痔瘡肛瘺肛裂護(hù)理

1、痔瘡護(hù)理痔瘡護(hù)理【定義定義】痔是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流瘀滯形成的團(tuán)塊，按解剖部位分內(nèi)痔、外痔、混合痔?！局委熢瓌t治療原則】一、非手術(shù)治療一、非手術(shù)治療良好的飲食與排便習(xí)慣，便后坐浴，局部用藥。二、手術(shù)治療二、手術(shù)治療1、內(nèi)痔外剝內(nèi)扎術(shù)。2、外痔摘除術(shù)。3、痔上粘膜環(huán)切術(shù)。【護(hù)理護(hù)理】一、術(shù)前護(hù)理（略）一、術(shù)前護(hù)理（略）1、評(píng)估要點(diǎn)、評(píng)估要點(diǎn)（1）健康史及相關(guān)因素）健康史及相關(guān)因素1）有無不良生活習(xí)慣如排便不定時(shí)，久站、

2、久坐、久蹲等。2）了解有無如飲酒、吃辛辣刺激性食物、勞累、大便干結(jié)等誘因。（2）癥狀體征）癥狀體征1）便血2）肛門疼痛3）肛門異物感4）痔塊突出。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生嵌頓。（3）輔助檢查）輔助檢查了解肛門鏡檢查.直腸指診等陽性結(jié)果。（4）心理和社會(huì)支持狀況）心理和社會(huì)支持狀況2、護(hù)理措施、護(hù)理措施（1）避免誘因，保持大便通暢）避免誘因，保持大便通暢1）合理休息，適當(dāng)活動(dòng)，避免久站.、久坐、久蹲等，避免劇烈咳嗽.用力排便等增加腹壓的動(dòng)作。2）忌煙

3、酒，避免油炸、辛辣刺激性食物，多飲水，多吃蔬菜水果，進(jìn)食低脂、粗纖維飲食。3）生活規(guī)律，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。（2）坐浴）坐浴便后溫水（4346℃）或中藥坐浴1520分鐘。（3）便血護(hù)理）便血護(hù)理觀察便血量、性狀、顏色。出血量大時(shí)處理：1）肛門部加壓包扎。1、自我監(jiān)測(cè)、自我監(jiān)測(cè)觀察排便情況，若出現(xiàn)排便困難、出血、疼痛等異常，及時(shí)就診。2、坐浴指導(dǎo)、坐浴指導(dǎo)保持肛門周圍皮膚清潔，建議患者便后溫水或中藥坐浴，促進(jìn)傷口愈合，避免復(fù)發(fā)。3、控制誘

4、因、控制誘因避免久站、久蹲、久坐、久負(fù)重。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免長時(shí)間憋氣使勁。多吃蔬菜水果及粗纖維飲食，忌辛辣飲食，忌飲酒，防治便秘。及時(shí)治療能使腹壓增高的慢性疾病，如前列腺肥大慢性咳嗽等。4、定期復(fù)診、定期復(fù)診肛瘺護(hù)理肛瘺護(hù)理【定義定義】肛瘺是肛門直腸周圍膿腫破潰或切開排膿后形成的慢性瘺管由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成?！局委熢瓌t治療原則】肛瘺不能自愈必須手術(shù)治療。1、肛瘺切開或切除術(shù)2、掛線療法【護(hù)理】一術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)（略）術(shù)前護(hù)理

5、要點(diǎn)（略）1、評(píng)估要點(diǎn)、評(píng)估要點(diǎn)（1）健康史及相關(guān)因素）健康史及相關(guān)因素1）患者生活習(xí)慣如個(gè)人衛(wèi)生情況吃辛辣、刺激性食物大便干結(jié)等。2）有無肛門直腸周圍膿腫病史。3）有無特異性感染病史如克羅恩病、結(jié)核病、潰瘍性結(jié)腸炎等。4）有無其他直腸肛管疾病等。（2）癥狀體征）癥狀體征1）指檢觸及條索狀物。2）肛旁硬結(jié)、疼痛。3）肛旁流膿、瘙癢。（3）輔助檢查）輔助檢查了解直腸指診、肛門鏡檢查、瘺管碘油造影、直腸內(nèi)超聲、亞甲藍(lán)標(biāo)記內(nèi)口檢查等陽性結(jié)果。