壓瘡的防范管理制度

1、壓瘡的防范管理制度壓瘡的防范管理制度(一)三級監(jiān)控制度1.責任護士的監(jiān)控患者入院后，責任護士在2小時內對患者進行全面的護理體檢，根據壓瘡的評估條件對患者全身情況進行評估。2.護士長的監(jiān)控護士長根據壓瘡的評估條件，核實責任護士的評估與患者的實際情況是否相符、檢查護理措施是否合理。院前壓瘡的轉歸情況等，根據實際情況修訂護理措施，使護理措施更合理、有效，并將評估表上報護理部。3.護理部的監(jiān)控護理部在收到壓瘡評估表后，護理部質控員于24小時內到

2、病房進行訪視。核實上報的情況是否與訪視情況相符；檢查護理措施是否合理，對潛在的問題提出有關的注意事項，切實保證壓瘡護理措施到位。(二)壓瘡申報制度對于已發(fā)生的壓瘡和難免壓瘡均要求在24小時內上報護理部。(3)嚴格執(zhí)行交班制度對難免壓瘡及高?；颊卟扇「靼啻才云つw交班并做好記錄。(4)獎罰制度院外帶入炎性浸潤期以上壓瘡治愈，給護理人員護理質量加分；發(fā)生在院內壓瘡(難免壓瘡除外)，將按比例扣質量分，與每月獎金掛鉤。(5)護理會診對創(chuàng)面較大、較

3、深，長時間難愈合的院前壓瘡或極易產生難免壓瘡的患者，護士長可向護理部上報，要求護理會診。(6)考核及培訓制度各護理單元和護理部定期對護士進行壓瘡相關知識的考核和培訓，同時也要對患者及家屬進行相關知識的教育，使護理措施達到護患共識。壓瘡的認定與報告制度壓瘡的認定與報告制度(1)發(fā)現壓瘡后，首先評估壓瘡事件發(fā)生的原因。(2)評估壓瘡的嚴重程度。(3)壓瘡事件發(fā)生后的處置1.24小時內通知護理部，由質控員到科室核查。然后以相關規(guī)定時間內通報到

4、基礎護理質量控制小組、護理部，通報應包含壓瘡事件的人、事、時、地、物、導致因素、傷害程度、處置措施等，而后繼續(xù)檢測評估患者發(fā)生壓瘡事件后身體及心理影響。2.填寫皮膚壓瘡觀察表(1)在“壓瘡來源”一欄中，科內發(fā)生的要填清科室，院外發(fā)生要注明。(2)在“轉歸”欄中，要填寫出院、轉科或死亡，如果?？埔顚懣泼?；在“預后”欄中，要填寫清楚皮膚狀況。(3)根據皮膚壓瘡危險性評分表及分期，按要求填寫。3.積極采取措施密切觀察皮膚變化，并及時準確記錄