醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)

1、1醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)一、嚴格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、無菌操作（包括洗手）技術(shù)和規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。二、掌握抗菌藥物臨床合理運用原則，做到合理、安全、經(jīng)濟使用。三、掌握醫(yī)院感染診斷標準。四、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢查及藥敏實驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，并于24小時內(nèi)填報醫(yī)院感染病例登記表，送至醫(yī)院感染管理辦公室；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)

2、現(xiàn)法定傳染病，按《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定報告。五、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。六、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。七、宣傳、教育、指導(dǎo)病人、探視者和其他工作人員運用預(yù)防感染傳播的技術(shù)。八、工作人員自身感染時應(yīng)接受合適的治療，采取有效控制措施，防止將自身感染傳播給他人。院內(nèi)感染管理制度醫(yī)院內(nèi)感染管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。為使醫(yī)院病人、工作人員和社會人群不受環(huán)境有害因素的傷害，提高醫(yī)療效果，保護人民群

3、眾健康，加強醫(yī)院感染管理工作。特作規(guī)定如下：（一）感染管理的組織機構(gòu)1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會：醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標的行政管理和業(yè)務(wù)監(jiān)督機構(gòu)。它的主要任務(wù)是實施感染控制和管理計劃。醫(yī)院感染管理委員會主任由業(yè)務(wù)副院長兼任，其他成員為有關(guān)學(xué)科的科主任組成。2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室：是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下的，直屬醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)的專職機構(gòu)。3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組：組長為各科室主任兼任，另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控

4、護士。4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員：一般由個科住院總醫(yī)師和護士長擔(dān)任，也可指定專人管理。（二）各級感染管理組織職責(zé)1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會職責(zé)3②、監(jiān)督檢查本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，對醫(yī)院感染可疑病例，可能存在感染的環(huán)節(jié)進行檢測；可能針對性進行目標檢測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。③、對醫(yī)院感染散發(fā)性病例按要求登記報告；對法定傳染病要根據(jù)我國《傳染病防治法》要求報告。④、對流行、爆發(fā)病例應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報告。⑤、按要求

5、對疑似或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標本，及時送病原學(xué)和藥敏試驗。⑥、監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物使用情況。⑦、組織和參加醫(yī)院感染的培訓(xùn)。⑧、嚴格監(jiān)督執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度，切實做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生血管理。4、科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責(zé)①、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染管理辦公室的指導(dǎo)下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實。②、負責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測，結(jié)合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫(yī)務(wù)人員（包括護士、清潔工）進行

6、有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員，認真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實。③、及時發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染，協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標本，使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達100%（其他感染的病原送檢率須達60%），填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告，使院內(nèi)感染漏報率20%，采取控制措施。④、每天測試一次科室消毒液配制濃度，每月對高危重點檢測區(qū)進行空氣培養(yǎng)。每季度的第二個月對本科的醫(yī)生護

7、士，清潔員進行手指培養(yǎng)和物體表面的監(jiān)測。每季度對本科使用的紫外線燈管強度進行監(jiān)測。手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、監(jiān)護病房、血管造影室、透析室、血液凈化室每周測試一次消毒液配制濃度，每月采樣培養(yǎng)一次房間空氣中的細菌含量；每季度做一次消毒前后對照；每月對工作人員的手（按人數(shù)10%）和物體表面（三個采樣點）采樣檢查一次。⑤、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護理部提出關(guān)于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議，并進行有關(guān)方面的科研工作，使院內(nèi)感