被盜搶中小客車其他指標(biāo)申請表

1、表23廣州市中小客車指標(biāo)調(diào)控管理辦公室印制被盜搶中小客車其他指標(biāo)申請表被盜搶中小客車其他指標(biāo)申請表編號：編號：□申請人姓名：申請人姓名：；聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：證件類型：證件類型：□身份證□其他：；證件號碼：證件號碼：□申請單位名稱：申請單位名稱：統(tǒng)一社會信用代碼統(tǒng)一社會信用代碼組織機構(gòu)代碼：組織機構(gòu)代碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：；證件類型：證件類型：□身份證□其他：法定代表人或負(fù)責(zé)人證件號碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人證

2、件號碼：申請數(shù)量：申請數(shù)量：（多臺車需另附表說明）（多臺車需另附表說明）；被盜搶車輛排量：被盜搶車輛排量：被盜搶車輛車牌號碼：粵被盜搶車輛車牌號碼：粵；被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件類型：；被盜搶車輛證件號碼：被盜搶車輛證件號碼：被盜搶時間：被盜搶時間：；立案時間：立案時間：被盜搶地點：被盜搶地點：（一）（一）取得縣級以上公安機關(guān)出具的被盜搶證明：取得縣級以上公安機關(guān)出具的被盜搶證明：□是（二

3、）（二）被盜搶車輛登記為被盜搶車輛登記為“被盜搶被盜搶”狀態(tài)滿狀態(tài)滿6個月且仍未追回：個月且仍未追回：□是（三）（三）未以被盜搶車輛名義申請取得指標(biāo)：未以被盜搶車輛名義申請取得指標(biāo)：□是（四）（四）在公安機關(guān)立案，并于在公安機關(guān)立案，并于20122012年7月1日及之后在公安機關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺登記為日及之后在公安機關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺登記為“被盜被盜搶”狀態(tài)：狀態(tài)：□是登記時間：登記時間：（五）（五）被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)

4、務(wù)前，在公安機關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺中沒有達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)記被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺中沒有達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)記錄：錄：□是被授權(quán)人姓名：被授權(quán)人姓名：；聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：被授權(quán)人證件類型：被授權(quán)人證件類型：；證件號碼：證件號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系地址：申請人申請人單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申請資格，收回已取得指標(biāo)，且請資格，收回已取得指標(biāo)，且3年內(nèi)不得再提出

5、申請，并年內(nèi)不得再提出申請，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。申請人申請人被授權(quán)人簽名：被授權(quán)人簽名：（單位蓋章）（單位蓋章）年月日第一聯(lián)中小客車指標(biāo)調(diào)控服務(wù)中心留存表23廣州市中小客車指標(biāo)調(diào)控管理辦公室印制被盜搶中小客車其他指標(biāo)申請表被盜搶中小客車其他指標(biāo)申請表編號：編號：□申請人姓名：申請人姓名：；聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：證件類型：證件類型：□身份證□其他：；證件號碼：證件號碼：□申請單位名稱：申請單位名稱：統(tǒng)一社會信用代碼統(tǒng)一社會信用代碼

6、組織機構(gòu)代碼：組織機構(gòu)代碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：；證件類型：證件類型：□身份證□其他：法定代表人或負(fù)責(zé)人證件號碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人證件號碼：申請數(shù)量：申請數(shù)量：（多臺車需另附表說明）（多臺車需另附表說明）；被盜搶車輛排量：被盜搶車輛排量：被盜搶車輛車牌號碼：粵被盜搶車輛車牌號碼：粵；被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件類型：；被盜搶車輛證件號碼：被盜搶車輛證件號碼：被盜

7、搶時間：被盜搶時間：；立案時間：立案時間：被盜搶地點：被盜搶地點：（一）（一）取得縣級以上公安機關(guān)出具的被盜搶證明：取得縣級以上公安機關(guān)出具的被盜搶證明：□是（二）（二）被盜搶車輛登記為被盜搶車輛登記為“被盜搶被盜搶”狀態(tài)滿狀態(tài)滿6個月且仍未追回：個月且仍未追回：□是（三）（三）未以被盜搶車輛名義申請取得指標(biāo)：未以被盜搶車輛名義申請取得指標(biāo)：□是（四）（四）在公安機關(guān)立案，并于在公安機關(guān)立案，并于20122012年7月1日及之后在公安機

8、關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺登記為日及之后在公安機關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺登記為“被盜被盜搶”狀態(tài)：狀態(tài)：□是登記時間：登記時間：（五）（五）被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺中沒有達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)記被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺中沒有達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)記錄：錄：□是被授權(quán)人姓名：被授權(quán)人姓名：；聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：被授權(quán)人證件類型：被授權(quán)人證件類型：；證件號碼：證件號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系地址