健康教育程序

1、上世紀(jì)20年代，美國興起健康教育，其初衷是減少慢性病患者的醫(yī)療費(fèi)用。,減少醫(yī)療費(fèi)用,為何必須重視健康教育？,為何必須重視健康教育？,如果人們按照健康的生活方式~~~~,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用~~~,6元大白菜,6萬元醫(yī)療費(fèi),與,通過健康教育實(shí)現(xiàn)“三級(jí)預(yù)防”，促進(jìn)身心健康。,為何必須重視健康教育？,人的健康和生命60%取決于自己，15%為遺傳，10%為社會(huì)因素，8%為醫(yī)療條件，7%為氣候環(huán)境,展示護(hù)理的重要作用,為何必須重視健康教育？,提高病人的滿

2、意度,行為對(duì)健康的影響,吸煙——呼吸系統(tǒng)疾病運(yùn)動(dòng)少——肥胖、心血管疾病,健康行為的形成,布雷斯羅和貝洛克的研究結(jié)果（美）知信行模式,布雷斯羅和貝洛克的研究（美）,證明健康長(zhǎng)壽與健康行為有關(guān),信息,增進(jìn)健康,行,知信行模式,知,信,知識(shí)和學(xué)習(xí)（基礎(chǔ)）,信念和態(tài)度（動(dòng)力）,行為及行為改變（目標(biāo)）,例：吸煙 與肺癌,健康教育的關(guān)鍵：信念和態(tài)度,從接受知識(shí)轉(zhuǎn)化到改變行為是一個(gè)非常復(fù)雜的過程，其中兩個(gè)關(guān)鍵的步驟是信念的確

3、立和態(tài)度的改變。所以,病人教學(xué)模式,主動(dòng)—被動(dòng)型模式 （以教育者為主的教學(xué)模式）指導(dǎo)—合作型模式 （以學(xué)習(xí)者為主的教學(xué)模式）共同參與型模式 （教育者與學(xué)習(xí)者共同參與的教學(xué)模式）,主動(dòng)—被動(dòng)型,教育者單向地傳授教學(xué)內(nèi)容教育者處于主動(dòng)地位學(xué)習(xí)者被動(dòng)地接受教育優(yōu)缺點(diǎn),優(yōu)點(diǎn)：教育者可以控制教學(xué)時(shí)間和教學(xué)內(nèi)容缺點(diǎn)：排除了學(xué)習(xí)者的主觀能動(dòng)作用學(xué)習(xí)者沒有機(jī)會(huì)參與學(xué)習(xí)活動(dòng)的設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)者不知道“為什么學(xué)”，“學(xué)什么”和“如何學(xué)”。,主

4、動(dòng)—被動(dòng)型的優(yōu)缺點(diǎn),指導(dǎo)—合作型,學(xué)習(xí)者可主導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)活動(dòng)教育者處于指導(dǎo)或輔助的位置學(xué)習(xí)者可以向教育者提出要求和意見優(yōu)缺點(diǎn),指導(dǎo)—合作型的優(yōu)缺點(diǎn),優(yōu)點(diǎn)：照顧到學(xué)習(xí)者的個(gè)性化需求和從實(shí)踐中學(xué)習(xí)的特點(diǎn)缺點(diǎn)：由于受傳統(tǒng)教學(xué)模式影響，病人往往缺乏自己學(xué)習(xí)的愿望和能力病人的主動(dòng)是以執(zhí)行護(hù)士的意志為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)效果難以控制,共同參與型,在教學(xué)活動(dòng)的整個(gè)過程中，教學(xué)雙方共同參與教學(xué)目標(biāo)的確立、教學(xué)計(jì)劃的制定和教學(xué)效果的評(píng)價(jià)活動(dòng)

