清潔與舒適管理

1、清潔與舒適管理,環(huán)境清潔的概念是指清除環(huán)境中物體表面的污垢。患者清潔的概念是指采取包括口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理 、會(huì)陰護(hù)理及晨晚間護(hù)理等操作，使患者清潔與舒適，預(yù)防感染及并發(fā)癥。,清潔與舒適管理,一、病室環(huán)境管理（一）評(píng)估觀察要點(diǎn)1.空間、光線、溫度、濕度、衛(wèi)生2.安全保障設(shè)施（二）操作要點(diǎn)1.床間距2.溫度、濕度3.空氣清新、光線適宜,清潔與舒適管理,4.物體表面、地面、安全5.病室安靜,清潔與舒適管理,（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

2、（四）注意事項(xiàng)工作人員應(yīng)做到四輕：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕,清潔與舒適管理,二、床單位管理（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.病情和意識(shí)狀態(tài)合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況2.安全、方便、整潔程度,清潔與舒適管理,（二）操作要點(diǎn)1.備用床和暫空床2.麻醉床3.臥床患者更換被單（三）指導(dǎo)要點(diǎn)（四）注意事項(xiàng),清潔與舒適管理,三、晨晚間護(hù)理 （一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)（二）操作要點(diǎn)（三）指導(dǎo)要點(diǎn)（四）注意事項(xiàng),清潔與舒適

3、管理,四、口腔護(hù)理（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.患者的病情、意識(shí)、配合程度2.觀察口腔有無(wú)異味、牙齒有無(wú)松動(dòng),清潔與舒適管理,（二）操作要點(diǎn)（三）指導(dǎo)要點(diǎn)（四）注意事項(xiàng),清潔與舒適管理,五、會(huì)陰護(hù)理 （一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.患者的病情、意識(shí)、配合程度2.病室溫度及遮蔽程度3.評(píng)估患者會(huì)陰清潔程度，會(huì)陰皮膚黏膜情況，會(huì)陰有無(wú)傷口，陰道流血、流液情況。,清潔與舒適管理,（二）操作要點(diǎn)1.解釋會(huì)陰護(hù)理目的和配合要點(diǎn)2.取仰臥位

4、3.臀下墊防水單4.用棉球由內(nèi)向外，自上而下外擦洗會(huì)陰，先清潔尿道口周圍，后清潔肛門。5.留置尿管者，由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用消毒棉球擦洗。,清潔與舒適管理,6.擦洗完后擦干皮膚，皮膚黏膜有紅腫、破潰或分泌物異常時(shí)需及時(shí)給予處理。7協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位并穿好衣褲，整理床單位，處理用物。,清潔與舒適管理,（三）指導(dǎo)要點(diǎn)（四）注意事項(xiàng)1.水溫適宜。2.女性患者月經(jīng)期宜采用會(huì)陰沖洗。3.為患者保暖，保護(hù)隱私。4.避免牽拉引流管

5、、尿管。,清潔與舒適管理,六、協(xié)助沐浴和床上擦?。ㄒ唬┰u(píng)估和觀察要點(diǎn)1.患者的病情、自理能力、沐浴習(xí)慣及合作程度2.評(píng)估病室和浴室環(huán)境。3.評(píng)估患者皮膚狀況。4.觀察患者在沐浴中及沐浴后的反應(yīng)。（二）操作要點(diǎn)1.協(xié)助沐浴。（1）解釋患者沐浴的目的及注意事項(xiàng)，取得配合。（2）調(diào)節(jié)室溫和水溫。（3）必要時(shí)協(xié)助穿脫衣褲。 (4)觀察病情變化及沐浴時(shí)間。,清潔與舒適管理,2.床上擦?。?）解釋患者沐浴的目的及注意事項(xiàng)，

6、取得配合。（2）調(diào)節(jié)室溫和水溫。（3）保護(hù)患者隱私。給予遮蔽。（4）由上至下，由前到后（5）協(xié)助患者更換清潔衣褲。（6）整理床單位。（三）指導(dǎo)要點(diǎn) 1.呼叫器的使用。2.告知患者沐浴時(shí)不應(yīng)用濕手接觸電源開關(guān)，不要反鎖浴室門。3.預(yù)防跌倒和暈厥的方法。,清潔與舒適管理,（四）注意事項(xiàng)1.室內(nèi)應(yīng)配備防跌倒設(shè)施。2.觀察病情，注意溝通。3.妊娠7個(gè)月以上者不適宜盆浴。4.注意保暖，保護(hù)隱私。5.保護(hù)傷口和管路，避免

7、受壓、管路打折扭曲。,清潔與舒適管理,七、床上洗頭（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.患者的病情、配合程度、頭皮狀況2.評(píng)估操作環(huán)境。3.觀察患者在操作中、操作后有無(wú)病情變化。（二）操作要點(diǎn)1.調(diào)節(jié)室溫和水溫。2.患者取舒適、方便的體位。3.頸下墊毛巾，放置馬蹄形防水布?jí)|或洗頭設(shè)施，開始清洗。4.洗發(fā)后用溫水沖洗。,清潔與舒適管理,5.擦干面部及頭發(fā)。6.協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位，處理用物。（三）指導(dǎo)要點(diǎn)1.目的和配合