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1、脈搏正常范圍脈搏正常范圍脈搏正常范圍是多少?脈搏即動(dòng)脈搏動(dòng),脈搏頻率即脈率。正常人的脈搏和心跳是一致的。正常成人為60到100次分,常為每分鐘70-80次,平均約72次分。老年人較慢,為55到60次分。正常人脈率規(guī)則,不會(huì)出現(xiàn)脈搏間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一的現(xiàn)象。正常人脈搏強(qiáng)弱均等,不會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)弱交替的現(xiàn)象。脈搏的頻率受年齡和性別的影響,嬰兒每分鐘120-140次,幼兒每分鐘90-100次,學(xué)齡期兒童每分鐘80-90次。另外,運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)可使脈
2、搏增快,而休息,睡眠則使脈搏減慢。成人脈率每分鐘超過(guò)100次,稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速,每分鐘低于60次,稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩。臨床上有許多疾病,特別是心臟病可使脈搏發(fā)生變化。因此,測(cè)量脈搏對(duì)病人來(lái)講是一個(gè)不可缺少的檢查項(xiàng)目。中醫(yī)更將切脈作為診治疾病的主要方法。心動(dòng)周期中,由于心室收縮和舒張的交替進(jìn)行脈管發(fā)生周期性擴(kuò)張和回位的搏動(dòng)。病情危重,特別是臨終前脈搏的次數(shù)和脈率都會(huì)發(fā)生明顯的變化。怎樣觸摸脈搏怎樣觸摸脈搏觸摸動(dòng)脈搏動(dòng),有著非常重要的臨床意義;其實(shí)普
3、通人也可以做到。一般觸摸橈動(dòng)脈:把自己的一個(gè)手的食指、中指和無(wú)名指,放到另一個(gè)手大拇指的根部的掌面的橈側(cè)(那兒有骨頭結(jié)節(jié)隆起,就挨著隆起的手掌面)可以摸到動(dòng)脈搏動(dòng),就是橈動(dòng)脈。觸摸脈搏也可以在肱動(dòng)脈:肘上肱二頭肌的內(nèi)側(cè),也是測(cè)量血壓時(shí)聽(tīng)診器放置的位置:其它:足背動(dòng)脈,股動(dòng)脈等等。脈搏臨床意義:脈搏臨床意義:異常結(jié)果:一、脈率,除脈率快慢外,還應(yīng)檢查脈率與心率是否一致。某些心律失常如心房顫動(dòng)或頻發(fā)期前收縮時(shí),由于部分心臟收縮的搏出量低,不
4、足以引起周?chē)鷦?dòng)脈搏動(dòng),故脈率可少于心率。二、脈律,脈搏的節(jié)律可反映心臟的節(jié)律。各種心律失?;颊呔捎绊懨}律,如心房顫動(dòng)者脈律絕對(duì)不規(guī)則。脈搏強(qiáng)弱不等。和脈率少于心率。后者稱(chēng)脈搏短絀有期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律者可形成二聯(lián)脈、三聯(lián)脈二度房室傳導(dǎo)阻滯者可有脈搏脫漏,稱(chēng)脫落脈(pedpulse)等。三、緊張度與動(dòng)脈壁狀態(tài),將橈動(dòng)脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動(dòng)脈搏動(dòng),但可觸及條狀動(dòng)脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化。四、
5、強(qiáng)弱,脈搏減弱而振幅低,是由于心搏量少、脈壓小和外周阻力增高所致,見(jiàn)于心力衰竭、主動(dòng)脈瓣狹窄與休克等。五、脈波1水沖脈:常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、腳氣病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、動(dòng)靜脈瘺等。2.遲脈:主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄、心肌梗死、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的心力衰竭等。3.重搏脈:見(jiàn)于肥厚型梗阻性心肌病、長(zhǎng)期發(fā)熱使外周血管緊張度降低患者,亦可見(jiàn)于心臟壓塞、嚴(yán)重心力衰竭和低血容量休克等。4.交替脈:常見(jiàn)于高血壓性心臟病
6、、急性心肌梗死和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。交替脈其特點(diǎn)為節(jié)律正常而脈搏的強(qiáng)弱出現(xiàn)交替的改變。此乃因心室收縮強(qiáng)弱交替引起,是心功能損害的一個(gè)重要體征??梢?jiàn)于高血壓性心臟病及冠心病。5.奇脈(paradoxicalpulse):(吸停脈)吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,而在呼氣終末時(shí)變強(qiáng)則稱(chēng)為奇脈。6.無(wú)脈:即脈搏消失,可見(jiàn)于嚴(yán)重休克及多發(fā)性大動(dòng)脈炎,后者系由于某一部位動(dòng)脈閉塞而致相應(yīng)部位脈搏消失。需要檢查的人群:常規(guī)體格檢查項(xiàng)目,血管異常者。相關(guān)閱讀
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