解剖神經(jīng)系統(tǒng)

1、二. 復(fù)習(xí)內(nèi)容（答題練習(xí)）,【名詞解釋】 神經(jīng)系常用術(shù)語(yǔ),,【脊髓節(jié)段】與椎骨序數(shù)對(duì)應(yīng)關(guān)系 脊髓內(nèi)構(gòu): 核團(tuán)和纖維束(填圖),小腦：外形、功能 【小腦中央核】,中樞神經(jīng)小結(jié),,,下丘腦的核團(tuán)和纖維,一. 補(bǔ)充內(nèi)容,【內(nèi)囊】的纖維定位(填圖) 【胼胝體】 【基底核】紋狀體組成,腦干：外形 (填圖) 內(nèi)構(gòu)：腦干內(nèi)的神經(jīng)核團(tuán)和纖維束。,脊髓：外形和脊神經(jīng)組成 (填圖),間腦：分部 背側(cè)丘腦的核團(tuán)劃分

2、 特異性核團(tuán)組成 及其纖維聯(lián)系,,,,,,,,,,,,,,·傳導(dǎo)路： 簡(jiǎn)述軀干四肢深 感覺(本體覺和精觸覺) 傳導(dǎo)路。 簡(jiǎn)述軀干四肢淺 感覺( 痛溫、粗觸覺) 傳導(dǎo)路。 簡(jiǎn)述頭面部淺 感覺( 痛溫、粗觸覺) 傳導(dǎo)路。 簡(jiǎn)述 視覺傳導(dǎo)路和瞳孔對(duì)光反射通路。 簡(jiǎn)述 隨意運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路。,·大腦外形(填圖) 大腦皮層機(jī)能定

3、位（填空，填圖),【錐體外系】,,,軀體運(yùn)動(dòng)、感覺中樞支配特點(diǎn)（補(bǔ)充內(nèi)容）,,中樞神經(jīng)小結(jié),復(fù)習(xí)內(nèi)容（答題練習(xí)）,·腦和脊髓被膜、腦室、 腦脊液,周圍神經(jīng)答題練習(xí),,,,,,,,,,【白質(zhì)】,【灰質(zhì)】,,【神經(jīng)核】,【纖維束】,,【神經(jīng)節(jié)】,【神經(jīng)】,【髓質(zhì)】,【皮質(zhì)】,,,,,,,,,,在中樞內(nèi)，神經(jīng)元胞體和樹突聚集在一起，切面呈灰色。,在中樞內(nèi)，形態(tài)相似、功能相同的神經(jīng)元胞體聚集在一起。,在中樞外，----,

4、在中樞內(nèi)，神經(jīng)纖維聚集在一起，切面呈白色。,在大腦和小腦，灰質(zhì)位于表面，稱---。,在中樞內(nèi)，起止、性質(zhì)相同---,常用術(shù)語(yǔ),,在中樞外，一種或數(shù)種性質(zhì)不同的神經(jīng)纖維聚集在一起，外包結(jié)締組織膜。,,與 椎骨序數(shù),T6 ＝ T4,C3＝ C3,C7＝ C6,T10 ＝ T7,【脊髓節(jié)】,的對(duì)應(yīng)關(guān)系 （舉例）,一對(duì)脊神經(jīng)根絲所連的那一段脊髓叫一個(gè)脊髓節(jié)段。,,,,,,,,周邊形態(tài),,前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 外

5、側(cè)群,內(nèi)側(cè)群,,,四肢肌,軀干肌,脊髓灰質(zhì),后角邊緣核,膠狀質(zhì),后角固有核,中間外側(cè)核,骶中間外側(cè)核,核團(tuán),中間內(nèi)側(cè)核,,,背核( 胸核),Rexed 板層（10 層） （P 289）,,,(T1---L3),脊髓灰質(zhì),中間外側(cè)核,骶中間外側(cè)核,答題練習(xí)：,,,,,,,,,,,,,,,纖維束,,薄束楔束,脊髓小腦后束脊髓小腦前束,皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束紅核脊髓束,頂蓋脊髓束前庭脊髓束網(wǎng)狀