5、教學(xué)雙方均主動(dòng)教學(xué)理念： “教學(xué)相長(zhǎng)”教學(xué)效果受教學(xué)雙方的教學(xué)態(tài)度、知識(shí)水平和教學(xué)理念的影響優(yōu)缺點(diǎn),共同參與型的優(yōu)缺點(diǎn),優(yōu)點(diǎn)：教學(xué)雙方積極性高護(hù)士知道“為什么教”、“教什么”和“怎樣教” 病人懂得“為什么學(xué)”、“學(xué)什么”和“如何學(xué)”缺點(diǎn)：耗時(shí)費(fèi)力,共同參與是最佳的病人教育模式,在教學(xué)互動(dòng)過程中，護(hù)患雙方在思想上、行動(dòng)上、信念和價(jià)值取向上必須目標(biāo)一致。所以,教與學(xué)的三個(gè)領(lǐng)域,（1）認(rèn)知領(lǐng)域（Cognitive Domain）

6、（2）情感領(lǐng)域（Affective Domain）（3）精神運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域（Psychomoior Domain）（亦稱技能領(lǐng)域） 美心理學(xué)家、教育評(píng)價(jià)學(xué)家布盧姆（B．S．Bloom）,認(rèn)知領(lǐng)域(Cognitive Domain),指對(duì)過去學(xué)習(xí)過或感知過的事物，當(dāng)它再度出現(xiàn)時(shí)能辨認(rèn)出來。指在學(xué)習(xí)中獲取知識(shí)，進(jìn)行人際交往和擁有新信息的能力。主要為了獲得知識(shí)和智能技巧。,認(rèn)知領(lǐng)域的教學(xué)方法,

7、講座小組教學(xué)個(gè)案學(xué)習(xí)視聽材料的使用,討論角色扮演游戲自我監(jiān)測(cè)等等,情感領(lǐng)域(Affective Domain),是人對(duì)客觀事物是否符合人的需要而產(chǎn)生的態(tài)度和體驗(yàn)。主要為了獲得新的態(tài)度或信念。包括感情、情緒、興趣、態(tài)度、信念、信仰、價(jià)值觀等。,精神運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域(Psychomoior Domain),又稱技能領(lǐng)域指有關(guān)人的運(yùn)動(dòng)技能和操作技能是人在實(shí)踐中順利完成某種任務(wù)的一種動(dòng)作方式為了獲得新的操作技巧或技能,精神運(yùn)動(dòng)

8、領(lǐng)域的層次,模仿控制:在模仿的基礎(chǔ)上能獨(dú)立操作自動(dòng)化:操作高度熟練,精神運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的教學(xué)方法,示范操作練習(xí)技能訓(xùn)練反示教,在病人教育程序的每個(gè)步驟都得從“三個(gè)領(lǐng)域”考慮。,教與學(xué)包括認(rèn)知領(lǐng)域、精神運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域和情感領(lǐng)域。不同的領(lǐng)域其含義、內(nèi)容亦不同。所以,是指以醫(yī)院為基地，以病人及其家屬為對(duì)象，通過有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育過程，使病人了解增進(jìn)健康的知識(shí)并改變不健康行為和問題，使病人的行為向有利于康復(fù)的方向發(fā)展。,何謂病人教育？,

9、病人教育是,醫(yī)院健康教育的主體整體護(hù)理的重要組成部分一種特殊的教育活動(dòng),,構(gòu)成教育活動(dòng)的基本要素教育者（教師）受教育者（學(xué)生）教育措施,護(hù)士,病人,病人教育程序,病人教育程序步驟,制定教育計(jì)劃,確定教學(xué)目標(biāo),評(píng)估學(xué)習(xí)需求,實(shí)施教育計(jì)劃,評(píng)價(jià),,,,,1986，美公共衛(wèi)生協(xié)會(huì)公共衛(wèi)生教育組織,病人教育程序與護(hù)理程序,病人教育程序是護(hù)理程序的組成部分,一、評(píng)估學(xué)習(xí)需求,指在收集病人主、客觀資料基礎(chǔ)上，對(duì)病人的學(xué)習(xí)需求做出初步

