常見口服降糖藥分類

1、常見口服降糖藥分類、適用人群降糖類磺脲類促泌劑此類藥物主要通過刺激體內(nèi)胰島β細(xì)胞增加胰島素分泌而發(fā)揮降糖作用，適用于胰島功能尚未完全喪失的2型糖尿病患者。其主要不良反應(yīng)是低血糖?；请孱愃幬锝堤亲饔脧?qiáng)。大多數(shù)磺脲類藥物所刺激出的胰島素分泌需要經(jīng)過1.5小時(shí)才能達(dá)峰，為使胰島素分泌達(dá)峰時(shí)間與餐后血糖達(dá)峰時(shí)間同步，以有效地降低餐后血糖，二代磺脲類藥物應(yīng)該在餐前半小時(shí)服用（三代藥物格列美脲可以餐前即刻服用）。代表藥物有：（第二代）格列本脲、格列

2、吡嗪、格列齊特、格列喹酮；（第三代）格列美脲?？固穷愲p胍類此類藥物不刺激胰島素的分泌，其作用機(jī)理主要是通過減輕胰島素抵抗、促進(jìn)外周組織（如肌肉、脂肪）對(duì)葡萄糖的攝取和利用、抑制肝糖原分解及糖異生、抑制或延緩葡萄糖在胃腸道的吸收、減少食欲等途徑降低血糖，同時(shí)兼有降脂、減肥及心血管保護(hù)作用，尤其適用于肥胖的2型糖尿患者的首選藥物，而且是2型糖尿病患者的基礎(chǔ)用藥。該類藥物雖不能單獨(dú)用于1型糖尿病治療，但1型糖尿病患者在應(yīng)用胰島素基礎(chǔ)上，如血糖

3、波動(dòng)太大時(shí)可以加用該藥，有助于平穩(wěn)控糖。此類藥物常見不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如口干、口苦、金屬味、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等。此藥主要從腎臟排泄，腎功能不全者禁用，心衰、缺氧患者慎用。代表藥物有：二甲雙胍。二甲雙胍降低空腹血糖效果好，降餐后血糖力量稍弱。該藥對(duì)血糖在正常范圍者無降血糖作用，單獨(dú)應(yīng)用不會(huì)引起低血糖，與磺脲類合用可增強(qiáng)其降糖效果。α葡萄糖苷酶抑制劑大分子多糖雙糖，只有在消化酶（主要指的α葡萄糖苷酶）的作用下被分解為小分子的單