實(shí)驗(yàn)診斷

1、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)：是指醫(yī)生的醫(yī)囑通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)室分析所得到的信息應(yīng)用于疾病的預(yù)防、診斷、治療和預(yù)后判斷的醫(yī)學(xué)臨床活動(dòng)。正常值應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法來(lái)確定的某種生理指標(biāo)的正常波動(dòng)范圍參考值范圍：參考值是指對(duì)抽樣的個(gè)體某項(xiàng)目檢測(cè)所得的值；所有抽樣組測(cè)得的平均值加減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差即為參考值范圍。危急值：是指某些檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常超過(guò)一定界值時(shí)，可能危及患者生命，醫(yī)生必須緊急處理，稱(chēng)之為危急值?；蛟\斷：基因診斷是在基因水平上對(duì)疾病或人體的狀態(tài)進(jìn)行診斷。它是以遺傳物質(zhì)

2、為檢查對(duì)象，利用分子生物學(xué)技術(shù)，通過(guò)檢查基因的結(jié)構(gòu)或表達(dá)量的多少來(lái)診斷疾病的方法。腫瘤標(biāo)志物：是指在惡性腫瘤的發(fā)生和增殖過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞的基因表達(dá)而合成分泌的或是由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而異常產(chǎn)生和升高的，反映腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類(lèi)物質(zhì)。這類(lèi)物質(zhì)可反映惡變各階段表型及基因特征性，存在于細(xì)胞、組織或體液中。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)腫瘤普查、輔助診斷、觀察療效具有重要意義。PCR：聚合酶鏈反應(yīng)是利用DNA聚合酶在體外催化一對(duì)引物間的特異DNA片段合成的

3、基因體外擴(kuò)增技術(shù)。PCR反應(yīng)體系包括：模板、引物、DNA聚合酶、dNTP和PCR反應(yīng)緩沖液。干細(xì)胞：是一類(lèi)具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞，在一定條件下，它可以分化成多種功能細(xì)胞。粒紅比：骨髓中粒細(xì)胞系的百分?jǐn)?shù)除以有核紅細(xì)胞系的百分?jǐn)?shù)，參考值為2～4：1。補(bǔ)體：是一組具有酶原活性的糖蛋白，它由傳統(tǒng)的9種成分C1(C1q、Clr，、C1s)一C9，旁路途徑的3種成分及其衍生物，B、D、P、H、I等因子組成。補(bǔ)體、體液因子與免疫細(xì)胞共同參與滅活

4、病原體的免疫反應(yīng)，也參與破壞自身組織或自身細(xì)胞而造成的免疫損傷。免疫球蛋白：是指具有抗體活性和(或)抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白，由漿細(xì)胞產(chǎn)生，存在于機(jī)體的血液、體液、外分泌液和某些細(xì)胞的膜上。具有特異性識(shí)別抗原的功能，但抗體必須與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物后才能啟動(dòng)效應(yīng)功能。內(nèi)生肌酐清除率Ccr：腎單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血液中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱(chēng)為內(nèi)生肌酐清除率。血尿素氮BUN：是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，體內(nèi)氨基酸脫氨基分解成α酮基和NH3，N

5、H3在肝臟內(nèi)和CO2生成尿素，因此尿素的生成量取決于飲食中蛋白質(zhì)攝入量、組織蛋白質(zhì)分解代謝及肝功能狀況。BUN經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后隨尿排出，腎實(shí)質(zhì)受損害時(shí)，GFR↓血中BUN濃度↑可以粗略觀察腎小球的濾過(guò)功能。核左移：周?chē)谐霈F(xiàn)不分葉核粒細(xì)胞（包括出現(xiàn)晚、中、早幼粒細(xì)胞及桿狀核粒細(xì)胞等）的百分率增高（超過(guò)5%）時(shí)。常見(jiàn)于感染，特別是急性化膿性糞便隱血：隱血是指消化道少量出血，紅細(xì)胞被消化破壞，糞便外觀無(wú)異常改變，肉眼和顯微鏡下均不能證實(shí)的出

6、血。心力衰竭細(xì)胞：吞噬含鐵血黃素的肺泡巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞，見(jiàn)于心力衰竭引起的肺淤血、肺梗死及肺出血患者。漏出液：為非炎性積液，其形成原因主要有血漿膠體滲透壓下降、毛細(xì)血管內(nèi)流體靜脈壓升高或淋巴管堵塞。滲出液：由感染性（如化膿性細(xì)菌）、非感染性（如外傷、化學(xué)性刺激）或惡性腫瘤等引起的血管內(nèi)皮受損，通透性增強(qiáng)，以致血液中大分子物質(zhì)如清蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等各種細(xì)胞成分都能伸出血管壁，從而形成的積液稱(chēng)為滲出液。結(jié)合膽紅素：在肝細(xì)胞內(nèi)

7、的光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，膽紅素在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶存在時(shí)，與膽紅素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸作用，形成但葡萄糖醛酸膽紅素和雙葡萄糖醛酸膽紅素，即結(jié)合膽紅素。根據(jù)結(jié)合膽紅素與總膽紅素比值，可協(xié)助鑒別黃疸類(lèi)型，如CBSTB50%為膽汁淤積性黃疸。尿膽原：結(jié)合膽紅素進(jìn)入膽小管后，便隨膽汁排入腸道，在腸道細(xì)菌的作用下進(jìn)行水解，還原反應(yīng)，脫去葡萄糖醛酸和加氫，生成尿膽原，約20%尿膽原被腸道重吸收，經(jīng)門(mén)脈入肝，重新轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，在雖但是排入腸腔，這就是膽紅素的