10、估計(jì)的過程。,（一）評(píng)估內(nèi)容,是否存在學(xué)習(xí)需要對(duì)自身學(xué)習(xí)需要的看法影響學(xué)習(xí)的因素,1. 是否存在學(xué)習(xí)需要,評(píng)估內(nèi)容,有無學(xué)習(xí)新技術(shù)的需要疾病的影響是否須改變生活方式有無尋求適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)的知識(shí)能否理解、接受醫(yī)生為其所開的藥物，以及對(duì)膳食和活動(dòng)的建議要求對(duì)檢查、治療或手術(shù)等是否了解,2. 對(duì)自身學(xué)習(xí)需要的看法,評(píng)估內(nèi)容,是影響學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的主要因素如果病人沒有意識(shí)到學(xué)習(xí)的需要或?qū)W習(xí)的重要性，就會(huì)缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),3. 影響病人學(xué)習(xí)的

11、因素,評(píng)估內(nèi)容,年齡：學(xué)習(xí)能力、需要，教學(xué)方法健康信念：對(duì)健康問題的認(rèn)識(shí)和看法文化背景：經(jīng)濟(jì)條件：學(xué)習(xí)方式：支持系統(tǒng)；對(duì)病人學(xué)習(xí)有幫助的人學(xué)習(xí)準(zhǔn)備程度：病人、家屬,學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備程度,生理方面：體力、精力智力方面：智能、態(tài)度心理方面：焦慮、絕望、消極,（二）評(píng)估方法,獲取資料的途徑 獲取資料的方法 資料的處理,1. 獲取資料的途徑,評(píng)估方法,2. 獲得資料的方法,直接接觸法：指通過直接詢問獲得資料的方法。觀察法：指護(hù)士

12、應(yīng)用自己的感覺進(jìn)行觀察的方法。,評(píng)估方法,病人資料分類,主觀資料 病人及其家屬的自訴 護(hù)士提問而獲得 客觀資料 護(hù)士通過護(hù)理體檢而獲得,3. 資料的處理,綜合分析，明確資料的意義 篩選出有參考價(jià)值的資料 確定（判斷） 病人的學(xué)習(xí)需求是什么 病人的學(xué)習(xí)能力如何 病人的學(xué)習(xí)態(tài)度如何 病人的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備如何,評(píng)估方法,（三）評(píng)估注意事項(xiàng),評(píng)估應(yīng)適時(shí)進(jìn)行評(píng)估方法力求科學(xué)、可靠評(píng)估內(nèi)容全面、系統(tǒng)收集資料最好采

13、用系統(tǒng)式表格,二、確定教學(xué)目標(biāo),（一）教學(xué)目標(biāo)分類（二）教學(xué)目標(biāo)的陳述（三）制定教學(xué)目標(biāo)的注意事項(xiàng),教學(xué)目標(biāo),是病人教育預(yù)期達(dá)到的結(jié)果是實(shí)施教育計(jì)劃的行為導(dǎo)向?yàn)榻逃?jì)劃的實(shí)施提出標(biāo)準(zhǔn)和要求教育目標(biāo)、學(xué)習(xí)目標(biāo),教育目標(biāo),護(hù)士制定病人教育計(jì)劃的依據(jù)用來說明護(hù)士在教育活動(dòng)中要給病人教什么或?qū)a(chǎn)生什么結(jié)果教育目標(biāo)的行為主體是護(hù)士,學(xué)習(xí)目標(biāo),是學(xué)習(xí)者為實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)而確定的個(gè)體行為目標(biāo)用來說明“病人需要學(xué)什么”和“將產(chǎn)生的行為結(jié)果是

14、什么”學(xué)習(xí)目標(biāo)的行為主體是病人,（一）教學(xué)目標(biāo)分類,入院教育目標(biāo),護(hù)士在病人入院時(shí)，為幫助病人建立良好的遵醫(yī)行為而建立的教育目標(biāo)。目標(biāo)陳述：盡快適應(yīng)住院環(huán)境，建立遵醫(yī)行為。,教育目標(biāo)(例),手術(shù)前教育目標(biāo),護(hù)士在病人擇期手術(shù)前，為減輕其緊張、焦慮情緒而制定的教育目標(biāo)。目標(biāo)陳述：提高手術(shù)適應(yīng)能力，減輕術(shù)前焦慮。,教育目標(biāo)(例),手術(shù)后教育目標(biāo),護(hù)士為減少術(shù)后并發(fā)癥，提高手術(shù)成功率而確定的教育目標(biāo)。目標(biāo)陳述：提高術(shù)后配合治療能力，減