6、脊髓束內(nèi)側(cè)縱束,固有束,脊髓白質(zhì),脊髓丘腦束,(填圖),,,,中線,界溝,,,,,,,中腦,腦 橋,延 髓,脊 髓,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,非腦神經(jīng)核,特殊軀體感覺,一般軀體感覺,軀體運(yùn)動(dòng),特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng),一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng),特殊一般內(nèi)感,,,,,,,【腦神經(jīng)核】【非腦神經(jīng)核】,,,錐體束和錐體交叉,,皮質(zhì)脊髓側(cè)束,皮質(zhì)脊髓前束,,,腦干內(nèi)的纖維束--1,名稱 性質(zhì),內(nèi)側(cè)丘系和

7、丘系交叉,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,脊髓丘系和白質(zhì)前連合交叉,傳導(dǎo)軀干、四肢本體覺和精觸覺的纖維束。,傳導(dǎo)軀干、四肢痛溫覺的纖維束,腦干內(nèi)的纖維束--2,名稱 性質(zhì),腦干內(nèi)的纖維束--3,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,丘腦,三叉神經(jīng)節(jié),【三叉丘系】,傳導(dǎo)頭面部 淺感覺,,腹后內(nèi)側(cè)核,起于三叉神經(jīng)脊束核和腦橋核 纖維越過(guò)中線后，上升形成三叉丘系，終止于丘腦的腹后內(nèi)側(cè)核。,名

8、稱 性質(zhì),腦干內(nèi)的纖維束--4,【外側(cè)丘系】,,,,,,,,,,,,螺旋神經(jīng)節(jié),蝸神經(jīng)節(jié),斜方體,內(nèi)側(cè)膝狀體,,,下丘臂,傳導(dǎo)聽覺。由蝸神經(jīng)核發(fā)出，走同側(cè)或經(jīng)斜方體交叉至對(duì)側(cè)后上升的纖維，稱為外側(cè)丘系。經(jīng)或不經(jīng)過(guò)下丘中繼，終止于內(nèi)側(cè)膝狀體。,由于聽覺經(jīng)雙側(cè)外側(cè)丘系傳導(dǎo)，外側(cè)丘系損傷不影響聽覺（或影響輕微）。,凡是雙側(cè)傳導(dǎo)的纖維束損傷，臨床意義都不大。,,名稱 性質(zhì),腦干內(nèi)的纖維束--5,小腦,外形,分葉,功能,

9、絨球小結(jié)葉,原小腦,按外形,按發(fā)生,,維持平衡,舊小腦,新小腦,小腦半球后葉,小腦半球前葉+,調(diào)節(jié)肌張力,運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),按纖維連系,前庭小腦,脊髓小腦,大腦小腦,其余 小腦蚓,,小腦內(nèi)部結(jié)構(gòu),小腦皮質(zhì),髓體（小腦髓質(zhì)）,【小腦 中央核】,進(jìn)出小腦的纖維在小腦中央?yún)R聚而成。,包埋在小腦髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)，包括：齒狀核、栓狀核、球狀核、頂核 。,,,,,,,,,,,,,間腦,上丘

10、腦背側(cè)丘腦下丘腦,分部,底丘腦,后丘腦,,,,,,Ⅲ,,外側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體,背側(cè)丘腦,核團(tuán)劃分和分類,丘腦前核,外側(cè)核群,正中核,背外側(cè)核后外側(cè)核枕,腹前核腹外側(cè)核腹后核,,,腹后外側(cè)核腹后內(nèi)側(cè)核,非特異性核(古丘腦),聯(lián)絡(luò)性核團(tuán)(新丘腦),,,,特異性核團(tuán)(舊丘腦),內(nèi)側(cè)核群,前核群,后丘腦,大腦聯(lián)絡(luò)皮質(zhì),執(zhí)行高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)如學(xué)習(xí)，記憶,聯(lián)想, 重現(xiàn),思維(分析綜合), 語(yǔ)言。,,腹側(cè)組,背側(cè)組,網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

