放射科檢查技術(shù)操作規(guī)范

1、第十九章第十九章放射科檢查技術(shù)操作規(guī)范放射科檢查技術(shù)操作規(guī)范第一節(jié)第一節(jié)X線檢查線檢查一、X線檢查的特點(diǎn)與臨床應(yīng)用（一）X線檢查的特點(diǎn)X線檢查是一種臨床廣泛應(yīng)用的、無創(chuàng)傷的了解人體內(nèi)部器官、病變的診斷方法。它具有以下特點(diǎn)：1.可直視人體內(nèi)組織器官和病灶不僅可以看到諸如心、肺、骨骼、消化道等體內(nèi)組織器官，還可以看到病變形態(tài)特點(diǎn)、位置、大小、毗鄰關(guān)系等。2.具有無創(chuàng)傷觀察活體器官的功能X線檢查能在不改變或破壞機(jī)體完整的情況下，對(duì)活體器官的形

2、態(tài)與功能進(jìn)行觀察，對(duì)其解剖和生理進(jìn)行研究。如心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)、膽道系統(tǒng)等的X線造影檢查。近年來，DSA、CT、CR、DR等數(shù)字X線檢查的發(fā)展，更加拓展了X線檢查的臨床檢查范圍。X線檢查影像的全面數(shù)字化，將為醫(yī)院的圖像管理與通訊傳輸系統(tǒng)（PACS）及遠(yuǎn)程會(huì)診的實(shí)現(xiàn)做出貢獻(xiàn)。3.X線檢查是有輻射損傷的檢查方法X線檢查必須遵循放射實(shí)踐正當(dāng)化和輻射防護(hù)最優(yōu)化的要求。（二）X線檢查的應(yīng)用范圍X線檢查可以應(yīng)用于人體的各個(gè)系統(tǒng)。但其選

3、擇應(yīng)考慮以下原則：①受檢查部位應(yīng)具有對(duì)比條件；②檢查必須安全，不危及病人生命，不發(fā)生嚴(yán)重后果；③根據(jù)病情、臨床需要及適應(yīng)證選擇最恰當(dāng)?shù)臋z查方法，采取最優(yōu)首選檢查制。（三）X線檢查方法X檢查方法分三大類，普通X線檢查（透視與攝影）、X線造影檢查和X線特殊檢查。人體前后分開的線。X線攝影學(xué)的基準(zhǔn)線:①人類學(xué)基準(zhǔn)線（ABL）：眶下緣與外耳道上緣的連線，也即聽眶線；②聽眥線（OMBL）：外耳道中點(diǎn)與外眥連線；③聽鼻線：鼻前棘與外耳道中點(diǎn)連線；④

4、聽眉線（SML）：外耳道中點(diǎn)與眶上緣（或眉間）連線；⑤耳垂直線（ARL）：通過外耳道中點(diǎn)與聽眥線垂直的線；⑥眼窩中央線（眶間線）（IPL）：從正面看左右眼窩中點(diǎn)的連線；⑦眼窩下緣線（眶下線）（IOL）：從正面看左右眼眶下緣連線。攝影體位：①立位：人體直立姿勢(shì)；②坐位：人體坐立姿勢(shì)；③半坐位：在坐位下，背后傾斜45姿勢(shì)；④仰臥位：背部向下的臥位姿勢(shì)；⑤俯臥位：腹部向下的臥位姿勢(shì)；⑥左側(cè)臥位：人體左側(cè)向下的臥位姿勢(shì)；⑦右側(cè)臥位：人體右側(cè)向下

5、的臥位姿勢(shì)；⑧右前斜位（RAO第1斜位）：人體右側(cè)面向前靠近膠片傾斜的體位姿勢(shì)；⑨左前斜位（LAO第2斜位）：人體左側(cè)面向前靠近膠片傾斜的體位姿勢(shì)；⑩左后斜位（LPO第3斜位）：人體左側(cè)背向后靠近膠片傾斜的體位姿勢(shì)；○11右后斜位（RPO第4斜位）：人體右側(cè)背向后靠近膠片傾斜的體位姿勢(shì)；○12外展位（ABD）：手或足沿冠狀面運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離體軸向外側(cè)（左或右）展開的肢體位；○13內(nèi)收位（ADD）：手或足沿冠狀面向體軸方向移動(dòng)的肢體位；○14外

6、旋位：以手或足的縱軸（中軸）為中心，向外旋轉(zhuǎn)的肢體位；○15內(nèi)旋位：以手或足的縱軸（中軸）為軸心，向內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肢體位；○16屈曲位：形成關(guān)節(jié)的兩塊骨骼之間，做減小角度的屈曲運(yùn)動(dòng)的肢體位；○17伸展位：形成關(guān)節(jié)的兩塊骨骼之間，做增大角度的伸展運(yùn)動(dòng)的肢體位。攝影方向：①矢狀方向：前后向（A→P）、后前向（P→A）、腹背向（V→D）、背腹向（D→V）；②側(cè)方向：左右向（L→R）、右左向（R→L）；③斜方向：背腹第1斜方向（D→V:RAO）、背腹