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文檔簡(jiǎn)介
1、滑膜炎簡(jiǎn)介滑膜炎簡(jiǎn)介滑膜的部位:滑膜是組成關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一,因此,所有的滑膜病滑膜的部位:滑膜是組成關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一,因此,所有的滑膜病變都發(fā)生于關(guān)節(jié)部位,滑膜炎是發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織一種炎性病變。變都發(fā)生于關(guān)節(jié)部位,滑膜炎是發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織一種炎性病變。在人體內(nèi),關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。其中,在人體內(nèi),關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。其中,關(guān)節(jié)面是相關(guān)節(jié)兩骨的對(duì)應(yīng)面,表面覆蓋一層光滑的透明軟骨,叫做
2、關(guān)節(jié)面是相關(guān)節(jié)兩骨的對(duì)應(yīng)面,表面覆蓋一層光滑的透明軟骨,叫做關(guān)節(jié)軟骨,該組織可以減少骨面間的摩擦和緩沖撞擊,增加關(guān)節(jié)的靈關(guān)節(jié)軟骨,該組織可以減少骨面間的摩擦和緩沖撞擊,增加關(guān)節(jié)的靈活性。關(guān)節(jié)囊為一層結(jié)締組織的膜性囊,附著在關(guān)節(jié)面周圍的骨面上,活性。關(guān)節(jié)囊為一層結(jié)締組織的膜性囊,附著在關(guān)節(jié)面周圍的骨面上,可分為內(nèi)、外兩層,外層為纖維層,內(nèi)層為滑膜層。纖維層與骨膜相可分為內(nèi)、外兩層,外層為纖維層,內(nèi)層為滑膜層。纖維層與骨膜相續(xù),在某些關(guān)節(jié),
3、纖維層局部增厚,形成韌帶,以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。續(xù),在某些關(guān)節(jié),纖維層局部增厚,形成韌帶,以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性?;颖《饣o密襯貼于纖維層內(nèi)面,其周緣附著于關(guān)節(jié)軟骨的滑膜層薄而光滑,緊密襯貼于纖維層內(nèi)面,其周緣附著于關(guān)節(jié)軟骨的邊緣,含有豐富的血管和淋巴管,能分泌少量滑液,以潤(rùn)滑關(guān)節(jié)面和邊緣,含有豐富的血管和淋巴管,能分泌少量滑液,以潤(rùn)滑關(guān)節(jié)面和滋養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,同時(shí)滑膜對(duì)滑液的分泌有調(diào)節(jié)作用,多余的滑液可以滋養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,同時(shí)滑膜對(duì)滑液的分
4、泌有調(diào)節(jié)作用,多余的滑液可以吸收。在某些關(guān)節(jié),包繞滑膜的關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)兩骨端的骨膜緊密相連,吸收。在某些關(guān)節(jié),包繞滑膜的關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)兩骨端的骨膜緊密相連,關(guān)節(jié)囊常為關(guān)節(jié)囊常為“間斷性間斷性”,故滑膜組織可以從孔隙中突出,滑膜層穿過,故滑膜組織可以從孔隙中突出,滑膜層穿過纖維層呈囊狀向外突出,形成與關(guān)節(jié)腔相通的滑液囊,簡(jiǎn)稱滑囊。纖維層呈囊狀向外突出,形成與關(guān)節(jié)腔相通的滑液囊,簡(jiǎn)稱滑囊?;さ男螒B(tài):滑膜是一層具有豐富血管的結(jié)締組織,它由平滑光
5、滑膜的形態(tài):滑膜是一層具有豐富血管的結(jié)締組織,它由平滑光亮、粉紅色、薄而柔潤(rùn)的疏松結(jié)締組織構(gòu)成,緊貼關(guān)節(jié)囊纖維層的內(nèi)亮、粉紅色、薄而柔潤(rùn)的疏松結(jié)締組織構(gòu)成,緊貼關(guān)節(jié)囊纖維層的內(nèi)面,附著于關(guān)節(jié)軟骨的周緣。除了關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)盤及纖維軟骨性半面,附著于關(guān)節(jié)軟骨的周緣。除了關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)盤及纖維軟骨性半月板脂肪墊可以發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。滑膜細(xì)胞通常呈橢圓形,有許多的胞板脂肪墊可以發(fā)揮調(diào)節(jié)作用?;ぜ?xì)胞通常呈橢圓形,有許多的胞漿突起,但是細(xì)胞間的形態(tài)可