15、少并發(fā)癥。,教育目標(biāo)(例),住院教育目標(biāo),病人在住院期間護(hù)士為滿足病人教育需求，減輕心理負(fù)擔(dān)而建立的教育目標(biāo)。目標(biāo)陳述：提高病人住院適應(yīng)能力，減輕心理負(fù)擔(dān)。,教育目標(biāo)(例),特殊檢查與治療教育目標(biāo),護(hù)士為減少特殊檢查或治療病人的緊張情緒和護(hù)理并發(fā)癥而制定的目標(biāo)。目標(biāo)陳述：提高病人配合檢查和治療的能力，減輕焦慮，減少并發(fā)癥。,教育目標(biāo)(例),出院教育目標(biāo),護(hù)士為幫助病人出院后建立健康的生活方式而制定的目標(biāo)。目標(biāo)陳述：提高自我保健和自

16、我護(hù)理能力，促進(jìn)功能健康，建立健康的生活方式。,教育目標(biāo)(例),認(rèn)知目標(biāo),指病人通過對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解等認(rèn)知過程，所能達(dá)到的目標(biāo)。目標(biāo)陳述：病人能說出．．．．．．病人能列出．．．．．．病人能描述．．．．．．病人能區(qū)別．．．．．．,學(xué)習(xí)目標(biāo)(例),情感目標(biāo),指病人通過對(duì)價(jià)值的自我認(rèn)識(shí)，而產(chǎn)生態(tài)度改變的行為目標(biāo)。目標(biāo)陳述：病人能接受．．．．．．病人能配合．．．．．．病人能表達(dá)．．．．．．,學(xué)習(xí)目標(biāo)(例),技能目標(biāo),指病人通

17、過護(hù)士的示范和指導(dǎo)而達(dá)到掌握某種技能的目標(biāo)。目標(biāo)陳述：病人能操作．．．．．．病人能示范．．．．．．病人能模仿．．．．．．,學(xué)習(xí)目標(biāo)(例),學(xué)習(xí)目標(biāo)的陳述： 基本結(jié)構(gòu)框架法,時(shí)間狀語+主語+謂語+行為標(biāo)準(zhǔn)+條件狀語（或補(bǔ)語） 例：兩周內(nèi) 病人 能 演示 測(cè)量血壓 的 方法。 時(shí)間狀語 主語 謂語 行為標(biāo)準(zhǔn) 補(bǔ)語,病人學(xué)習(xí)目標(biāo)常用

18、行為動(dòng)詞,制定教學(xué)目標(biāo)的注意事項(xiàng),必須根據(jù)病人的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)需求確定教學(xué)目標(biāo)。每個(gè)目標(biāo)只能包含一個(gè)行為或一個(gè)內(nèi)容。學(xué)習(xí)目標(biāo)的陳述應(yīng)以病人為主語。目標(biāo)陳述應(yīng)包括達(dá)到目標(biāo)的具體時(shí)間，以利于日后評(píng)價(jià)。,制定目標(biāo)注意事項(xiàng),陳述的行為應(yīng)是能觀察得到并可測(cè)量的行為。目標(biāo)制定應(yīng)由簡(jiǎn)到繁，循序漸進(jìn)，分期進(jìn)行。病人學(xué)習(xí)目標(biāo)應(yīng)由護(hù)士與病人或家屬共同制定。,三、制定教育計(jì)劃,（一）健康教育計(jì)劃的結(jié)構(gòu)（二）健康教育計(jì)劃的分類（三）健康教育內(nèi)容