11、,執(zhí)行低級(jí)神經(jīng)活動(dòng)如軀體運(yùn)動(dòng)和感覺，視覺，聽覺。,大腦皮層特定中樞,,,,,,特異性感覺 運(yùn)動(dòng) 纖維,丘腦,維持興奮性,廣泛皮質(zhì),,板內(nèi)核,網(wǎng)狀核,,背內(nèi)側(cè)核,網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)區(qū)和外側(cè)區(qū),纖維聯(lián)系和功能,,,,,丘腦,特異性核團(tuán),特異性感覺纖維,,,,,,非特異性核團(tuán),,紋狀體,,,,,,大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域,1 . ↑ 影響大腦,,維持大腦皮質(zhì) 興奮性,【上行性激動(dòng)系統(tǒng)】,2 . ↓ 影響脊髓,,維持肌張力,3 . 控制調(diào)節(jié)內(nèi)臟

12、活動(dòng),是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟感覺纖維的中繼站,(大量側(cè)支),非特異性感覺纖維,存在生命中樞,,背側(cè)丘腦 特異性感覺核團(tuán),,,脊髓丘系,,內(nèi)側(cè)丘系,,聽,視,纖維聯(lián)系,大腦皮質(zhì)感覺區(qū),,,,,,視,聽,,,,味覺,孤束核,,,大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū),腹前核腹中間核,的 纖維連系,,,腦橋核,,,,,形成協(xié)調(diào)軀體運(yùn)動(dòng)的反饋環(huán)路,,,,小腦中腳,小腦上腳,特異性核團(tuán)（運(yùn)動(dòng)）,,,下丘腦,主要核團(tuán),,,,主要纖維,,室旁核,,視上核,1 是皮質(zhì)

13、下內(nèi)臟 活動(dòng)中樞體溫調(diào)節(jié)中樞水平衡調(diào)節(jié)中樞攝食中樞2 調(diào)節(jié)內(nèi)分泌 活動(dòng),功能,視上垂體束室旁垂體束,,加壓素催產(chǎn)素,,基底核,屏狀核,尾狀核,杏仁核,豆?fàn)詈?頭,體,尾,,殼,,蒼白球舊紋狀體,,新紋狀體,,組成,包埋在大腦髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)，包括豆?fàn)詈?尾狀核,杏仁核,屏狀核。,大腦髓質(zhì),連合纖維,【胼胝體】,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)聯(lián)系左右大腦新皮質(zhì)的連合纖維。.,前連合, 海馬連合,投射纖維,【內(nèi)囊 】,是位于豆

14、狀核、尾狀核和背測(cè)丘腦之間的呈開口向外的“V” 字形的白質(zhì)纖維板， 屬投射纖維。,內(nèi)囊分部,,,內(nèi)囊前肢,膝部,,,,內(nèi)囊后肢,,內(nèi)囊 纖維定位,內(nèi)囊膝：,內(nèi)囊前肢,內(nèi)囊后肢：,,皮質(zhì)脊髓束,聽輻射,視輻射,皮質(zhì)核束,丘腦中央輻射,紅核脊髓束,（填圖）,,外形（填圖）,大腦皮質(zhì),大腦皮質(zhì)某一特定的部位只與某種特定的纖維相聯(lián)系，形成若干不同的功能區(qū)，稱為 ×

15、; ×中樞。,6.書寫中樞（8）,8.視覺性語(yǔ)言(閱讀)中樞（39）,4,4,6,6,3,1,2,17,41,42,,312,5.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言(說(shuō)話)中樞（44、45）,7.聽覺性語(yǔ)言(聽話)中樞（22）,,機(jī)能定位（重要中樞的位置）,1.(第一) 軀體運(yùn)動(dòng)中樞,（4、6 區(qū)）,2.(第一) 軀體感覺中樞,（3 、 1 、2 區(qū)）,3. 聽覺中樞(聽區(qū)),（41、42 區(qū)）,4. 視覺中樞(視區(qū)),（17 區(qū)）,9.內(nèi)臟活動(dòng)中樞

