常見心臟呼吸、腦血管疾病的護(hù)理計劃

1、心力衰竭患者護(hù)理計劃床號姓名年齡住院號┏━━━━━┳━━━┳━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━┓┃開始時間┃簽名┃護(hù)理問題┃護(hù)理措施┃┣━━━━━╋━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━┫┃┃┃心輸出量減少┃1.囑患者臥床休息，限制┃┃┃┃┃活動┃┃┃┃┃2.嚴(yán)格控制輸液速度┃┃┃┃┃3.限制探視，提供舒適環(huán)┃┃┃┃┃境，保證病人充分休息┃┃┃┃┃4.遵醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、┃┃┃┃┃擴(kuò)血管藥物┃┣━━━━━╋━━━╋

2、━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━┫┃┃┃氣體交換受損┃1.根據(jù)病情給予病人吸氧┃┃┃┃┃2.協(xié)助病人取半臥位或端┃┃┃┃┃坐位，雙腿下垂┃┃┃┃┃3.鼓勵患者有效咳嗽，積┃┃┃┃┃極排痰，采取緩慢的深呼┃┃┃┃┃吸，保持呼吸道通暢┃┣━━━━━╋━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━┫┃┃┃體液過多┃1.限制鈉鹽的攝入，嚴(yán)格┃┃┃┃┃控制液體攝入及輸液速┃┃┃┃┃度，給予低鹽、高蛋白飲┃┃┃┃┃食┃┃┃┃┃2.準(zhǔn)確

3、記錄24小時液體出┃┃┃┃┃入量┃┃┃┃┃3.指導(dǎo)病人每日如何監(jiān)測┃┃┃┃┃體重，并強(qiáng)調(diào)出現(xiàn)腿腫和┃┃┃┃┃呼吸困難時及時就診┃┃┃┃┃4.水腫患者每天測量水腫┃┃┃┃┃部位最嚴(yán)重時的周長┃┃┃┃┃5.應(yīng)用洋地黃藥物時，密┃┃┃┃┃切觀察有無洋地黃中毒表┃┃┃┃┃現(xiàn)┃┣━━━━━╋━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━┫心肌梗死患者護(hù)理計劃床號姓名年齡病歷號開始時間簽名護(hù)理問題護(hù)理措施停止時間簽名疼痛1.臥床休息，吸氧2.持