版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、血液系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護理 湘雅二醫(yī)院血液內(nèi)科,用心 拉近你我的距離,主要病種及對應的主要護理問題與應對措施,一.貧血性疾病,定義:貧血是指單位容積周圍血液中血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、和(或)血細胞比容低于相同年齡、性別和地區(qū)正常值低限的一種常見的臨床癥狀,貧血的分類及診斷,1.缺鐵性貧血2.巨幼細胞性貧血3.再生障礙性貧血4.溶
2、血性貧血,診斷標準及嚴重度劃分:,男性:HB<120g/L RBC<4.5*1012/L女性:HB<110g/L RBC<4.0*1012/L,輕度:HB>90g/L 中度:60g/L<HB<90g/L重度:30g/L<HB<59g/L極重度:HB<30g/L,1.活動無耐力:與貧血導致機體組織缺氧有關
3、 (1)休息與運動:合理休息與運動,減少機體耗氧量。根據(jù)貧血的程度、發(fā)生發(fā)展速度與基礎疾病,與患者一起制定休息與活動計劃,逐步提高患者的活動耐力水平。輕度貧血者,無需太多限制,注意避免過度疲勞。中度貧血者,增加臥床休息時間,若病情允許,鼓勵患者生活自理,活動量以不加重疲勞程度為準,并指導患者在活動中自我監(jiān)控,若脈搏大于等于100次/分或出現(xiàn)明顯心悸、氣促時,停止活動,在病人活動時給予協(xié)助,防跌倒。重度貧血者多伴有貧血性心臟病,缺氧癥
4、狀明顯,應予舒適體位臥床休息,以減少回心血量、增加肺泡通氣量,從而緩解患者的呼吸困難或缺氧癥狀,待病情好轉后逐漸增加活動量。 (2)給氧:嚴重貧血病人應予常規(guī)氧氣吸入,以改善組織缺氧癥狀。 (3)預防受傷:末梢神經(jīng)炎、四肢麻木無力者,注意局部保暖、避免受傷。床旁加護欄,防墜床,防跌倒。,貧血所致護理問題及應對措施(1),貧血所致護理問題及應對措施(2),2.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量 與各種原因導致造血物質(zhì)攝入不
5、足、消耗增加或丟失過多有關,(1).飲食指導:1)多進食高蛋白飲食。血液病患者體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗遠大于正常人,只有多進食高蛋白飲食,才能維持各組織器官的功能,蛋白質(zhì)亦可在體內(nèi)構成抗體,提高機體免疫力,以抵抗細菌、病毒的侵害?;颊邞噙M食優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如豆制品、牛奶、雞蛋、魚類、家禽類、動物肝臟等,尤其多食動物肝臟,對身體大有益處,因肝臟不僅含有豐富的蛋白質(zhì),還含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、微量元素、核酸等。2)多進食高維生素飲食。有研究證
6、明,惡性腫瘤病人中有70%~90%有不同程度的維生素缺乏。維生素C、維生素A、維生素B族等具有防止癌細胞的擴散,增強機體抵抗力,保護血管等多種功能。應鼓勵患者多食蔬菜、水果、動物肝臟等,遵醫(yī)囑靜脈滴注水溶性多種維生素。3)多進食含鐵、葉酸和維生素B12豐富的飲食,因血液病病人多有貧血,而鐵、葉酸和維生素B12是體內(nèi)造血的主要原料。故患者應多食動物肝臟、綠葉蔬菜、血、蛋黃、黑木耳等補充鐵和葉酸,并遵醫(yī)囑按時口服葉酸、彌可保等口服藥物。
