傳染性濕疹樣皮炎

1、傳染性濕疹樣皮炎,大頭醫(yī)生,編輯整理,英文名稱,infectious eczematoid dermatitis,別名,dermatitis infectiosa eczematoides；impetiginous eczema；infectious dermatitis；infectious eczema；傳染性皮炎；傳染性濕疹,類別,皮膚科/過敏性或變應性皮膚病/幾種特殊性濕疹,ICD號,L30.8,概述,傳染性濕疹樣皮炎(infe

2、ctious eczematous dermatitis)又稱傳染性皮炎(infectious dermatitis)或傳染性濕疹(infectious eczema)，本病多發(fā)生在有傳染性分泌物的病灶周圍，其膿性分泌物或滲出物引起周圍皮膚出現濕疹樣改變。,流行病學,目前沒有相關內容描述。,病因,認為屬一種自體敏感性皮炎。,發(fā)病機制,化膿性病灶，如中耳炎、膿皰瘡或外傷感染等的膿性滲液中的細菌或組織的化學物質作為抗原，對皮膚產生致敏作用，

3、而發(fā)生濕疹樣皮炎改變。研究證明細菌抗原能促進皮膚中的細胞毒性反應，這種反應可能加重或促使?jié)裾顦痈淖兂志么嬖凇５皇前l(fā)病的惟一因素。因此真正原因及發(fā)病機制尚待進一步研究闡明。,臨床表現,皮疹為紅斑，境界清楚，有多數水皰、膿皰或毛囊炎，表面覆有膿性或漿液性分泌物和痂皮，皮損周圍炎癥顯著，向周圍擴大蔓延，有時周圍出現一圈即將剝脫的鱗屑或鱗痂，其下常有積膿，附近淋巴結腫大。具有自家接種的特點，搔抓可使皮損呈線狀分布。受分泌物刺激的部位，耳后、腋

4、下、乳房下亦可發(fā)生。自覺瘙癢但較濕疹為輕。,并發(fā)癥,目前沒有相關內容描述。,實驗室檢查,目前沒有相關內容描述。,其他輔助檢查,目前沒有相關內容描述。,診斷,主要根據發(fā)病部位、皮損特點、有感染灶等診斷不難。,鑒別診斷,應與濕疹繼發(fā)感染和自體敏感性皮炎鑒別。,治療,1.西醫(yī)治療 (1)一般療法： ①應禁止洗滌和搔抓以免病灶擴大蔓延。 ②控制感染病灶，必要時可全身應用抗生素內服或注射。 (2)全身療法：

5、 除及時應用抗生素外，可內服抗組胺類藥物。局部治療可參閱濕疹相關部分。 2.中醫(yī)治療 則宜清熱解毒，涼血除濕，方用解毒涼血湯。,預后,目前沒有相關內容描述。,預防,目前沒有相關內容描述。,名詞解釋,指皮膚慢性感染灶排出的分泌物刺激周圍皮膚，引起過敏而形成的濕疹樣改變。在病灶周圍出現紅斑、密集丘疹、水皰、膿皰、滲出結痂和鱗屑等。自覺劇癢，附近淋巴結腫大。該癥常繼發(fā)于中耳炎、褥瘡、潰瘍及瘺管等?？蓛确菇M織胺藥物及抗生素，清除原

6、發(fā)病灶，局部用3%～4%硼酸溶液濕敷、涂5%硫磺霜或其他抗生素糊膏。,診斷鑒別,診斷依據 1.在傷口、潰瘍、婁管或其他滲出性損害周圍發(fā)生皮炎。 2.損害為紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂等。 3.病源部細菌培養(yǎng)可陽性。,疾病治療,治療原則 1.去除病因，治療原發(fā)病。 2.抗生素抗感染。 3.抗組胺藥物治療。 4.按外用藥治療原則選擇合適外用藥。用藥原則 1.輕癥病例以紅酶素＋撲