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1、安全注射制度一、疫苗必須是國(guó)家衛(wèi)生部或國(guó)家管理局有批準(zhǔn)文號(hào)的生物制品研究所(或藥廠)正式生產(chǎn)出品,并按規(guī)定渠道供應(yīng)的產(chǎn)品。二、疫苗的貯存,運(yùn)輸,接種必須按冷鏈規(guī)定操作進(jìn)行。三、過期、變色、出現(xiàn)沉淀,有異物,無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清,安瓶有裂紋的,一律不得使用。四、嚴(yán)格按照說(shuō)明書掌握各種制品的禁忌癥,接種前必須詢問被接種者的病史,過敏史。五、按照接種證,接種卡核對(duì)被接種者應(yīng)種制品,方法,劑量,次數(shù),間隔,接種后立即上證,上卡登記。六、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌
2、操作,采用一次性注射器,但必須是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品。七、含有吸附劑的疫苗(DPT)使用前,必須充分搖勻。八、卡介苗注射品,針頭必須專用,并分開清洗和消毒。九、安瓶開啟后,未用完的疫苗應(yīng)蓋上消毒棉球;活疫苗超過半小時(shí),滅活疫苗超過1小時(shí)未用完應(yīng)予以廢棄。十、接種活疫苗不能用2%碘酊消毒,局部用75%乙醇消毒時(shí),待干后接種。十一、卡介苗要準(zhǔn)確注入皮內(nèi),嚴(yán)禁皮下或肌肉注射;糖丸不能用熱開水送服;含有吸咐劑的疫苗要采用肌肉或皮下深部注射;麻
3、疹疫苗接種后,不要用酒精棉球按壓或涂擦接種部位;同時(shí)接種多種疫苗時(shí),要分部位,分針管。十二、使用一次性注射器,要嚴(yán)格執(zhí)行回收銷毀制度,并應(yīng)作好銷毀記錄。十三、接種疫苗后應(yīng)留在現(xiàn)場(chǎng)觀察15—30分鐘,無(wú)反應(yīng)后再離開。十四、發(fā)生接種異常反應(yīng),要及時(shí)進(jìn)行必要的處理,并立即向上級(jí)報(bào)告。十五、接種現(xiàn)場(chǎng)有必備的器械:75%的乙醇,消毒棉球,煮沸消毒器,酒精燈,治療盤等,還必須備有體溫表,聽診器,血壓計(jì),針炙針,氧氣,11000腎上腺素等。疑似接種反
4、應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度一、預(yù)防接種人員要主動(dòng)監(jiān)測(cè)預(yù)防接種的反應(yīng),發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種副反應(yīng)時(shí),除應(yīng)進(jìn)行必要的處理外,還應(yīng)進(jìn)行登記并立即向縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并填寫預(yù)防接種副反應(yīng)報(bào)告卡。二、需要報(bào)告的預(yù)防接種副反應(yīng)(1)預(yù)防接種后,無(wú)其它原因腋溫大于等于38.5攝氏度,主訴臨床癥狀超過24小時(shí)。(2)免疫接種后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生:過每性休克;不伴過敏性休克的過敏反應(yīng);持續(xù)性(3小時(shí)以上)哭鬧;昏厥;中毒性休克綜合癥(TSS);癔病或群發(fā)性癔病。(3)免
5、疫接種后5天內(nèi)發(fā)生:嚴(yán)重局部反應(yīng);膿毒血癥;注射部位膿腫(細(xì)菌性無(wú)菌性)。(4)免疫接種后15天發(fā)生:驚厥(包括熱性驚厥和癲癇發(fā)作);腦病、腦炎、腦膜炎;急性播散性腦脊髓炎;過敏性紫癜。(5)免疫接種后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生:急性弛緩性麻痹;臂叢神經(jīng)炎;血小板減少。(6)卡價(jià)苗免疫接種后1—12月發(fā)生:淋巴結(jié)炎;播散性卡介苗感染;骨炎骨髓炎。(7)無(wú)時(shí)間限制:任何引起死亡,住院治療和醫(yī)生或公眾認(rèn)為與接種有關(guān)的其他嚴(yán)重或罕見的健康損害。3、責(zé)任報(bào)告
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