2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、第二節(jié)產(chǎn)后出血【護(hù)理常規(guī)】產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道出血量達(dá)500毫升以上為產(chǎn)后出血,可因胎盤滯留或殘留、子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道撕裂、凝血功能障礙引起。1、產(chǎn)婦平臥,吸氧,注意保暖。2、嚴(yán)密觀察心率、呼吸、血壓及陰道出血等,及時補(bǔ)充血容量。3、如發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降、呼吸急促、面色蒼白等現(xiàn)象,立即報告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑及時給藥。4、子宮收縮乏力者,立即腹部按摩子宮,按摩必須待子宮收縮好轉(zhuǎn),出血控制后才能停止,及時建立靜脈通路,靜脈滴注縮宮素。5、若

2、子宮收縮良好仍有出血,應(yīng)進(jìn)一步檢查軟產(chǎn)道是否損傷,及時尋找出血原因,對癥處理。6、準(zhǔn)備輸液,配血、輸血及急救物品,正確測量出血量。7、血止后應(yīng)在產(chǎn)房觀察2小時,隨時注意觀察宮縮、陰道流血及全身一般情況,病情穩(wěn)定后送產(chǎn)后病房,做好床邊交接班,繼續(xù)觀察24小時出血量。8、產(chǎn)后增加營養(yǎng),酌情糾正貧血,遵醫(yī)囑給予抗感染藥物?!緫?yīng)急預(yù)案】1、產(chǎn)后出血≥500ml,按摩子宮(宮縮乏力),通知醫(yī)師,測血壓、吸氧、保暖,開放靜脈通路(靜脈留置針),必要

3、時建立兩條靜脈通道。2、正確執(zhí)行各項醫(yī)囑,備好各種搶救用品。3、觀察子宮收縮及陰道流血情況(聚血盤),觀察產(chǎn)婦生命體征、神志及瞳孔變化,做好記錄,有異常及時報告醫(yī)生,采取有效措施。4、做好產(chǎn)婦及家屬的安撫工作。5、做好交接班工作。第三節(jié)子癇【護(hù)理常規(guī)】妊高征患者血壓≥21.314.6kPa(160110mmHg),蛋白尿≥5g24h,出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐等先兆抽搐癥狀稱為先兆子癇。在上述嚴(yán)重征象的基礎(chǔ)上進(jìn)而有抽搐發(fā)生,或伴有昏迷,

4、則稱為子癇。1、病室要求:病室拉上窗簾,保持病室光線暗淡,患者戴墨鏡避光。床旁備子癇搶救盤,吸痰器。2、氧氣吸入,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)防止嘔吐物吸入氣管,有假牙者取下假牙。3、特級護(hù)理,禁食,防止墜床。4、密切觀察血壓、呼吸、脈搏和尿量,正確記錄24小時出入量。5、正確記錄子癇抽搐時間、次數(shù)、持續(xù)時間及狀況。6、子癇發(fā)作時防止舌咬傷或舌后垂堵塞氣道。7、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展和陰道流血情況,警惕有無胎盤早剝、早產(chǎn)及臨產(chǎn)征象。產(chǎn)后注意有無

5、軟產(chǎn)道、會陰血腫或產(chǎn)后出血現(xiàn)象。8、保持安靜,治療及護(hù)理操作用輕柔,集中進(jìn)行,盡量減少對孕產(chǎn)婦刺激。注意保暖,少動。9、禁用麥角注射液。10、及時正確收集和送檢各種標(biāo)本?!緫?yīng)急預(yù)案】1、即刻去枕平臥,清除口鼻分泌物,取下義齒,松解衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,氧氣吸入。將壓舌板放于兩臼齒之間,防舌后墜。2、通知醫(yī)師,建立靜脈通路。備好搶救用品。3、正確執(zhí)行各項醫(yī)囑,并觀察療效。各項操作動作輕柔。4、嚴(yán)密觀察血壓、呼吸、脈搏,留置導(dǎo)尿,正確記錄2

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