6、以有明顯差異。漿突起,但是細(xì)胞間的形態(tài)可以有明顯差異。的滑膜細(xì)胞為的滑膜細(xì)胞為B型細(xì)胞。這種細(xì)胞和滑液內(nèi)的透明質(zhì)酸鹽型細(xì)胞。這種細(xì)胞和滑液內(nèi)的透明質(zhì)酸鹽蛋白質(zhì)的蛋白質(zhì)的合成及分泌有關(guān)。合成及分泌有關(guān)。C型細(xì)胞,形態(tài)上界于型細(xì)胞,形態(tài)上界于A和B型細(xì)胞之間的滑膜細(xì)胞,胞漿中同型細(xì)胞之間的滑膜細(xì)胞,胞漿中同時(shí)含有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體及大泡等?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)其具有樹突狀時(shí)含有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體及大泡等?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)其具有樹突狀細(xì)胞的特點(diǎn),故又
7、稱為樹突細(xì)胞樣滑膜細(xì)胞。細(xì)胞的特點(diǎn),故又稱為樹突細(xì)胞樣滑膜細(xì)胞?;は聦?,又稱滑膜襯里下層,主要由成纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、滑膜下層,又稱滑膜襯里下層,主要由成纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞、膠原纖維和蛋白聚糖組成;滑膜下層含有豐富巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞、膠原纖維和蛋白聚糖組成;滑膜下層含有豐富的血管和淋巴管。血管內(nèi)皮細(xì)胞在維持正?;ぜ?xì)胞的營(yíng)養(yǎng)方面起著的血管和淋巴管。血管內(nèi)皮細(xì)胞在維持正?;ぜ?xì)胞的營(yíng)養(yǎng)方面起著重要作用?;?nèi)還可以見
8、到毛細(xì)血管后的高內(nèi)皮微靜脈。高內(nèi)皮微重要作用?;?nèi)還可以見到毛細(xì)血管后的高內(nèi)皮微靜脈。高內(nèi)皮微靜脈,是由扁平的內(nèi)皮微靜脈在抗原活化靜脈,是由扁平的內(nèi)皮微靜脈在抗原活化T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子作用細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子作用下轉(zhuǎn)化而來,它是由高立方形內(nèi)皮細(xì)胞表面表達(dá)血管定位素,為各種下轉(zhuǎn)化而來,它是由高立方形內(nèi)皮細(xì)胞表面表達(dá)血管定位素,為各種淋巴細(xì)胞歸巢受體的配體,因而高內(nèi)皮微靜脈可以促進(jìn)淋巴細(xì)胞從血淋巴細(xì)胞歸巢受體的配體,因而高內(nèi)皮微靜脈可以促
9、進(jìn)淋巴細(xì)胞從血循環(huán)中游出。是一層具有豐富血管的結(jié)締組織,除了關(guān)節(jié)軟骨和半月循環(huán)中游出。是一層具有豐富血管的結(jié)締組織,除了關(guān)節(jié)軟骨和半月板之外,它覆襯了關(guān)節(jié)內(nèi)大部分結(jié)構(gòu),包括關(guān)節(jié)纖維囊內(nèi)側(cè)面、關(guān)節(jié)板之外,它覆襯了關(guān)節(jié)內(nèi)大部分結(jié)構(gòu),包括關(guān)節(jié)纖維囊內(nèi)側(cè)面、關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶和肌腱表面,以及關(guān)節(jié)內(nèi)骨面。內(nèi)韌帶和肌腱表面,以及關(guān)節(jié)內(nèi)骨面。滑膜炎:滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成滑膜炎:滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的
10、一種關(guān)節(jié)病變膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié),故滑膜積液的一種關(guān)節(jié)病變膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié),故滑膜炎以膝為多見。滑膜細(xì)胞分泌液體,可以潤(rùn)滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié),機(jī)體運(yùn)動(dòng)炎以膝為多見?;ぜ?xì)胞分泌液體,可以潤(rùn)滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié),機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)時(shí)膝關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí),滑膜發(fā)生反應(yīng),引起充血或水腫,關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響
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