19、（四）健康教學(xué)方法,（一）健康教育計(jì)劃的結(jié)構(gòu),教育目標(biāo)教育內(nèi)容教育方法教育效果評(píng)價(jià),例：外科病人術(shù)前教育計(jì)劃,（二）健康教育計(jì)劃的分類,1．標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃2．個(gè)體教育計(jì)劃,1．標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃,標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃是以病人教育的共性為主，根據(jù)病人住院不同階段的治療、護(hù)理特點(diǎn)，列出護(hù)士所應(yīng)教育的內(nèi)容和施教方法，便于護(hù)士在制定個(gè)體教育計(jì)劃時(shí)選擇和參考。（舉例）,例：標(biāo)準(zhǔn)入院教育計(jì)劃,【教育目標(biāo)】盡快適應(yīng)病區(qū)環(huán)境，建立良好的尊醫(yī)行為【教育內(nèi)容

20、】病區(qū)環(huán)境科室相關(guān)人員就餐規(guī)定個(gè)人物品擺放探視、陪護(hù)制度,病區(qū)安全作息時(shí)間等級(jí)護(hù)理要求公物管理常規(guī)標(biāo)本留取方法,【教育方法】講解或指導(dǎo)病人、家屬閱讀入院須知指出病區(qū)環(huán)境設(shè)施位置、講解使用方法講解建立遵醫(yī)行為的必要性【效果評(píng)價(jià)】復(fù)述入院須知的有關(guān)規(guī)定表示積極配合治療和護(hù)理,2．個(gè)體教育計(jì)劃,個(gè)體教育計(jì)劃是在標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃的基礎(chǔ)上，通過評(píng)估病人的教育需求而制定的具體施教計(jì)劃。是護(hù)士進(jìn)行有針對(duì)性的個(gè)案教學(xué)的依據(jù)。

21、特點(diǎn)：針對(duì)性強(qiáng)，教學(xué)目標(biāo)明確，教育內(nèi)容具體。（舉例）,病例介紹,王某，男性，60歲，工人，小學(xué)文化。診斷：左上葉肺癌。入院原因：因咳嗽，咯血痰11個(gè)月，痰中查到癌細(xì)胞，擬手術(shù)治療而入院。既往史：因胃穿孔行胃大部分切除術(shù)。護(hù)理體檢：病人咳嗽，有痰易咳出，痰中帶血，前胸有針刺樣疼痛。入院評(píng)估陽性資料：有吸煙、飲酒嗜好。吸煙42年，20支/日；飲酒5兩/日，因經(jīng)濟(jì)困難產(chǎn)生焦慮。治療：棕色合劑10ml/日，凈化呼吸道，擬2天后在

22、全麻下行左肺上葉切除、淋巴結(jié)清除術(shù)。教育需求評(píng)估：病人文化程度低，學(xué)習(xí)能力較差，但有手術(shù)經(jīng)歷，希望了解肺手術(shù)相關(guān)知識(shí)。,王某術(shù)前教育計(jì)劃,【教育目標(biāo)】幫助病人了解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，提高手術(shù)適應(yīng)能力。【學(xué)習(xí)目標(biāo)】1.明確術(shù)前個(gè)人準(zhǔn)備內(nèi)容及配合要點(diǎn)。2.應(yīng)用視覺模擬疼痛評(píng)估方法表達(dá)疼痛。3.理解戒煙的意義并主動(dòng)戒煙。4.模仿行為訓(xùn)練內(nèi)容。（主語、時(shí)間）,【教育內(nèi)容】1.肺葉切除術(shù)式、麻醉方法、術(shù)后各種引流意義。2.術(shù)前個(gè)人準(zhǔn)

23、備項(xiàng)目、意義、配合要點(diǎn)。3.視覺模擬疼痛評(píng)估尺的應(yīng)用。4.戒煙意義及其方法。5.手術(shù)適應(yīng)能力訓(xùn)練：(1)腹式呼吸,有效咳痰法;(2)床上更換體位及排便法;(3)上、下肢活動(dòng)方法及頻率。,【教育方法】1.講解專科教育手冊(cè)相關(guān)項(xiàng)目2.床邊演示訓(xùn)練內(nèi)容3.請(qǐng)病友介紹配合體會(huì)【效果評(píng)價(jià)】 1.提問時(shí)能答出1、2知識(shí)要點(diǎn) 2.術(shù)前能戒煙 3.正確演示訓(xùn)練內(nèi)容,(三) 健康教育內(nèi)容,（1）衛(wèi)生常識(shí)（2）疾病防

