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1、口腔健康系列之一 ——牙疼會(huì)引起頭痛,穆家營(yíng)子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,說(shuō):牙疼不是病,疼起來(lái)卻要人命。有的人牙疼不僅僅是牙疼,甚至因?yàn)檠劳?,引起了半?cè)臉疼、頭疼。,我們一塊來(lái)看看網(wǎng)友的描述:,“好像牙里面有個(gè)電鉆一直在鉆腮幫子,整個(gè)臉都會(huì)痛,太陽(yáng)穴也抽抽地痛,扯著腦神經(jīng)痛,疼到暈厥,疼到無(wú)法思考別的事,半張臉基本上是廢了。“牙疼,然后眼睛痛,然后鼻子
2、痛,然后整個(gè)頭痛,頭炸了的感覺(jué),然后臉腫的跟豬頭一樣。“會(huì)腦補(bǔ)蟲(chóng)子啃牙,感覺(jué)有蟲(chóng)子在牙齒上啃來(lái)啃去。,牙齒疼為什么會(huì)引起頭疼?,我們看下面這張圖就好理解了。這個(gè)圖提示的是牙神經(jīng)與腦的聯(lián)系。這就是為什么牙疼為什么帶著半側(cè)臉疼,頭痛,而且疼起來(lái)要命,我們以常見(jiàn)的牙髓炎為例,做個(gè)分析,當(dāng)齲齒發(fā)展到一定的深度,達(dá)到牙髓或接近牙髓時(shí),齲洞內(nèi)的細(xì)菌就可以直接或通過(guò)牙本質(zhì)的小管而進(jìn)入到牙髓腔內(nèi),引起牙髓炎。牙髓炎引起的牙痛是極難忍受的,在外界沒(méi)
3、有刺激的情況下,也可產(chǎn)生劇烈的自發(fā)性疼痛,疼痛為間歇性。多數(shù)患者在晚上睡眠時(shí)疼痛更重,這是因?yàn)榕P位比站立時(shí)頭處于更低的位置,牙髓腔內(nèi)更易充血,從而使髓腔內(nèi)的壓力升高而壓迫神經(jīng),所以疼痛更重。患牙髓炎時(shí)疼痛常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放射到同側(cè)的上下牙和頭面部,所以患者常有半側(cè)頭痛、太陽(yáng)穴痛的癥狀。,很多牙病能引起牙痛,不知大家發(fā)現(xiàn)沒(méi),牙痛的感覺(jué)是五花八門(mén)的,有酸酸的痛、冷熱的痛、劇烈的痛、咀嚼時(shí)的痛等等。這些不同的痛其實(shí)也意味著牙齒各種各樣不同
4、的疾病。你的牙痛是哪一種呢?,,治療方法:找牙醫(yī)補(bǔ)上即可。預(yù)防方法:好好刷牙,定期找牙醫(yī)檢查。,臨床表現(xiàn):冷熱刺激一過(guò)性疼痛,扣診,探診洞底敏感,無(wú)自發(fā)痛。,一、深 齲,治療方法:找牙醫(yī)補(bǔ)上即可。預(yù)防方法:好好刷牙,定期找牙醫(yī)檢查。,臨床表現(xiàn):一般患者年齡稍大,頜面磨耗嚴(yán)重,頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮。,二、牙本質(zhì)過(guò)敏,治療方法:根管治療殺神經(jīng),做牙套。預(yù)防方法:好好刷牙,定期找牙醫(yī)檢查。,臨床表現(xiàn):
5、可有自發(fā)性,陣發(fā)性,放射性疼且不能定位,冷熱刺激加重,可有扣痛或不適。慢性牙髓炎可有長(zhǎng)期牙痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不適。,三、急慢性牙髓炎,治療方法:根管治療殺神經(jīng),做牙套。預(yù)防方法:定期找牙醫(yī)檢查,有問(wèn)題要及時(shí)治療。,臨床表現(xiàn):有可定位的自發(fā)性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛嚴(yán)重,牙髓活力測(cè)試無(wú)反映,相應(yīng)牙的根部紅腫,捫痛,松動(dòng),并可誘發(fā)間隙感染,淋巴結(jié)腫大壓痛及全身癥狀。,四、根尖周炎,治療方法:消炎后拔除或切牙齦
6、。預(yù)防方法:好好刷牙,注意休息。,臨床表現(xiàn):第三磨牙的紅腫,可有咀嚼和吞咽困難,張口受限,下頜淋巴結(jié)腫大,壓痛及體溫升高。,五、智齒冠周炎,治療方法:找牙醫(yī)刮除腐敗物質(zhì)。預(yù)防方法:注意衛(wèi)生,注意休息。,臨床表現(xiàn):近期有拔牙歷史,一般2-3天后拔牙窩內(nèi)有腐敗血塊,臭味,灰白色假膜覆蓋,劇痛,臨牙可有輕微扣痛。,六、干槽癥,治療方法:系統(tǒng)牙周治療。預(yù)防方法:好好刷牙,定期找牙醫(yī)檢查。,臨床表現(xiàn):膿腫部位近齦緣,有牙周袋松動(dòng)明顯,X
7、線顯示牙槽骨吸收,相應(yīng)淋巴結(jié)壓痛,體溫升高,全身不適。,七、牙周膿腫,治療方法:系統(tǒng)牙周治療。預(yù)防方法:好好刷牙,定期找牙醫(yī)檢查。,臨床表現(xiàn):自發(fā)性脹痛,可有冷熱刺激反應(yīng),有食物嵌塞史,臨面齲或不良修復(fù)體。齦乳頭紅腫探診易出血,牙髓活力正常。,八、牙齦乳頭炎,治療方法:三叉神經(jīng)切除。,臨床表現(xiàn):有扳機(jī)點(diǎn),陣發(fā)性電擊樣劇痛,白天重,冷熱刺激正常,口服卡馬西平有效。,九、三叉神經(jīng)疼痛,高血壓引起的牙痛:無(wú)法找到牙體病損,有冠心病史和心
8、絞痛史。,十、冠心病,多由于拔牙后,根管治療后,或患者拌有抑郁或焦慮,抗抑郁治療對(duì)牙痛有效。,十一、非典型牙疼,無(wú)明顯牙體疾患,上頜竇區(qū)多個(gè)牙扣痛,有感冒史,膿涕和上頜竇炎史,上頜竇穿刺有膿液。,十二、上頜竇炎,牙疼,偏方靠不住,如今在網(wǎng)上,流傳著很多牙疼偏方。很多人也習(xí)慣了使用偏方,仿佛偏方在手,疾病都不愁。其實(shí),這是錯(cuò)誤的×!,這些個(gè)所謂的偏方,所謂的宮廷秘方,有的根本沒(méi)效果,有的只是暫時(shí)的止疼。上面已經(jīng)介紹了,牙疼的原因
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