7、4)注意飲食的搭配,以免影響某些微量元素如鐵的吸收,避免食物中蔬菜過多而肉蛋類不足,避免進餐時服用牛奶、濃茶、咖啡等,指導病人多食富含維生素C的食物,以促進鐵的吸收。為減少食物中葉酸的破壞,烹調(diào)時不宜溫度過高或時間過長,烹煮后不宜久置。5)宜進食高熱量、易消化軟食或半流質(zhì),禁食辛辣刺激性飲食和硬食。避免食用腌制、熏制食物及高鹽食品,少食或不食帶魚、鱔魚、螃蟹、蝦、等海鮮類及狗肉、羊肉、辣椒、韭菜等食物。6)糾正不良的飲食習慣,保持均
8、衡飲食,避免偏食或挑食,避免暴飲暴食,細嚼慢咽,必要時可少食多餐。保持口腔清潔,增進食欲。戒煙戒酒。7)必要時靜脈補充氨基酸等營養(yǎng)素,以提高病人抗病能力。,(3)輸血或成分輸血的護理:患者及親友應配合醫(yī)護人員輸血,血源緊張時鼓勵患者親友積極獻血以便及時為患者取血。護士嚴格查對后遵醫(yī)囑輸血或濃縮紅細胞,以減輕貧血和緩解機體的缺氧癥狀。嚴重貧血患者輸血不宜較快,輸血時加強巡視,及時發(fā)現(xiàn)不良反應。,(2)心理疏導:首先患者、家屬、醫(yī)護人員
9、之間應建立良好的相互信任的關系,以患者為中心,選擇性的對患者進行相關知識的宣教,鼓勵患者配合治療和護理工作,并協(xié)助家屬和醫(yī)護人員做好自我調(diào)養(yǎng)和病情檢測。鼓勵患者講出自己所關注的問題并及時予有效的心理疏導,幫助患者樹立良好的情緒和心理狀態(tài),若病情允許,鼓勵患者自我護理,適當增加室外活動,與親人、病友多交談,減少孤獨感,增強抗病信心。,主要病種及對應的主要護理問題與應對措施,二.出血性疾病,1.特發(fā)性血小板減少性紫癜,2.過敏性紫癜,3.血
10、友病,4.彌散性血管內(nèi)凝血,,,,出血,,一般護理:為了避免增加出血的危險或加重出血,應保證出血病人的休息及合理飲食。血小板低于50*109/L,應減少活動,增加臥床休息時間;嚴重出血或血小板<20*109/L者,必須絕對臥床休息。鼓勵病人進食高蛋白、高維生素、易消化軟食或半流食,禁食過硬、粗糙、刺激性飲食。保持排便通暢,排便時不可用力,避免腹壓驟增誘發(fā)內(nèi)臟出血,便秘時用開塞露或緩瀉劑促進排便。,病情觀察:注意觀察患者出血的發(fā)生部
11、位、發(fā)展或小腿情況;及時發(fā)現(xiàn)新的出血、重癥出血及先兆。M3是出血傾向最為明顯的一種白血病,當病人的血小板低于20*109/L時,可發(fā)生自發(fā)性出血、特別是內(nèi)臟出血,甚至是致命的顱內(nèi)出血。高熱病人可增加出血的危險,應密切觀察出血情況。,皮膚出血的預防和護理:避免人為的損傷導致或加重出血。保持床單位平整,被褥衣褲輕軟;避免肢體的碰撞或外傷。沐浴或清洗時避免水溫過高和用力擦洗皮膚;勤剪指甲,避免抓傷皮膚。高熱病人禁用酒精擦浴。注射或穿刺部位拔針
12、后適當延長按壓時間,必要時局部加壓包扎。,深部組織出血的預防和護理:減少活動量,避免負重和創(chuàng)傷。深部組織出血者注意測量血腫范圍,局部可冰敷及局部壓迫止血。出血停止后改為熱敷,以利于淤血消散。,出血的護理措施,出血的護理措施,鼻出血的預防和護理:1.防止鼻黏膜干燥出血,保持合適的室內(nèi)濕度,秋冬季節(jié)可局部使用液體石蠟或抗生素軟膏。2.避免人為誘發(fā)出血,指導病人勿用力擤鼻,以防止鼻腔內(nèi)壓力增大導致毛細血管破裂出血;避免用手摳鼻痂和外力撞擊鼻部
