中小客車其他指標(biāo)申請表被盜搶車

1、表1616廣州市中小客車指標(biāo)調(diào)控管理辦公室印制中小客車其他指標(biāo)申請表（被盜搶車）編號：編號：□申請人姓名：申請人姓名：手機(jī)號碼：手機(jī)號碼：證件類型：證件類型：□居民身份證□其他：證件號碼：證件號碼：□申請單位名稱：統(tǒng)一社會信用代碼統(tǒng)一社會信用代碼組織機(jī)構(gòu)代碼：組織機(jī)構(gòu)代碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：證件類型：證件類型：□居民身份證□其他：證件號碼：證件號碼：申請數(shù)量：申請數(shù)量：（多臺車需另附表說明）（多臺車需另附表

2、說明）被盜搶車輛車牌號碼：被盜搶車輛車牌號碼：粵A被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件號碼：被盜搶車輛證件號碼：被盜搶時間：被盜搶時間：立案時間：立案時間：被盜搶地點：被盜搶地點：□已取得縣級以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明已取得縣級以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明□未以被盜搶車輛名義申請取得指標(biāo)未以被盜搶車輛名義申請取得指標(biāo)□在公安機(jī)關(guān)立案，并于在公安機(jī)關(guān)立案，并于20122012年7

3、月1日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺登記為“被盜搶”狀日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺登記為“被盜搶”狀態(tài)登記時間：態(tài)登記時間：□被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺中沒有達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)記錄被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺中沒有達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)記錄被授權(quán)人姓名：被授權(quán)人姓名：聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：被授權(quán)人證件類型：被授權(quán)人證件類型：證件號碼：證件號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系地址：申

4、請人申請人單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申請資格，收回已取得指標(biāo)，且請資格，收回已取得指標(biāo)，且3年內(nèi)不得再提出申請，并年內(nèi)不得再提出申請，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。申請人被授權(quán)人簽名：（單位蓋章）年月日第一聯(lián)中小客車指標(biāo)調(diào)控服務(wù)中心留存表1616廣州市中小客車指標(biāo)調(diào)控管理辦公室印制中小客車其他指標(biāo)申請表（被盜搶車）編號：編號：□申請人姓名：申請人姓名：手機(jī)號碼：手機(jī)號碼：證件類型：證件

5、類型：□居民身份證□其他：證件號碼：證件號碼：□申請單位名稱：統(tǒng)一社會信用代碼統(tǒng)一社會信用代碼組織機(jī)構(gòu)代碼：組織機(jī)構(gòu)代碼：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名：證件類型：證件類型：□居民身份證□其他：證件號碼：證件號碼：申請數(shù)量：申請數(shù)量：（多臺車需另附表說明）（多臺車需另附表說明）被盜搶車輛車牌號碼：被盜搶車輛車牌號碼：粵A被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件號碼：被

6、盜搶車輛證件號碼：被盜搶時間：被盜搶時間：立案時間：立案時間：被盜搶地點：被盜搶地點：□已取得縣級以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明已取得縣級以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明□未以被盜搶車輛名義申請取得指標(biāo)未以被盜搶車輛名義申請取得指標(biāo)□在公安機(jī)關(guān)立案，并于在公安機(jī)關(guān)立案，并于20122012年7月1日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺登記為“被盜搶”狀日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺登記為“被盜搶”狀態(tài)登記時間：態(tài)登記時間：□被盜搶車輛

7、在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺中沒有達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)記錄被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前，在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺中沒有達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)記錄被授權(quán)人姓名：被授權(quán)人姓名：聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：被授權(quán)人證件類型：被授權(quán)人證件類型：證件號碼：證件號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系地址：申請人申請人單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申請資格，收回已取得指標(biāo)，且請資格，收回已取得指標(biāo)，且3年內(nèi)不得