敏感性的質(zhì)性研究[j].中華護(hù)理教,2011,8（1）：21-23[16]曾友燕,王志紅.老年人社會(huì)支持性家庭護(hù)理服務(wù)需求的質(zhì)性研究[j].護(hù)士進(jìn)修雜志,2006,21(6):495-496,立項(xiàng)依據(jù),基于以下四點(diǎn)，研究者提出本課題1.質(zhì)

10、性研究的方法易實(shí)施2.所選對(duì)象日益被關(guān)注3.改善不遵醫(yī)行為，利于患者早日康復(fù)4.質(zhì)性研究針對(duì)老年人的不遵醫(yī)性較少,研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn)：地點(diǎn)：實(shí)習(xí)醫(yī)院 對(duì)象：骨折的老年病人 年齡：大于60歲 人數(shù)：6-8人 意識(shí)：清醒，能有效地溝通 骨折前：有自理能力 排除標(biāo)準(zhǔn)：1.身體健康狀況較差的骨折老年病人 2.有嚴(yán)重的焦慮及抑郁的老年病人

11、 3.有嚴(yán)重的聽力障礙和交流能力障礙的老年 病人,研究方案,1.查閱文獻(xiàn)，獲取足夠有效信息，包括老年骨折方面知識(shí)及如何與老年溝通的有效方法。 2.取得病人信任，增強(qiáng)配合 3.綜合量表信息，評(píng)估病人，選擇合適病人 4.設(shè)立主題，以訪談式為主，收集信息 5.綜合提煉信息,研究工具,量表：ADL HAMA GDS SPMSQADL:日常生活能力量表HAMA：漢密