16、,,,Wernicke 區(qū),Broca 區(qū),,邊緣葉,,【邊緣葉】,由 終板旁回 ( 1 ) 胼胝體下區(qū)( 2 ) 扣帶回( 3 ) 海馬旁回( 4 ) 鉤( 5)及其深面的 海馬( 6 ) 齒狀回( 7 )呈“C”字形環(huán)繞在胼胝體周圍，其功能與控制調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)。,由邊緣葉＋與 內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)的鄰近皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)構(gòu)成，如:：杏仁體( 8 ) 下丘腦( 9 ) 上丘腦(

17、 10 ) 丘腦前核( 11) 眶回后部( 12 ) 顳極( 13 ),【邊緣系統(tǒng)】,2,3,4,5,6,11,9,7,8,10,1,組成,13,12,,,,,投射特點(diǎn),交叉（對(duì)側(cè)支配）,倒置（但頭不倒置）,,本體感覺精細(xì)觸覺,傳導(dǎo)路,起止,,行程,交叉,,,,,,,,,,,,,,,,,T4～5,脊神經(jīng)節(jié),Ⅰ,周圍突,中樞突,傳入神經(jīng),后根,軀干四肢,上肢、軀干上部,下肢、軀干下部,肌、腱、關(guān)節(jié),薄束,楔束、薄束,Ⅱ,內(nèi)

18、側(cè)丘系交叉,內(nèi)側(cè)丘系,中線旁下橄欖核之間,貫穿斜方體,紅核背外側(cè),丘腦腹后外側(cè)核,Ⅲ,中央前、后回中上2/3 和中央旁小葉 后部,內(nèi)囊后肢,,（用“→”答題見教材 P312）,答題舉例,內(nèi)側(cè)丘系交叉,丘腦腹后外側(cè)核,內(nèi)囊后肢,肌、腱、 關(guān)節(jié),,（第1級(jí)N元）,,,,

19、脊神經(jīng)節(jié),內(nèi)側(cè)丘系,（第2級(jí)N元）,,,丘腦中央輻射,中央后回中、上1/3中央旁小葉后部。,,簡(jiǎn)述軀干四肢深感覺傳導(dǎo)路,,（“ ” 表示）,（第3級(jí)N元）,,,,痛溫粗觸覺傳導(dǎo)路,起止,,行程,交叉,,,,,,,,,脊神經(jīng)節(jié),Ⅰ,周圍突,中樞突,傳入神經(jīng),后根,軀干四肢,皮膚,白質(zhì)前連合交叉,脊髓丘腦束(前束)(側(cè)束),后角固有核,Ⅱ,脊髓丘系,下橄欖核背外側(cè),內(nèi)側(cè)丘系的外側(cè),丘腦腹后外側(cè)核,Ⅲ,中央

20、后回中上2/3和中央旁小葉 后部,內(nèi)囊后肢,,,上升1—2節(jié)段,痛溫粗觸,,背外側(cè)束,（用“→”答題見教材 P312）,,,,,,,,,,,,中央后回中上2/3，中央旁小葉后部,內(nèi)囊后肢 1.0丘腦中央輻射 0.5,（第 Ⅲ 級(jí)N元）背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核,脊髓丘系（脊髓丘腦束）,,脊髓丘腦側(cè)束（痛溫）,脊髓丘腦前束（觸壓）,（

21、第Ⅱ級(jí)N元）,（第Ⅰ級(jí)N元）脊神經(jīng)節(jié),上升 0.51－2節(jié)段,,白質(zhì)前連合 0.6 交叉 0.4,皮 膚,1.2,后根,1.2,1.2,1.2,0.2,0.2,周圍突,中樞突,后角固有核,0.6,0.6,0.6,答題示范和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),,,,,,,,,,,,丘腦腹后內(nèi)側(cè)核,三叉神經(jīng)節(jié),三叉神經(jīng)脊束,,三叉神經(jīng)感覺核,中央后回下1/3,內(nèi)囊后肢,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,三叉丘系,頭面部,淺感覺傳導(dǎo)路,（用“→”答題

