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文檔簡介
1、胃腸減壓操作流程胃腸減壓操作流程一、操作目的①利用負(fù)壓作用,將胃腸道內(nèi)積聚的氣體、液體吸出,減輕胃腸道內(nèi)壓力。②用于消化道及腹部手術(shù),減輕胃腸脹氣,增加手術(shù)安全性。③通過胃腸減壓吸出物的判斷,可觀察病情變化,協(xié)助診斷。二、用物準(zhǔn)備鼻飼包(胃管、無菌手套、石蠟油棉球)治療盤、治療卡、治療碗1個(gè)(內(nèi)裝溫水)、壓舌板、膠布、聽診器、手電筒、胃腸減壓器、20ml注射器1個(gè)、鑷子、紗布1塊。三、操作流程轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑——核對(duì)醫(yī)囑——病房評(píng)估患者情況——
2、你好,請(qǐng)問你叫什么名字?珍妮,你好,我是你的責(zé)任護(hù)士,黃護(hù)士,根據(jù)你的病情,醫(yī)生給你開了留置胃管以緩解你的腹脹癥狀——以往是否有插過胃管的經(jīng)歷(你以前有插過胃管嗎?沒有,留置胃管是通過鼻腔插入至胃,操作過程中可能會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)你好好配合我,你只要一直做吞咽動(dòng)作,就像吞面條一樣)→檢查鼻腔情況(你以前有做過鼻腔手術(shù)嗎?沒有,鼻腔完好,鼻中隔無偏曲、無息肉),你需要上衛(wèi)生間嗎?不需要,那你先休息一下,我去準(zhǔn)備用物就來?!獧z查用物——準(zhǔn)
3、備操作——協(xié)助患者取合適體位(昏迷患者取平臥位,頭稍后仰)→頜下鋪治療巾、放置彎盤→檢查胃管是否通暢,測(cè)量胃管的1、胃腸減壓操作注意事項(xiàng)?、胃腸減壓操作注意事項(xiàng)?答:①插管動(dòng)作輕穩(wěn),避免損傷黏膜。②插管過程中如發(fā)現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺等癥狀,立即拔出胃管。③長期胃腸減壓者應(yīng)每日給予口腔護(hù)理及鼻腔清潔,每周更換胃管一次,5天更換胃腸減壓一次。④昏迷病人插管時(shí),先將頭后仰,插至咽喉部(15cm)時(shí),將頭前傾,盡量使下頜貼近胸骨,再插入胃管。2、測(cè)
4、試胃管已插入胃內(nèi)的三種方法?、測(cè)試胃管已插入胃內(nèi)的三種方法?答:①抽吸法:胃管末端接注射器抽吸發(fā)現(xiàn)有胃液被抽出。②注氣法:胃管末端接注射器,由注射器末端想胃管內(nèi)注入10ml空氣,同時(shí)將聽診器放于胃部,能夠聽到氣過水聲。③水杯法:將胃管末端放入盛水杯內(nèi),無氣體逸出,如有大量氣體逸出,證明胃管誤入氣管內(nèi)。3、胃腸減壓術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?、胃腸減壓術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?答:①急性胃擴(kuò)張:降低胃腸道內(nèi)的壓力,可減輕癥狀。②急性胰腺炎:減少胃液和胰液的
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