2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、1,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:可引起非特異性氣道超反應(yīng)性、呼吸困難、干咳、水腫,支氣管痙攣和哮喘,且咳嗽多發(fā)生于夜間。2,抗心律失常藥:胺碘酮直接損傷肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞并引起纖維化和炎性細(xì)胞浸潤(胺碘酮肺炎),表現(xiàn)為呼吸困難、劇烈干咳、纖維性肺泡炎、成人呼吸窘迫綜合癥、呼吸衰竭、死亡。3,抗凝藥:肝素,華法林鈉可導(dǎo)致胸腔或肺實(shí)質(zhì)出血而引起咳嗽。4,利尿劑:氫氯噻嗪可致間質(zhì)性肺炎急性發(fā)作、非心源性肺水腫,表現(xiàn)為用藥后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)哮喘、咳嗽、哮鳴音和低

2、熱。5,金制劑:金諾芬可致彌漫性間質(zhì)性肺炎和纖維化,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)周的亞急性漸進(jìn)性呼吸困難和干咳,哮鳴音。6,抗過敏藥:色甘酸鈉可致一過性超敏性,表想為咳嗽、哮鳴音、支氣管痙攣,加重已有的哮喘、肺水腫,嚴(yán)重者可以死亡。7,硝基呋喃類抗菌藥:呋喃妥因可致肺炎(急慢性,間質(zhì)性),表現(xiàn)為干咳、胸疼、肺濕羅音、胸腔積液。8,抗結(jié)核藥:對(duì)氨基水楊酸鈉可致超敏樣反應(yīng),表想為干咳、哮鳴音、血管神經(jīng)性水腫、肺泡浸潤、淋巴結(jié)腫大、胸腔積液。9,抗腫瘤藥:博

3、來霉素可引起干咳、呼吸困難、發(fā)熱,常發(fā)生于老年患者;環(huán)磷霉素可致環(huán)磷酰胺性肺炎;甲氨蝶呤可引起咳嗽、呼吸困難、低熱、肺濕羅音。治療乳腺癌的依西美坦、阿那曲唑、來曲坦也可引起咳嗽。服用鎮(zhèn)咳藥應(yīng)如何達(dá)到個(gè)體化服用鎮(zhèn)咳藥應(yīng)如何達(dá)到個(gè)體化1,依據(jù)咳嗽癥狀選藥以刺激性干咳或陣咳為主者首選苯丙哌林,一次2040mg,一日三次;或噴托維林,一次25mg,一日34次;5歲以上兒童一次口服6.2512.5mg,一日23次,對(duì)頻繁、劇烈無痰干咳或刺激性咳嗽

4、,可考慮選用可待因,能直接抑制延腦的咳嗽中樞。鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大而迅速。其強(qiáng)度約為嗎啡得四分之一,尤其適用于胸膜炎伴胸疼的咳嗽患者,成人一次1020mg,一日34次;兒童一次11.5mg每公斤,分34次給予。2,依據(jù)咳嗽的頻率或程度選藥劇烈者首選苯丙哌林,本藥為非麻醉性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥,奏效迅速,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明本品鎮(zhèn)咳效力比可待因強(qiáng)24倍;次選右美沙芬,其鎮(zhèn)咳效力與相同劑量的可待因大體相同或稍強(qiáng);咳嗽較弱者選用睡。駕車,高空作業(yè)及操作機(jī)器著要小心???/p>

5、待因?qū)Π⑵愃庍^敏者、呼吸困難者、昏迷者、痰多者禁用;對(duì)支氣管哮喘者、未診斷明確的急腹癥者、癲癇病著、膽結(jié)石者、前列腺增生者、新生兒、嬰兒、妊娠及哺乳期婦女慎用;肝腎功能不全者慎用。苯丙哌林對(duì)口腔粘膜有麻醉作用,需整片吞服,不可嚼碎。噴托維林對(duì)青光眼者、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期婦女慎用;有報(bào)道其可造成兒童呼吸道抑制,故5歲以下兒童不宜應(yīng)用。4,祛痰藥氯化銨對(duì)嚴(yán)重肝腎功能不全、潰瘍病、代謝性酸血癥者忌用。愈創(chuàng)甘油醚有

6、刺激和擴(kuò)張血管【平滑肌的作用,禁用于肺出血、急性胃腸炎和腎炎者。5,抗過敏藥氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪可引起中樞神經(jīng)鎮(zhèn)靜作用,表現(xiàn)為白天思睡,多數(shù)病人雖能夠耐受,但同時(shí)飲酒或服用其它中樞神經(jīng)抑制劑(鎮(zhèn)靜藥,催眠藥,抗抑郁藥,抗精神病藥)可使嗜睡加重,因此,高空作業(yè)者、駕駛員、精密機(jī)械操作者工作前不得服用,對(duì)患有急性哮喘、尿道阻塞、青光眼、高血壓、胃潰瘍等疾病者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。妊娠期及哺乳期婦女、嬰幼兒及老年人應(yīng)慎用。同時(shí)服藥期間不

7、得飲酒、不得服用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥及抗抑郁藥等,曲普利啶有輕微的中樞神經(jīng)興奮作用。6,復(fù)方甘草片(棕色合劑片)或復(fù)方甘草合劑中含有阿片,有可能出現(xiàn)依賴性,久服易成癮,不宜長期服用,一般連續(xù)服用5天,待咳嗽癥狀減輕,即可停藥。7,可待因可致哺乳期婦女嗜睡,美國FDA宣布,哺乳期婦女服用可待因可致嬰兒發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),哺乳期婦女服用可待因時(shí),醫(yī)生應(yīng)選用最低劑量以緩解疼痛或咳嗽,應(yīng)告知哺乳期婦女如何辨別母子體內(nèi)嗎啡含量過高的征兆,如哺乳期婦女正在

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