22、見教材 P312）,,視覺傳導(dǎo)路,瞳孔對(duì)光反射通路,,,,,,,,,,,光線,,Ⅲ,視輻射,（用“→”答題見教材 P312）,距狀溝二岸皮質(zhì),,光,頂蓋前區(qū),,動(dòng)眼神經(jīng)副交感核,,,對(duì)光反射,外側(cè)膝狀體,,,（17區(qū)）,瞳孔括約肌,感光細(xì)胞,,雙極細(xì)胞,,節(jié)細(xì)胞,,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅲ,視束,視交叉,視神經(jīng),雙側(cè),內(nèi)囊后肢,視輻射,,組成起止行程交叉,皮質(zhì)脊髓束,皮質(zhì)核束,錐體系,,運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路,,,,,,,四肢肌,軀干肌,軀干

23、肌,,,,,,,,,中央前回中上2/3中央旁小葉前部,中央前回下1/3,內(nèi)囊膝內(nèi)囊后肢,中腦：大腦腳底,腦橋基底部,延髓錐體,錐體交叉75％纖維,皮質(zhì)脊髓側(cè)束,皮質(zhì)脊髓前束,沿途陸續(xù)離開錐體束，終止于軀體運(yùn)動(dòng)和特殊內(nèi)臟 運(yùn)動(dòng)8核。,發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng),,錐體束,性質(zhì) 組成 起止、行程、交叉 換元 支配范圍,,大腦皮層軀運(yùn)中樞,皮質(zhì)腦干束皮質(zhì)脊髓束,,,,,,內(nèi)囊,后肢 膝部,,,,中腦

24、,腳底,,腦橋,基底部,,錐體,延髓,,,,75%纖維 錐體交叉,,,沿途陸續(xù)離開錐體束終止于特內(nèi)運(yùn) 軀體運(yùn)動(dòng),,腦神經(jīng)核,,脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞,,,頭頸肌,,軀干四肢肌,,皮質(zhì)脊髓側(cè)束,皮質(zhì)脊髓前束,錐體系,錐體束,上神經(jīng)元,下神經(jīng)元,效應(yīng)器,損傷癥狀鑒別,癱瘓,肌張力,腱反射,病理反射,淺反射,肌萎縮,,痙攣性癱瘓(硬癱),遲緩性癱瘓(軟癱),,,亢進(jìn),陽(yáng)性 ( + ),,或消失,無(wú) (短期內(nèi)不出現(xiàn)

25、),消失,陰性 ( – ),消失,出現(xiàn),,反射弧中斷,,錐體束對(duì)下神經(jīng)元的抑制性影響消失,(錐體束損傷的確鑿證據(jù)嬰幼兒除外),(下神經(jīng)元不斷發(fā)放沖動(dòng)保證肌肉的營(yíng)養(yǎng)代謝),支配特點(diǎn),,,,,,,,,,,,舌下神經(jīng)核和面神經(jīng)核的下半只受對(duì)側(cè)錐體束支配，其余 6個(gè)半核為雙側(cè)支配。,脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞外側(cè)核受對(duì)側(cè)錐體束支配，內(nèi)側(cè)核為雙側(cè)支配。,錐體束損傷時(shí)，只有單側(cè)支配的核團(tuán)才會(huì)產(chǎn)生癥狀。,錐體束,,,,,,,,,面神經(jīng)核 核上

26、癱,,,面神經(jīng)核 核下癱,,,,,,,,舌下神經(jīng)核 核上癱,,,錐體束損傷癥狀,口角歪向患側(cè),舌尖歪向健側(cè),,,,,錐體外系,新紋狀體— 蒼白球系,皮 質(zhì)—腦橋—小腦系,,,,,,,,,,,錐體系以外的運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路，協(xié)助錐體系更好地完成隨意運(yùn)動(dòng)。,腦脊液 產(chǎn)生和循環(huán)途徑。,腦和脊髓的被膜名稱？被膜間間隙的名稱位置？,答題練習(xí),硬腦膜形成的結(jié)構(gòu)；硬腦膜竇的組成和通連,腦和脊髓的血供來(lái)源？ 【大腦動(dòng)脈環(huán)】,【終池】,,,,,,,中樞神

