我國基本醫(yī)療保險與商業(yè)保險的融合發(fā)展模式探討.pdf

1、目前,我國已經(jīng)建立了以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險為主要內(nèi)容的基本醫(yī)療保險體系,在制度上實現(xiàn)了全民覆蓋。但是,由于基本醫(yī)療保險更強調(diào)保障范圍的廣泛性和保障水平的基本性,這種制度建設(shè)的思路給商業(yè)健康保險的發(fā)展也留下了廣闊的空間；同時人們的醫(yī)療保險需求日益多樣化,而商業(yè)健康保險既能滿足人們對醫(yī)療保險的高層次需求,又能作為人們基本醫(yī)療保險的重要補充,因此實現(xiàn)基本醫(yī)療保險與商業(yè)保險的融合發(fā)展便成為必然。

2、>　　 在本文中筆者對我國基本醫(yī)療保險與商業(yè)保險的歷史發(fā)展過程進(jìn)行了回顧,并引入了國外典型國家的醫(yī)療保險模式,對我國的基本醫(yī)療保險與商業(yè)保險的融合發(fā)展的必要性及可行性進(jìn)行了分析。筆者結(jié)合在論文材料準(zhǔn)備之初的具體問卷調(diào)研中收集到的個案及分析出的數(shù)據(jù)和前人的相關(guān)文獻(xiàn)資料,總結(jié)了目前二者融合發(fā)展的現(xiàn)狀中存在的問題,主要是:(1)難以真正的覆蓋到全體居民；(2)基本醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險之間分工不明確；(3)結(jié)合空間較窄；(4)醫(yī)療費用的過快

3、增長難以有效控制。之后對我國的基本醫(yī)療保險與商業(yè)保險的融合發(fā)展模式進(jìn)行了初步探討,認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)一步明確與細(xì)化基本醫(yī)療保險與商業(yè)保險之間的分工、進(jìn)一步拓展基本醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險的結(jié)合空間,并在最后對二者的融合發(fā)展模式的建立與完善提出了意見與建議,希望能夠起到推動作用。
　　 基本醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險的融合發(fā)展,實質(zhì)上是市場機制對基本醫(yī)療保險體系的介入,這將為基本醫(yī)療保險注入新的活力,有助于我國醫(yī)療保險體制改革的順利進(jìn)行。因此,