13、。3.少量出血時可藥棉填塞并局部冷敷,出血量多時,行后鼻腔填塞術,術后患者常張口呼吸,注意保持鼻黏膜濕潤和口腔清潔。,眼底和顱內(nèi)出血的預防和護理:保證充足睡眠,避免情緒激動、劇烈咳嗽、和過度用力排便,伴高血壓者監(jiān)測血壓。突發(fā)視野缺損或視力下降,常提示眼底出血,應及時告知醫(yī)護人員,避免揉擦眼睛和活動,以免加重出血。若突發(fā)頭痛、視力模糊、呼吸急促、噴射性嘔吐、意識不清或昏迷等,提示顱內(nèi)出血,切記及時告知醫(yī)護人員并配合急救,去枕平臥,頭偏向一
14、側。,口腔、牙齦出血的預防與護理:為防止牙齦和口腔黏膜損傷而導致或加重局部出血,指導病人用軟毛刷刷牙,忌用牙簽剔牙;盡量避免食用煎炸、帶刺或含骨頭的食物、帶殼的堅果類食品及質(zhì)硬的水果等,進食時細嚼慢咽。牙齦滲血時及時采用適當?shù)姆椒ㄖ寡?,并及時用漱口水清除口腔內(nèi)陳舊血塊。,,,是一種人類造血干細胞的惡性克隆性疾病。臨床上以進行性貧血、持續(xù)發(fā)熱或反復感染、出血和組織器官浸潤為表現(xiàn),外周血中出現(xiàn)幼稚細胞為特征。,1.急淋:又分為L1、L2、L
15、3三個亞型。2.急非淋:又分為M0…M7八個亞型。,可分為慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、慢性單核細胞白血病三型。,主要病種及對應的主要護理問題與應對措施,分類,,,三.白血病,發(fā)熱的護理,發(fā)熱是血液病病人的常見癥狀,與繼發(fā)感染、腫瘤細胞的高度分化與增生有關。,1.繼發(fā)感染:大多數(shù)發(fā)熱是由繼發(fā)感染所致,是導致白血病病人死亡的重要原因。主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱、甚至超高熱,可伴畏寒、寒戰(zhàn)和出汗。感染主要與下列因素有關:(1)粒細胞的缺乏
16、或功能缺陷。(2)化療藥物與糖皮質(zhì)激素的應用使患者機體免疫功能下降。(3)腫瘤細胞的浸潤及化療藥物的應用造成患者消化道與呼吸道等黏膜受損。(4)環(huán)境因素與交叉感染等。感染的主要部位是口腔黏膜、牙齦、咽部、呼吸道、肛周等部位。,2.腫瘤性發(fā)熱:與白血病細胞的高代謝狀態(tài)及其內(nèi)源性致熱源物質(zhì)的產(chǎn)生有關。主要表現(xiàn)為持續(xù)低至中度熱,可有高熱。常用抗生素無效,但化療藥物可使患者體溫降低。,附:發(fā)熱程度判斷: 以腋溫為例:正常(36.0º
17、C~37.0ºC) 低熱(37.0ºC~38.0ºC) 中度發(fā)熱(38.1ºC~39.0ºC) 高熱(39.1ºC~41.0ºC) 超高熱(41.0ºC以上),,發(fā)熱的護理措施
18、,發(fā)熱,指導患者發(fā)熱時臥床休息,采取舒適體位,減少機體消耗,必要時可吸氧。穿透氣、棉質(zhì)衣物,畏寒、寒戰(zhàn)時予保暖。,高熱病人應先物理降溫,如冰敷及溫水擦?。ń删凭猎。?,必要時予藥物降溫。降溫過程中,及時更換衣物,保持皮膚清潔、干燥,防止受涼。,中、低度發(fā)熱(37.0~38.5度)一般不需作特殊處理,請注意多休息,多喝水。高熱(大于38.5度)可予藥物降溫或物理降溫(冰敷、溫水擦浴等)。請積極配合醫(yī)護人員定時監(jiān)測體溫、血培養(yǎng)等標本的采集
19、及抗生素的應用等。,(1),(4),加強營養(yǎng),多進食高熱量、高維生素、營養(yǎng)豐富的半流食或軟食,攝取足夠水分或靜脈補液以防脫水(重癥貧血、慢性心衰等患者視病情補液)。,感染的預防和護理(1),呼吸道和口腔感染,減少陪護和探視,交叉感染是導致患者感染的一個重要途徑。病室內(nèi)患者病種復雜,人員的頻繁流動,致使大量各種致病微生物附著于微細的塵埃、飛沫等在病室內(nèi)流動傳播,是引起患者交叉感染的重要原因。因此減少陪護,減少病室內(nèi)人員流動,多開窗通風和加