27、經(jīng) 被膜,脊髓,腦,分為三層,硬脊膜,軟脊膜,硬腦膜,蛛網(wǎng)膜,蛛網(wǎng)膜,軟腦膜,,蛛網(wǎng)膜下隙,椎管骨膜,,硬膜外隙,,脊髓下端以下(至L2),【終池】,齒狀韌帶,,擴(kuò)大,由軟脊膜形成的鋸齒形結(jié)構(gòu)，沿脊髓側(cè)緣(前、后根之間) 外伸，齒尖附于硬脊膜。 起固定脊髓作用。,形成結(jié)構(gòu),,【終絲】,齒狀韌帶,,蛛網(wǎng)膜,硬腦膜 構(gòu)成,（外層） （內(nèi)層）,,,,,,,,不存在硬膜外腔,與顱蓋骨疏松相連，與顱底緊密

28、愈著。,形成結(jié)構(gòu),【硬腦膜竇】,硬腦膜內(nèi)﹑外層裂開，內(nèi)襯血管內(nèi)皮，屬于一種特殊形式的靜脈。,硬腦膜內(nèi)層折疊，深入腦裂，形成：,大腦鐮,小腦幕,伸入上矢狀 竇內(nèi)，形成,【蛛網(wǎng)膜?！?,軟腦膜,腦脊液由此排出。,,硬腦膜竇,組成和通連,上矢狀竇,下矢狀竇,,直竇,,,,,,竇匯,,,橫竇,乙狀竇,,頸內(nèi)靜脈,海綿竇,,巖下竇,,巖上竇,,大腦鐮,小腦幕,小腦幕切跡,,,海綿竇,,,,組成和通連,分部,腦室,側(cè)腦室,,室間孔,第Ⅲ腦室

29、,,第Ⅳ腦室,中腦水管,,,腦脊液產(chǎn)生、循環(huán)途徑,（脈絡(luò)叢 產(chǎn)生腦脊液）,脈絡(luò)叢（產(chǎn)生腦脊液）,,,正中孔,外側(cè)孔,蛛網(wǎng)膜下腔,,蛛網(wǎng)膜粒,,上矢狀竇,,,,,,,【 】,【終池】,【小腦延髓池】,（脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液）,,,,(擴(kuò)大),,腦脊液,產(chǎn)生排出,結(jié)構(gòu),蛛網(wǎng)膜粒,標(biāo)本觀察,,腦的動(dòng)脈來(lái)源,?.椎動(dòng)脈,?.頸內(nèi)動(dòng)脈,?,?,腦橋動(dòng)脈,大腦后動(dòng)脈,小腦上動(dòng)脈,小腦下前

30、動(dòng)脈,小腦下后動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈,【大腦動(dòng)脈環(huán)】,脊髓前動(dòng)脈,脊髓后動(dòng)脈,后交通動(dòng)脈,前交通動(dòng)脈,基底動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈末端、大腦前﹑后動(dòng)脈和前﹑后交通動(dòng)脈，圍繞視交叉乳頭體等結(jié)構(gòu)形成的動(dòng)脈環(huán)。,,,,,,,,,,,,,,分支,,迷路動(dòng)脈,,脈絡(luò)叢前動(dòng)脈,,,腦的動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈和中央支,,性質(zhì)? 成分? 連腦部位?

31、 主要分支及其出(入) 顱部位? 支配概況?,答題練習(xí),三叉神經(jīng),,腦神經(jīng),,組成? 位置? 主要分支?,答題練習(xí),頸叢,,分支,臂叢,脊神經(jīng),,,低級(jí)中樞位置?,答題練習(xí),交感神經(jīng),副交感神經(jīng),器官旁節(jié)的組成?,內(nèi)臟大、小神經(jīng) 起止支配?,【交感干】( 位置組成 ),內(nèi)臟神經(jīng)

32、,椎前節(jié)的組成?,,,,,,,腦神經(jīng) 總論,1.名稱、記憶方法,一嗅 二視 三動(dòng)眼四滑 五叉 六外展七面 八聽 九舌咽迷走 副神 舌下全,2.腦神經(jīng)表示法， 纖維成分、分類,Ⅰ Ⅱ Ⅷ,,,,,,Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅺ Ⅻ,,,,,,,Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ,,,,,,,,,,,,,,,,3.神經(jīng)節(jié),單純感覺,單純運(yùn)動(dòng),混合性N,Cranial nerve,,,,,答題舉例,試

