醫(yī)院感染控制及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表

1、病區(qū)醫(yī)院感染控制風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1、風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估：風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估準(zhǔn)備程度風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的嚴(yán)重性評(píng)價(jià)積分需要準(zhǔn)備準(zhǔn)備完畢高中低無很高高中低無高中低高中低風(fēng)險(xiǎn)事件321043210321123準(zhǔn)備積分風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先級(jí)手衛(wèi)生依從性√√4√√37多重耐藥菌感染√√4√√48抗菌藥物使用前標(biāo)本送檢率√√2√√68無菌技術(shù)操作√√4√√37無菌物品監(jiān)測(cè)√√4√√26使用中消毒劑監(jiān)測(cè)√√4√√26消毒隔離落實(shí)√√4√√26醫(yī)療廢物管理√√4√√48使用內(nèi)外植入

2、材料√√6√√612年齡60歲√√3√√693、監(jiān)測(cè)計(jì)劃：目的項(xiàng)目項(xiàng)目執(zhí)行措施執(zhí)行措施資料來源資料來源資料收集者資料收集者收集、分析、收集、分析、報(bào)告報(bào)告以提高手衛(wèi)生依從性為目標(biāo)的監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生考核每季度考核各科室理論考核與操作考核相結(jié)合院感辦兼職人員實(shí)時(shí)反饋以降低醫(yī)院感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)為目的的監(jiān)測(cè)院感暴發(fā)的演練進(jìn)行院感暴發(fā)的演練和知識(shí)培訓(xùn)查看培訓(xùn)資料院感辦人員總結(jié)、匯報(bào)以規(guī)范一次性無菌物品使用為目標(biāo)的監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)每季度抽檢不定期檢查抽查現(xiàn)場(chǎng)查看臨