20、強病室消毒能有效減少患者交叉感染的危險,,配合醫(yī)護人員保持病室內(nèi)空氣清新、物品整潔,注意患者保暖,防受涼。限制探視人數(shù)及次數(shù),避免人群聚集,避免感染人員的探視。經(jīng)口腔感染是引起患者全身感染的重要途徑,加強患者口腔護理,督促患者進餐前后、睡前、晨起用合適的漱口液漱口,加強口腔觀察,及時發(fā)現(xiàn)黏膜潰爛和感染。,感染和預防和護理(2),(附)特別注意:行化療時多飲水,保證足夠尿量,嚴格遵醫(yī)囑口服或滴注碳酸氫鈉、別嘌呤等藥物堿化尿液,促進尿酸排泄
21、和抑制尿酸結晶在腎內(nèi)的生成與沉積,防止尿酸性腎炎。因行化療等治療時由于白血病細胞大量破壞,使血清及尿液中的尿酸水平明顯升高,尿酸結晶析出可沉積于腎小管,導致病人出現(xiàn)少尿甚至腎衰竭。,加強營養(yǎng)配合治療,鼓勵患者多進食高熱量、高蛋白、高維生素飲食,必要時積極配合靜脈補充營養(yǎng)素,以滿足機體需要,增強抵抗力。已有感染和發(fā)熱的病人,多飲水。積極配合醫(yī)護人員升粒細胞、抗生素等藥物的應用及病情觀察。配合醫(yī)護人員行各種標本的采集和化驗。做好患者心理疏導
22、,鼓勵患者講出自己的問題,多與醫(yī)護人員、親人、朋友溝通和交流,減少孤獨感,保持情緒平穩(wěn),增強抗病的信心。,皮膚和肛周感染的預防,保持患者皮膚清潔干燥,勤沐浴、更衣,保持床單位清潔、干燥、平整。勤剪指甲,蚊蟲蟄咬和外傷、皮膚破潰后及時消毒處理,避免撓抓和繼續(xù)污染傷口。督促患者養(yǎng)成睡前、便后高錳酸鉀坐浴的習慣,保持大便通暢,因肛周不衛(wèi)生和長時間便秘可引起肛周感染。女病人保持會陰部清潔,適當增加清洗次數(shù)。,主要病種及對應的主要護理問題與應對措
23、施,主要病種及對應的主要護理問題與應對措施,,疼痛評估,從病人的主觀描述及客觀表現(xiàn)中評估疼痛的程度、性質(zhì)及病人對疼痛的反應。,,心理社會支持,關心、體貼、安慰病人,對其提出的疑慮耐心解答。鼓勵病人與家屬、同事、病友溝通交流,使其獲得情感支持和信息來源。,緩解疼痛,協(xié)助患者采取舒適體位,可適當按摩病變部位,以降低肌 肉張力,但避免用力過度,以防病理性骨折。指導患者采 用放松、臆想療法、音樂療法等轉移其對疼痛
24、的注意力; 指導患者遵醫(yī)囑服用止痛藥,并密切觀察止痛效果。,多發(fā)性骨髓瘤護理問題和措施,軀體活動障礙,在此處添加標題,活動與生活護理,,在此處添加標題,加強營養(yǎng),增強機體抵抗力,若病情允許,每天飲水2000~3000ml,多攝食粗纖維食物,保持排便通暢。,,,軀體活動障礙 與骨痛、病理性骨折或胸腰椎破壞壓縮,壓迫脊髓導致癱瘓等有關。,,睡氣墊床,保持床鋪干燥平整;協(xié)助病人每1~2小時翻身;鼓勵患者保持適度的床上活動
25、,避免長久臥床加重骨骼脫鈣。截癱病人保持肢體于功能位,定時按摩肢體,防止下肢萎縮。鼓勵患者咳嗽和深呼吸。協(xié)助患者洗漱、進食、大小便及個人衛(wèi)生等,每天溫水擦洗全身皮膚,保持皮膚干燥清潔。嚴密觀察皮膚情況,受壓處皮膚應給予濕熱毛巾按摩或理療,嚴防壓瘡。,Thank You!,國際母語日系列主題活動開展的目的在于保護母語和搶救瀕危的民族語言。國際母語日系列主題是小編為大家?guī)淼?,希望對大家有所幫助。 篇一:國際母語日系列主題活動總結內(nèi)蒙古舉