33、分析支配眼肌的腦神名稱、性質(zhì)成分、 所連核團(tuán)、連腦和出（入）顱部位、分支分布:腦神經(jīng) 性質(zhì) 所連 連腦 出（入）顱 分支 名稱 成分 核團(tuán) 部位 部位 分布,,軀體運(yùn)動(dòng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng),腳間窩,眶上裂,除上斜肌外直肌外的5塊眼肌,軀體運(yùn)動(dòng) 滑車N核,眶上裂,上斜肌,外直肌,軀體運(yùn)動(dòng) 展N核,眶上裂,動(dòng)眼神經(jīng),滑車神經(jīng),動(dòng)眼N核動(dòng)眼N核 副交感核,下丘下方,橋

34、延溝,展神經(jīng),簡(jiǎn)述面神經(jīng)的性質(zhì)成分及其所連核團(tuán)、連腦和出顱部位、主干行程、神經(jīng)節(jié)、分支及其支配。(7分),混合性神經(jīng),性質(zhì)成分,⑴ 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)⑵一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)(副交感)⑶特殊內(nèi)臟感覺⑷一般軀體感覺,,,,,面神經(jīng)核 上泌涎核 孤束核 三叉神經(jīng)感覺核 (中腦核、腦橋核、脊束核),所連核團(tuán),腦橋延髓溝→內(nèi)耳門→內(nèi)耳道→面神經(jīng)管→莖乳孔

35、 ↓ 穿腮腺,連腦部位,出顱部位,主干行程,分支,② 鼓索,,下頜下神經(jīng)節(jié),,下頜下腺、舌下腺,,翼腭神經(jīng)節(jié),,淚腺,膝神經(jīng)節(jié),,舌前2/3 味覺,①鐙骨肌支,,表情肌,0.2

36、,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,0.3,③表情肌支(顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支),0.2,0.2,0.2,0.2,0.2,0.3,0.2,0.2,,脊神經(jīng)前支,,組成 叢的位置 主要分支,多數(shù)脊神經(jīng)前支交織成叢,頸叢,臂叢,胸神經(jīng)前支,腰叢,骶叢,C1－C4,胸

37、鎖乳突肌上半深面,膈神經(jīng) 和 4條皮支,C5－T1,斜角肌間隙,,,鎖骨后上方,腋腔,干,,,股,束,胸長(zhǎng)神經(jīng) 和 胸背神經(jīng),肌皮神經(jīng),正中神經(jīng),尺神經(jīng),腋神經(jīng) 和 橈神經(jīng),不成叢,肋間神經(jīng) 和 肋下神經(jīng),L4-L5,全部S ，CO,,腰骶干,腰大肌深面,髂腹下神經(jīng) 和 髂腹股溝神經(jīng),股神經(jīng) 閉孔神經(jīng),臀上神經(jīng) 臀下神經(jīng),坐骨神經(jīng),陰部神經(jīng),,,,T1－T12,T12－L4,,,,,頸部,胸部,腰部,盆部,,10

38、 - 12 個(gè),4 - 5 個(gè),3 - 4 個(gè),左右交感干會(huì)合,奇N節(jié),椎旁節(jié),【交感干】,(P98),位于脊柱兩側(cè)的縱行神經(jīng)干，由椎旁節(jié) +節(jié)間支構(gòu)成。,支配范圍,胸腔臟器、腹腔臟器和左曲以上消化管,盆腔器官和左曲以下消化管,,,內(nèi)臟神經(jīng)低級(jí)中樞,副交感部(頭部),副交感骶部,內(nèi)臟神經(jīng)交感部(胸腰部),T1-L3 側(cè)角,S2-S4 相當(dāng)側(cè)角,4個(gè)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核,,,,Ⅲ,,,,,,,Ⅶ,,,,Ⅸ