昏迷患者的護理

1、1昏迷患者的護理昏迷患者的護理摘要：摘要：昏迷是意識完全喪失的一種嚴重情況?；颊邔φZ言無反應，各種反射(如吞咽反射、角膜反射、瞳孔對光反射等)呈不同程度的喪失。目的:探討對昏迷患者的護理。方法:分析72例昏迷患者的護理。從急救護理、支持性護理、家屬心理護理、護理記錄要求和護理人員要求等幾個方面對昏迷患者的護理進行了總結(jié)。結(jié)論昏迷患者無自理能力，極容易發(fā)生危險狀況（產(chǎn)生并發(fā)癥等），通過有效護理可以保證患者生理安全。關鍵詞：關鍵詞：昏迷患者

2、護理前言昏迷是臨床上常見的危急癥狀，患者一旦出現(xiàn)昏迷，病情往往危重，需及時救護和觀察才能使患者轉(zhuǎn)危為安?；杳曰颊叩淖o理任務繁雜，對護理人員的要求高，是衡量醫(yī)院的臨床護理工作質(zhì)量和工作效率的重要指標。本文分析72例昏迷患者的臨床護理記錄，現(xiàn)報告如下。材料與方法材料與方法1一般資料本組72例病例中，男43例，女29例；年齡5~75歲，平均年齡49歲。腦外傷30例，腦出血23例，腦腫瘤8例，腦梗死11例。住院時間最長為62d，最短為7d，平均

3、住院時間為21d。氣管切開10例，平均帶管時間27d。使用呼吸機20例，平均帶機時間為8d。3瞳孔的變化是昏迷患者病情變化的一個重要指征，尤其本組病例均為神經(jīng)科患者，故瞳孔的觀察非常重要。觀察瞳孔要注意雙側(cè)瞳孔的形狀、對稱性、邊緣、大小及對光反應。正常人雙側(cè)瞳孔等大，直徑約2~5mm，呈圓形。瞳孔直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，小于1mm為針尖樣瞳孔。瞳孔直徑大于5mm稱為瞳孔散大［1］。護理人員要熟悉瞳孔縮小、瞳孔散大、一側(cè)瞳孔進行性散大

4、固定、兩側(cè)瞳孔散大等異常情況，結(jié)合瞳孔對光反射和意識判斷患者病情變化。有8例患者及時發(fā)現(xiàn)了瞳孔的變化，立即進行手術(shù)緩解了顱高壓，避免了腦疝的形成。床旁備好呼吸機、氣管切開包、吸引器、舌鉗、開口器及其他搶救物品、藥品，并處于完好狀態(tài)，以免耽誤搶救時機。2.2.2保持呼吸道通暢昏迷患者常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失，易引起呼吸困難甚至窒息，故應使患者頭偏向一側(cè)，及時吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。并通過刺激咳嗽、拍背、吸痰等，預防分泌物瘀積