26、行活動紀念第xx個國際母語日。今年內(nèi)蒙古紀念活動的主題為保護母語,從我們每個人做起?! ∽灾螀^(qū)人大常委會副主任吳團英出席紀念活動并講話,自治區(qū)政協(xié)副主席楊成旺出席紀念活動。 本次活動由內(nèi)蒙古國際母語日紀念活動領導小組、中國蒙古學學會、中國蒙古語文學會、內(nèi)蒙古社會科學院主辦。內(nèi)蒙古出版集團、內(nèi)蒙古社會科學院、中國蒙古語文學會、民族出版社、遼寧民族出版社、內(nèi)蒙古大學等單位的專家、學者和代表,圍繞紀念國際母語日的意義,母語的使用、保護、傳承
27、取得的成效、經(jīng)驗作了演講和交流?;顒又?,對內(nèi)蒙古在保護傳承母語方面做出顯著成績的呼和浩特市蒙古族幼兒園、內(nèi)蒙古鄂倫春民族研究會2個先進集體,烏審旗文聯(lián)作家莫哈斯蘇都、莫力達瓦達斡爾族自治旗離休干部圖木熱、鄂溫克族自治旗離休干部杜道爾吉3個先進個人進行了表彰。同時,還舉辦了蒙古語、達斡爾語、鄂溫克語、鄂倫春語母語詩歌朗誦、歌曲演唱和蒙古文精品圖書展覽等活動?! ?月21日是國際母語日,為了把母語這一重要的民族文化遺產(chǎn)保護好、傳承好,豐富9
28、月6日內(nèi)蒙古草原文化遺產(chǎn)日的活動,從今年起,內(nèi)蒙古開始在9月6日這一天舉辦國際母語日紀念活動?! ∑簢H母語日系列主題活動總結2月20日下午,紀念第xx屆國際母語日活動在內(nèi)蒙古社會科學院舉行。 自治區(qū)人大常委會副主任、中國蒙古學學會會長吳團英出席。 本次活動由中國蒙古學學會、內(nèi)蒙古民族事務委員會、內(nèi)蒙古社會科學院主辦,以母語,讓我們生活更精彩為主題。活動邀請自治區(qū)人大常委會委員、民族僑務外事委員會主任蘇遠方;自治區(qū)民委主任特古斯
29、;內(nèi)蒙古社會科學院副院長毅松;內(nèi)蒙古人民出版社副總編輯貴榮、內(nèi)蒙古社會科學院蒙古文字研究所所長巴特爾;內(nèi)蒙古社會科學院文學研究所名譽所長包斯欽、內(nèi)蒙古社會科學院MIT中心主任蘇雅拉圖,分別做了題為《加強法制建設推進少數(shù)民族語言文字和文化教育的發(fā)展繁榮》《科學保護各民族語言文字,積極促進蒙古語文事業(yè)繁榮發(fā)展》《對于開展三少民族語言教學的思考》《出版對于保護母語的作用》《關于蒙古語大詞典編篡工作》《堅守母語,讓世界更精彩》《關于蒙古語的保護
30、、傳承、創(chuàng)新發(fā)展》的專題報告?! 』顒舆€通過精彩的文藝表演、交流發(fā)言等多種形式紀念第十五屆國際母語日,宣傳國家通用語言文字法、內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙古語文字工作條例,展示內(nèi)蒙古自治區(qū)保護母語方面的成就,促進文化多樣性,推進民族教育事業(yè)發(fā)展?! ∑簢H母語日系列主題活動總結由中國蒙古學學會、內(nèi)蒙古民族事務委員會、內(nèi)蒙古社會科學院主辦的內(nèi)蒙古紀念第xx屆國際母語日活動,在內(nèi)蒙古社會科學院舉行。本次活動主題為母語,讓我們生活更精彩。自治區(qū)人大常委
31、會副主任、中國蒙古學學會會長吳團英出席紀念活動并發(fā)表講話?! ?nèi)蒙古自治區(qū)人大常委會、民族事務委員會、教育廳、社科院、文聯(lián)、出版集團、廣播電視臺、高等院校、企業(yè)等單位的領導、干部、學者、教師、文藝工作者共80多人參加紀念活動。 自治區(qū)人大常委會民族僑務外事委員會主任蘇遠方在《加強法制建設,推進少數(shù)民族語言文字繁榮發(fā)展》的發(fā)言中提出,隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化的不斷發(fā)展,少數(shù)民族的語言、文字使用范圍呈日趨縮小之勢,必須加快完善立法制度,
