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1、發(fā)皰性甲蟲(chóng)皮炎,大頭醫(yī)生,編輯整理,英文名稱,beetle dermatitis,類別,皮膚科/寄生蟲(chóng)、昆蟲(chóng)及其他動(dòng)物性皮膚病/節(jié)肢動(dòng)物所致皮膚病,ICD號(hào),B88.2,概述,發(fā)皰性甲蟲(chóng)皮炎多見(jiàn)于接觸以下三種甲蟲(chóng)后引起。地膽科(Meloidae)及Oedemeridae族甲蟲(chóng)通過(guò)釋放一種起皰劑,即斑蝥素而引起皮損,這種斑蝥素在甲蟲(chóng)體內(nèi)含量豐富;第三種發(fā)皰性甲蟲(chóng)皮炎由隱翅蟲(chóng)科(staphyhinidae)的隱翅蟲(chóng)引起,它含有另一種發(fā)皰劑—
2、—岬毒素。這些甲蟲(chóng)都不會(huì)叮咬人體,只有當(dāng)它們停留于人體皮面,因拍打蟲(chóng)體損傷、壓碎時(shí),其體內(nèi)的發(fā)皰毒液流出污染皮膚,引起局部皮膚炎癥反應(yīng)。數(shù)分鐘會(huì)發(fā)生輕度灼燒感,在一天內(nèi)會(huì)發(fā)展成多個(gè)水皰,常呈線狀排列。,概述,這些甲蟲(chóng)棲生于樹(shù)林草叢間或石下,晝伏夜出,有向光性,晚間多于燈光下飛行??梢?jiàn)于世界各地。,流行病學(xué),這些甲蟲(chóng)棲生于樹(shù)林草叢間或石下,晝伏夜出,有向光性,晚間多于燈光下飛行。可見(jiàn)于世界各地。這些甲蟲(chóng)都不會(huì)叮咬人體,只有當(dāng)它們停留于人體
3、皮面,因拍打蟲(chóng)體損傷、壓碎時(shí),其體內(nèi)的發(fā)皰毒液流出污染皮膚,引起局部皮膚炎癥反應(yīng)。,病因,人接觸地膽科(Meloidae)及Oedemeridae族甲蟲(chóng)通過(guò)釋放一種起皰劑,即斑蝥素而引起皮損,這種斑蝥素在甲蟲(chóng)體內(nèi)含量豐富;第三種發(fā)皰性甲蟲(chóng)皮炎由隱翅蟲(chóng)科(staphyhinidae)的隱翅蟲(chóng)引起,它含有另一種發(fā)皰劑——岬毒素。只有當(dāng)它們停留于人體皮面,因拍打蟲(chóng)體損傷、壓碎時(shí),其體內(nèi)的發(fā)皰毒液流出污染皮膚,引起局部皮膚炎癥反應(yīng)。,發(fā)病機(jī)制,
4、人接觸地膽科(MeloidAe)及Oedemeridae族甲蟲(chóng)后,岬毒素污染皮膚,引起局部皮膚炎癥反應(yīng)。數(shù)分鐘會(huì)發(fā)生輕度灼燒感,在一天內(nèi)會(huì)發(fā)展成多個(gè)水皰,常呈線狀排列。,臨床表現(xiàn),多見(jiàn)于夏季,好發(fā)于面、頸、四肢等暴露部位,甲蟲(chóng)落于人體皮膚后,因拍打蟲(chóng)體立即出現(xiàn)水腫性紅斑,繼之于數(shù)小時(shí)至1~2天內(nèi)出現(xiàn)丘疹、水皰、膿皰,常呈線狀排列,長(zhǎng)短不一,條狀損害外圍可有散在分布的丘疹、水皰,自覺(jué)瘙癢、灼痛。,并發(fā)癥,反應(yīng)較重的可伴全身癥狀,如發(fā)熱、頭
5、痛等。,實(shí)驗(yàn)室檢查,目前沒(méi)有相關(guān)內(nèi)容描述。,其他輔助檢查,目前沒(méi)有相關(guān)內(nèi)容描述。,診斷,根據(jù)臨床表現(xiàn)和發(fā)病時(shí)節(jié)、發(fā)病部位可以診斷。,鑒別診斷,目前沒(méi)有相關(guān)內(nèi)容描述。,治療,與一般接觸性皮炎相同,收斂,干燥??垢腥荆捎眠_(dá)里波液,依沙吖啶(0.05%)冷濕敷,蟲(chóng)爬過(guò)的皮膚及早用肥皂水或酒精擦洗,或涂10%~20%稀氨溶液(氨水)。,預(yù)后,目前沒(méi)有相關(guān)內(nèi)容描述。,預(yù)防,夏夜避免在樹(shù)下草叢乘涼,當(dāng)甲蟲(chóng)落到皮膚上,不要直接拍死蟲(chóng),可將蟲(chóng)撥落于地
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