護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-生命體征的評(píng)估與護(hù)理

1、1生命體征的評(píng)估與護(hù)理生命體征的評(píng)估與護(hù)理一單項(xiàng)選擇題一單項(xiàng)選擇題1關(guān)于體溫，下列敘述錯(cuò)誤的是A長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作的人，在24h內(nèi)其體溫一般在凌晨4～6時(shí)最低。B老年人體溫低于成年人。C女性排卵至經(jīng)期前和妊娠早期，體溫輕度升高。D新生兒體溫易受環(huán)境因素的影響。2.李某，入院7天，體溫均在395—40O~C其熱型是A間歇熱B稽留熱C弛張熱D.波浪熱3.體溫上升期患者的表現(xiàn)為A畏寒、皮膚潮紅、無(wú)汗B.畏寒、皮膚蒼白、無(wú)汗C畏寒、皮膚潮紅、出

2、汗D.畏寒、皮膚潮濕、出汗4哪類病人不宜測(cè)腋溫A昏迷B極度瘦弱C呼吸困難D.口鼻手術(shù)5在檢查體溫計(jì)時(shí)，描述錯(cuò)誤的是A所有體溫計(jì)的汞柱甩至35’C~下B同時(shí)放人40~C溫水中C3min后取出檢查D讀數(shù)相差03C以上的體溫計(jì)不能再使用6不慎咬破體溫計(jì)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A了解咬破體溫計(jì)的原因B檢查體溫計(jì)破損程度C清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D讓病人喝500mi牛奶7關(guān)于脈搏，下列描述錯(cuò)誤的是A幼兒比成人快B同齡男性比女性快C.老年人比較慢D情緒激

3、動(dòng)時(shí)增快8測(cè)量脈搏的首選部位是A顳動(dòng)脈B橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D頸動(dòng)脈9單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，多見于A高熱B.洋地黃中毒C心房纖顫D心肌炎10失血性休克病人的脈搏特征是A間歇脈B絀脈C洪脈D絲脈11關(guān)于血壓，下列敘述正確的是A傍晚時(shí)血壓較清晨低B右臂血壓低于左臂C.運(yùn)動(dòng)、恐懼時(shí)血壓升高D下肢血壓一般比上肢血壓低12哪些因素可使測(cè)得血壓值偏低A在寒冷環(huán)境中測(cè)量B纏袖帶過(guò)松C.所測(cè)肢體位置高于心臟水平D袖帶太窄13屬于節(jié)律性異常的呼吸是A呼吸過(guò)

4、速B深度呼吸C.鼾聲呼吸D潮式呼吸14當(dāng)呼吸微弱，不易觀察時(shí)，測(cè)量呼吸頻率的方法是311正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為——次／分。12尿毒癥病人常見的呼吸為——。13扣擊應(yīng)在肺野進(jìn)行，避開——和——，勿在——部位進(jìn)行?？蹞袅α恳圆皇共∪烁械健獮橐?。四、名詞解釋四、名詞解釋1、發(fā)熱2、稽留熱3、弛張熱4、脈搏短絀5、潮式呼吸6、呼吸困難7、體位引流五、簡(jiǎn)答題五、簡(jiǎn)答題1體溫上升期病人常出現(xiàn)哪些表現(xiàn)2如何協(xié)助病人進(jìn)行有效咳嗽3對(duì)咳痰困難的病

5、人如何正確進(jìn)行肺部叩擊六、論述題六、論述題1病人李某，女，38歲，持續(xù)高熱1周，體溫持續(xù)在39o～40o℃，以發(fā)熱待查于上午8時(shí)收入院。人院時(shí)測(cè)體溫40~C，脈搏110次／分，呼吸28次／分，血壓120／80mmHg，神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，食欲不振。上午8：20給予退熱劑后，體溫降至389~C，下午2；00體溫升至398~C。請(qǐng)問(wèn)；(1)該病人發(fā)熱為何熱型(2)人院時(shí)的發(fā)熱程度(3)請(qǐng)根據(jù)病人情況提出護(hù)理措施2某男性病人，49歲

6、，人院診斷為腦膜炎。病人人院后，檢查發(fā)現(xiàn)病人口唇發(fā)紺，呼吸呈周期樣變化，呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過(guò)一段呼吸暫停后，又開始上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。請(qǐng)問(wèn)：(1)該病人屬于哪種呼吸(2)為什么會(huì)出現(xiàn)這種呼吸3某高血壓危象病人，需密切觀察血壓變化，目前該病人左手臂正在輸液。請(qǐng)問(wèn)應(yīng)如何為該病人測(cè)血壓為什么4李某，女性，60歲，以“房顫”收入院。護(hù)理體檢，心率138次／mln，脈率90次／mln，心音強(qiáng)弱不等，脈搏細(xì)弱，