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1、五、處方的一般知識(shí)及實(shí)訓(xùn)五、處方的一般知識(shí)及實(shí)訓(xùn)【實(shí)訓(xùn)目的實(shí)訓(xùn)目的】了解處方的意義、格式和內(nèi)容;熟悉處方的了解處方的意義、格式和內(nèi)容;熟悉處方的書(shū)寫(xiě)規(guī)則、常用英文及其縮寫(xiě);掌握正確判斷處方內(nèi)容對(duì)書(shū)寫(xiě)規(guī)則、常用英文及其縮寫(xiě);掌握正確判斷處方內(nèi)容對(duì)錯(cuò)的方法。錯(cuò)的方法。具備對(duì)處方所用藥物正確評(píng)價(jià)的能力。具備對(duì)處方所用藥物正確評(píng)價(jià)的能力。一、處方的意義一、處方的意義處方是由處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡(jiǎn)
2、稱(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)師醫(yī)師”)在)在診療活動(dòng)診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的中為患者開(kāi)具的由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)審核、調(diào)配、核對(duì),并,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書(shū),處方藥處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范,藥品說(shuō)明書(shū)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范,藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、
3、用量、禁忌、不良反中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。處方選藥和用法是否正確,直接關(guān)系到病人身心健康處方選藥和用法是否正確,直接關(guān)系到病人身心健康和生命安全和生命安全,所以醫(yī)務(wù)人員必須以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神,所以醫(yī)務(wù)人員必須以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待處方。和嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待處方。凡由于開(kāi)處方或配制、發(fā)藥凡由于開(kāi)處方或配制、發(fā)藥的差錯(cuò)而造成的醫(yī)療事故,處方便是
4、重要的證據(jù)之一,借的差錯(cuò)而造成的醫(yī)療事故,處方便是重要的證據(jù)之一,借以幫助確定醫(yī)師或藥師應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任。以幫助確定醫(yī)師或藥師應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任。為了正確的書(shū)寫(xiě)為了正確的書(shū)寫(xiě)處方,醫(yī)師不僅應(yīng)具有豐富的臨床醫(yī)療知識(shí),而且要熟悉處方,醫(yī)師不僅應(yīng)具有豐富的臨床醫(yī)療知識(shí),而且要熟悉藥物的藥理作用、不良反應(yīng)、劑量、用法、配伍以及制劑藥物的藥理作用、不良反應(yīng)、劑量、用法、配伍以及制劑學(xué)的知識(shí)。學(xué)的知識(shí)。二、處方規(guī)格及結(jié)構(gòu)二、處方規(guī)格及結(jié)構(gòu)(一)處方規(guī)格(
5、一)處方規(guī)格處方由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。一般處方由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。一般普通普通處方、急診處方、兒科處方、麻醉藥品處方處方、急診處方、兒科處方、麻醉藥品處方的印刷用紙應(yīng)印刷用紙應(yīng)分別為白色、淡黃色、淡綠色、淡紅色;精神藥品處方用分別為白色、淡黃色、淡綠色、淡紅色;精神藥品處方用白紙綠字印制;醫(yī)用毒性藥品處方用白紙紅字印制白紙綠字印制;醫(yī)用毒性藥品處方用白紙紅字印制;并在;并在處方右上角以文字注明。處方右上角以文字
6、注明。(二)處方內(nèi)容(二)處方內(nèi)容1.1.前記前記:包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱、處方編號(hào)、:包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱、處方編號(hào)、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病室患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病室和床位號(hào)、開(kāi)具日期等,并可添列專科要求的項(xiàng)目。和床位號(hào)、開(kāi)具日期等,并可添列專科要求的項(xiàng)目。國(guó)際單位(國(guó)際單位(IUIU)、單位、單位(U)(U)計(jì)算。其中固體藥物以克(計(jì)算。其中固體藥物以克(g)、液體藥
7、以毫升(液體藥以毫升(mlml),為單位,可以省略,其他必須注明。,為單位,可以省略,其他必須注明。片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及霜?jiǎng)┮灾?、盒為單、瓶為單位;軟膏及霜?jiǎng)┮灾А⒑袨閱挝?;注射劑以支、瓶為單位,?yīng)注明含量;飲片以劑或付位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)注明含量;飲片以劑或付為單位。為單位。(七)急診處方需立即取藥者一般用
8、急診處方箋書(shū)寫(xiě),(七)急診處方需立即取藥者一般用急診處方箋書(shū)寫(xiě),或在處方箋左上角加寫(xiě)或在處方箋左上角加寫(xiě)“急”(stat)”(stat)字樣。字樣。(八)處方(八)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。須在修改處簽名及注明修改日期。(九)開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完(九)開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。畢。為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方和護(hù)理人員
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