24、治知識(shí)（3）各種檢查治療知識(shí)（4）合理用藥知識(shí)（5）心理衛(wèi)生知識(shí)（6）就診知識(shí)（7）健康行為指導(dǎo)與行為訓(xùn)練知識(shí)（8）病種教育知識(shí),病人教育內(nèi)容的優(yōu)先順序,病人最關(guān)心的問題優(yōu)先現(xiàn)存的學(xué)習(xí)需求優(yōu)先最易導(dǎo)致病人焦慮的問題優(yōu)先基礎(chǔ)知識(shí)優(yōu)先由淺入深,選擇教育內(nèi)容注意事項(xiàng),（1）符合病人利益，滿足學(xué)習(xí)需要（2）具有針對(duì)性（需要、能力）（3）使病人建立健康行為（4）分期教育，內(nèi)容適當(dāng)（5）內(nèi)容基本、簡(jiǎn)單、重要,（四）病人教

25、學(xué)方法,知識(shí)灌輸行為訓(xùn)練,1. 知識(shí)灌輸,知識(shí)對(duì)形成健康的行為十分重要知識(shí)灌輸是健康教育的主要方法,（1）常用的知識(shí)灌輸技巧,講授：講述、講解、講演閱讀指導(dǎo)演示,（2）知識(shí)灌輸材選用原則,針對(duì)性多樣性使用性,（3）常用教材與應(yīng)用技巧,文字教材圖畫教材板書教材立體教材,（4）常用教具與應(yīng)用技巧,投影儀幻燈機(jī)錄音機(jī)錄像機(jī)多媒體,2. 行為訓(xùn)練,健康教育的主要目的：培養(yǎng)、建立和鞏固有益于健康的行為和生活方式學(xué)習(xí)是行

26、為發(fā)展的促進(jìn)條件,（1）行為訓(xùn)練的主要方式,模仿訓(xùn)練如：示教模擬模仿行為矯正,（2）行為訓(xùn)練,自我護(hù)理能力訓(xùn)練住院適應(yīng)能力訓(xùn)練康復(fù)能力訓(xùn)練,自我護(hù)理能力訓(xùn)練,自理能力訓(xùn)練自數(shù)脈搏訓(xùn)練自測(cè)血壓訓(xùn)練自測(cè)血、尿糖訓(xùn)練自記尿量、痰量訓(xùn)練等,住院適應(yīng)能力訓(xùn)練,床上排便訓(xùn)練咳嗽、咳痰訓(xùn)練胸式、腹式呼吸訓(xùn)練深呼吸訓(xùn)練體位引流訓(xùn)練正確留取痰、尿、便標(biāo)本訓(xùn)練等,康復(fù)能力訓(xùn)練,關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練膀胱功能訓(xùn)練吞咽功

27、能訓(xùn)練言語矯治訓(xùn)練等,形成記憶的可能性,學(xué)習(xí)的形式,,學(xué)習(xí)參與的程度,閱讀的10%,聽到的20%,看到的30%,看和聽到的50%,討論交流的70%,實(shí)際做的90%,文字視覺的接受,聽覺的接受,形象視覺的接受,形象與文字視覺及聽覺的接受,參與的接受,實(shí)踐的接受,學(xué)習(xí)效果示意圖,不同年齡的教育方法,嬰幼兒父母：重視健康信息的傳播學(xué)齡前兒童：示范式教育學(xué)齡兒童：行為指導(dǎo)青少年期：?jiǎn)l(fā)式教育中年期：針對(duì)性教育老年期：心理調(diào)適與行為指

28、導(dǎo),選擇病人教學(xué)方法注意事項(xiàng),適當(dāng)性：適合教育者、學(xué)習(xí)者、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)境。有效性：有效地幫助學(xué)習(xí)者達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)。效率性：指達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)所耗費(fèi)的資源相對(duì)比較少。綜合性：綜合應(yīng)用多種教學(xué)方法。,五、實(shí)施病人教育計(jì)劃,（一）病人學(xué)習(xí)類型（二）病人教育工具（三）病人教學(xué)原則（四）實(shí)施病人教育計(jì)劃的原則（五）實(shí)施病人教育計(jì)劃的注意事項(xiàng)（六）病人教育時(shí)間的有效安排,（一）病人學(xué)習(xí)類型,知識(shí)學(xué)習(xí)：指對(duì)所學(xué)習(xí)知識(shí)的感知和理解。其中包

