各級(jí)各類人員醫(yī)院感染管理職責(zé)

1、各級(jí)各類人員醫(yī)院感染管理職責(zé)各級(jí)各類人員醫(yī)院感染管理職責(zé)（一）院內(nèi)感染控制科職責(zé)（一）院內(nèi)感染控制科職責(zé)院內(nèi)感染控制科具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)以及醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，主要職責(zé)是：1、檢查和指導(dǎo)全院有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防和控制規(guī)章制度的落實(shí)情況。2、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。3、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)

2、或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告。4、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。5、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。6、對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。7、對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。8、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。9、參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。10、對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證件進(jìn)行審核。11、組

3、織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作。12、完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其他工作。（二）臨床、醫(yī)技科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé)（二）臨床、醫(yī)技科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé)1、小組成員在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下以及院內(nèi)感染控制科指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、根據(jù)衛(wèi)生部以及衛(wèi)生行政主管部門對(duì)醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)以及文件等制定本科室醫(yī)院感染管理制度、職責(zé)、流程，并組織實(shí)施。3、按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常了解病人的病情變化。懷疑有院內(nèi)感染發(fā)生時(shí)

4、，督促經(jīng)治醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行有關(guān)病原學(xué)檢查、藥敏試驗(yàn)及其它必要檢查以明確診斷，合理使用抗生素。4、發(fā)現(xiàn)感染病例及時(shí)督促經(jīng)治醫(yī)生填報(bào)好醫(yī)院感染病例報(bào)告卡并向院內(nèi)感染控制科報(bào)告?？剖衣﹫?bào)率不能高于10%。5、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院（六）藥劑科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)（六）藥劑科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)1、負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，定期總結(jié)、分析和通報(bào)應(yīng)用情況。2及時(shí)為臨床提供抗感染藥物信息。定期匯總

5、全院抗菌藥物使用量及費(fèi)用，及時(shí)通報(bào)臨床科室，并會(huì)同細(xì)菌室的病原菌對(duì)抗菌藥物的敏感情況調(diào)整抗菌藥物的購(gòu)進(jìn)。3、督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。（七）設(shè)備科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)（七）設(shè)備科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)1、根據(jù)臨床需要消毒滅菌器械采購(gòu)的要求，進(jìn)行審核、論證、招標(biāo)和采購(gòu)，監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按要求登記。2、指導(dǎo)臨床科室正確使用相關(guān)消毒滅菌器械，接到器械使用異常的報(bào)告時(shí)，及時(shí)檢查維修。3、定期對(duì)全院消

6、毒滅菌器械及潔凈手術(shù)室的凈化設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。4、提供必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。（八）檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)（八）檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)1、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。2、開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏實(shí)驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)，定期總結(jié)、分析，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。3、當(dāng)發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行時(shí)，配合院內(nèi)感染控制科深入現(xiàn)場(chǎng)采集標(biāo)本，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及微生物鑒定，分析發(fā)病原因。4

7、、與藥劑科合作，每季度或半年總結(jié)并公布醫(yī)院主要致病菌的分布及藥敏試驗(yàn)結(jié)果，為嚴(yán)格控制耐藥菌株、合理使用抗生素提供信息。5、分離出耐藥菌及時(shí)報(bào)告臨床科室以及院內(nèi)感染控制科，以便采取積極有效地隔離預(yù)防控制措施，防止耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)傳播。6、做好院內(nèi)感染微生物監(jiān)測(cè)資料的登記、統(tǒng)計(jì)工作。7、開展相關(guān)的醫(yī)院感染科研工作。（九）護(hù)工（保潔公司職員）在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)（九）護(hù)工（保潔公司職員）在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)1、遵守醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)