32、推動少數(shù)民族語言和文字的保護、傳承工作。自治區(qū)民委主任特古斯在《科學保護各民族語言文字,積極促進蒙古語文事業(yè)繁榮發(fā)展》的發(fā)言中說,內(nèi)蒙古自治區(qū)已經(jīng)頒布的《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙古語言文字工作條例》、《莫力達瓦達斡爾族自治旗民族教育條例》,以及即將出臺的《內(nèi)蒙古蒙古語言文字工作條例實施細則》、《鄂倫春民族民間文化保護條例》等,為保護和發(fā)展少數(shù)民族語言文字提供了法律保障和支持。內(nèi)蒙古社會科學院副院長毅松研究員作了題為《三少民族母語教學狀況及思考》的
33、發(fā)言。他說,達斡爾族、鄂溫克族、鄂倫春族三個自治旗在民族中小學開設了每周一次的母語教學課,編印了教材,安排專職教師,在三少民族母語教學中取得了成績。他提出對于實施母語教學要有高層設計,增強政策法規(guī)支持,將母語教學納入必修課程。還應當加強對于母語教學的研究,提高人們學習、使用母語的文化自覺。內(nèi)蒙古社會科學院蒙古語言文字研究所所長巴特爾研究員在《關于蒙古語大辭典編篡工作》發(fā)言中,認為《蒙古語大辭典》的編撰一定要扎實、嚴謹,要立足于活的語言,
34、力求做忠實的記錄者;要基于文獻資料,保障編纂工作的科學性、規(guī)范性;與時俱進,借鑒國內(nèi)外編纂學科的經(jīng)典,遵循辭典編纂規(guī)律。提出辭典等工具書,是保護和傳承有文字語言、沒有文字語言的重要載體,是記錄民族文化的獨特方式。內(nèi)蒙古社會科學院文學研究所名譽所長包斯欽研究員以《堅守母語,讓生活更多彩,讓世界更精彩》為題作了發(fā)言,他說,語言是文化的主要部分,在沒有文字的年代,人們是以口耳相傳的形式把民族的歷史傳統(tǒng)、文化習俗等所有的智慧結晶代代相傳的。即使
35、在今天這樣信息技術、數(shù)字技術發(fā)達的背景下,民族語言仍然是民族文化最具個性和感召力的表達。就文學界而言,作家們的少數(shù)民族母語寫作和漢語寫作共同創(chuàng)造了世界文學中的中國意義和中國形象,然而,我國少數(shù)民族母語文學處在夾縫中生存的尷尬境地,公共話語空間中,有些少數(shù)民族作家放棄了母語寫作。不要忘了,我們的語言,是人民的語言,是有生命的語言。內(nèi)蒙古社會科學院蒙古語言信息研究中心主任蘇雅拉圖研究員作了題為《關于蒙古語的保護、傳承、創(chuàng)新發(fā)展》的發(fā)言,他認
36、為,保護語言,首先要保護語言的生存環(huán)境,包括使用環(huán)境、法制環(huán)境、政策環(huán)境和技術環(huán)境;其次是語言的傳承問題,應該從幼兒抓起,建設好民族幼兒園;再有就是在創(chuàng)新上章。尤其是蒙古語,這是有文字語言,在信息化、數(shù)字化、技術化、網(wǎng)絡化方面,加大投入。另外,內(nèi)蒙古政府應盡快建立使用蒙古語言文字獎勵制度和特殊人才培養(yǎng)制度。青年學者包立志發(fā)言說,母語是存在一定的人類生物學基礎上的傳承,語言和文字是在一個民族共同體當中不斷傳承的,人的思維、意識形態(tài)建構在民
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
評論
0/150
提交評論