29、括學(xué)習(xí)知識(shí)時(shí)的理解、保持和應(yīng)用。技能學(xué)習(xí)：指運(yùn)動(dòng)的、動(dòng)作的技能和熟練。技能學(xué)習(xí)包括認(rèn)識(shí)、示范、想象、實(shí)踐和反饋。態(tài)度學(xué)習(xí)：指?jìng)€(gè)體對(duì)待一類社會(huì)事物的心理傾向。它包括三種因素：即認(rèn)知因素、情感因素和行為因素,病人學(xué)習(xí)模式,根據(jù)病人學(xué)習(xí)分類歸納病人學(xué)習(xí)的基本模式如下：,（二）病人教育工具及 使用注意事項(xiàng),文字工具：應(yīng)注意評(píng)估學(xué)習(xí)者有無閱讀能力，使用時(shí)應(yīng)指出病人學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、要點(diǎn)。非文字工具：要注意事先檢查好設(shè)備并提

30、供適宜的教學(xué)場(chǎng)所。實(shí)物工具：要注意保護(hù)病人，尤其是銳利器械，防止造成意外損傷。,（五）實(shí)施教育計(jì)劃注意事項(xiàng),因人、因時(shí)、因地、因需靈活安排教育時(shí)間創(chuàng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境。避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。充分利用教學(xué)輔助材料促進(jìn)教學(xué)。有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)習(xí)，所教的內(nèi)容應(yīng)與病人的需求和教學(xué)目標(biāo)相關(guān)。,避免健康教育的負(fù)性作用。盡可能讓病人及其家屬參與教學(xué)活動(dòng)。保護(hù)病人隱私，對(duì)病人保持熱情和尊重的態(tài)度。有效安排健康教育時(shí)間,實(shí)施注意事項(xiàng),病人教育

31、時(shí)間的有效安排,1． 對(duì)健康教育時(shí)間要有計(jì)劃2． 抓住與病人交往的每一時(shí)刻3．健康教育要貫穿在治療和護(hù)理過程4．利用非治療和護(hù)理時(shí)間5．利用探視時(shí)間6．出院健康教育指導(dǎo)應(yīng)貫穿住院整個(gè)過程,總之，實(shí)施計(jì)劃的技巧是,要有針對(duì)性把握教育的階段性靈活有序地掌握教育時(shí)間應(yīng)用治療性溝通技巧避免產(chǎn)生教育的負(fù)性作用,五、評(píng)價(jià),（一）評(píng)價(jià)內(nèi)容（二）評(píng)價(jià)方法,（一）評(píng)價(jià)內(nèi)容,學(xué)習(xí)需要評(píng)價(jià)目標(biāo)評(píng)價(jià)教學(xué)方法評(píng)價(jià)知識(shí)行為評(píng)價(jià)

32、教育質(zhì)量評(píng)價(jià)等,評(píng)價(jià)的重點(diǎn),評(píng)價(jià)病人及其家屬學(xué)習(xí)后的態(tài)度評(píng)價(jià)病人及其家屬學(xué)習(xí)后的行為,對(duì)照教學(xué)目標(biāo),（二）評(píng)價(jià)方法,觀察法提問法書面評(píng)價(jià)法,評(píng)價(jià)的尺度,目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)目標(biāo)未實(shí)現(xiàn),案例：,PPC模式自我護(hù)理病房的健康教育產(chǎn)科病房的健康教育,健康教育形式（例）,健康教育小冊(cè)子圖片、相片、文字健康教育錄象、VCD健康教育講座（課程表）健康教育專欄護(hù)理健康咨詢門診,引用、參考文獻(xiàn),黃津芳等主編：護(hù)理健康教育學(xué)包