頸椎病的針刀精準治療

1、頸椎病的針刀精準診治,鄭州中醫(yī)骨傷病醫(yī)院 王培輝,頸椎病—手機脖已成全球性疾病,100個人中就有70個以上的頸椎病患者。100個中風病癥患者中有90%以上是由頸椎問題引發(fā)的并發(fā)癥。100個腦癱病癥患者中有63%以上是由頸椎問題引發(fā)的并發(fā)癥。100個猝倒死亡病癥者中有95%以上是由頸椎問題引發(fā)的并發(fā)癥。,頸椎病—手機脖對身體損害大,頸椎問題已被世界衛(wèi)生組織列為影響健康十大問題之列，在世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的《全球十大頑癥》中，頸椎病排

2、序第二，僅次于心腦血管疾病。頸椎出現(xiàn)問題后，將會影響到身體及心理！,什么是頸椎病,頸椎病是由于頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性頸椎組織病變，刺激或壓迫周圍的頸神經(jīng)根、脊髓、椎動脈或交感神經(jīng)而引起的一系列臨床表現(xiàn)。,頸椎病的常見病因,一 、勞損。長期使頭頸部處于單一姿勢位置，如長時間低頭工作，易發(fā)生頸椎病。二、不良姿勢。如躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺等；臥上睡覺，睡著時肌肉保護作用差，剎車時易出現(xiàn)頸部損傷。三、頭頸部外傷。50%脊

3、髓型頸椎病與頸部外傷有關。一些病人因頸椎骨質增生、頸椎間盤膨出、椎管內(nèi)軟組織病變等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)而誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生。四、慢性感染。主要是咽喉炎，其次為牙周炎、中耳炎等。,頸椎病的常見病因,五、風寒濕因素。外界環(huán)境的風寒濕因素可以降低機體對疼痛的耐受力，可使肌肉痙攣、小血管收縮、軟組織血循環(huán)障礙，繼之產(chǎn)生無菌性炎癥六、頸椎結構的發(fā)育不良。發(fā)育性頸椎管狹窄、頸椎先天畸形、頸椎退變等,頸椎病的致病原因——不良姿勢,歐洲脊柱協(xié)會聲明

4、中稱，一個人的頭部重約5kg，當前傾看手機等電子設備時，通常呈60°角，那么這時由于物理杠桿作用以及重力作用，一個人頸部肌肉就要承受25kg以上的重量。如果長時間保持這一姿勢，那么就會出現(xiàn)頸部不舒服、疼痛、僵硬以及頭痛等癥狀甚至損傷，即出現(xiàn)“短信脖”，若長期以往，這些癥狀則會加重，造成頸椎病等遠期損害?！睔W洲脊柱協(xié)會相關專家強調(diào)：“要密切關注這種前傾動作帶來的影響，因為已經(jīng)開始影響年輕一代?！?,當今中國，手機或者電子手持

5、終端設備造成的頸部危害，已經(jīng)成為年輕人中非常普遍的問題?！?門診中因頸部問題就診的年輕病人絕大多數(shù)與不合理使用電子設備有關,長時間低頭是問題所在,頸椎是連接頭顱和軀體的樞紐，但由于解剖結構纖細，天然的活動范圍很大，因此，頸椎的穩(wěn)定性在整個脊柱中是最低的。 長期低頭會導致頸椎椎間盤的壓力增高，以及頸后部肌肉和韌帶的松弛，失去彈性，致使頸椎正常的生理前凸消失，甚至造成“反屈”，進一步加速頸椎的退變,椎病與年頸齡的關系雙50定律

6、病頸椎病與年齡的關系椎病與年齡的關系的關系,頸椎病的高發(fā)年齡段　顯示為41～50歲發(fā)病者最多,51～60歲者次之,60歲后頸椎病的患者人數(shù)有所下降,至70歲后明顯下降,提示頸椎病有自動緩解趨勢。,頸椎病與職業(yè)的關系頸椎病與職業(yè)的關系,不同職業(yè)的患病率分別為工人24 %、農(nóng)民24 %、干部35 %、醫(yī)務人員35%、中小學教師32 %。工人、農(nóng)民頸椎病的患病率很近似，體力勞動者發(fā)病率較低,而干部、醫(yī)務人員、教師、學生、電腦操作者、會計等伏案

7、工作者的患病率很高。說明伏案工作者頸椎病的患病率明顯高于體力勞動者。,,目前國內(nèi)發(fā)病率越來越高。有調(diào)查顯示，全國大約有7%～10%的人患有頸椎病。而且，頸椎病的發(fā)病人群出現(xiàn)了低齡化趨勢，對于頸椎病，除了一經(jīng)確診便應及早治療外，最重要的還是要加強預防。,健康自測,如果你頻繁出現(xiàn)頭痛、頭暈目眩、頸項部疼痛,僵硬感, “落枕”，肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、手指麻木或無力,不明原因的心慌、胸悶、血壓升高等癥狀時，你可能已經(jīng)患上了早期頸椎病。,

8、頸椎病的類型,,,,,,,,1,2,3,交感神經(jīng)型,神經(jīng)根型,脊髓型,,,4,椎動脈型頸椎病,混合型,神經(jīng)根型,發(fā)病率最高，所謂頸椎病或頸肩痛大多指這一類型。這是頸椎肩盤向后外側突出，或因骨刺增生壓迫刺激頸神經(jīng)根所致。表現(xiàn)為上肢放射痛和感覺障礙，手指麻木，異樣感，活動不靈活。仰頭、咳嗽、噴嚏可加重。發(fā)病早期即可引起病人注意，病人前去就醫(yī)的時間越早，療效越好，約90%以上的病人可以自愈。,脊髓型,約15%病人為此型。當發(fā)生骨質增生，或連接

9、骨關節(jié)的韌帶增厚或骨化時，可壓迫脊髓及血管，甚至發(fā)生脊髓缺血或壞死。多多數(shù)是在中年以后以“隱性”形式發(fā)病，臨床早期為單側或雙側下肢麻木，以后發(fā)展為行走困難和大小便功能障礙甚至癱瘓。,交感神經(jīng)型,約占5%。因頸部交感神經(jīng)受壓產(chǎn)生的癥狀。因其分布廣泛，因此可引起許多器官和系統(tǒng)的癥狀。包括1）頭部癥狀：頭暈，頭痛，頸后痛；2）眼部癥狀：眼瞼下垂，視物模糊，甚至失明；3）心臟癥狀：心跳加速或減慢，心口疼；4）周圍癥狀：肢體、頭、頸、面部發(fā)麻或疼

10、痛；5）其他：耳鳴、耳聾等。,椎動脈型頸椎病,約占2%。是由于椎動脈受到外來的壓迫或刺激，引起功能失調(diào)，及部供血不足而產(chǎn)生的一系列癥狀。表現(xiàn)為發(fā)病突然，約半數(shù)以上病人是突然發(fā)病的，原來可以毫無癥狀，也沒有什么預兆，只是頸部向某個方向轉動一下，當即出現(xiàn)眩暈，甚至感到天昏地暗。有時伴有頭疼、惡心嘔吐，耳鳴，視物不清等。,神經(jīng)雙卡機制,1973年Upton（厄普頓）提出神經(jīng)雙卡綜合征。認為由于近端神經(jīng)受壓，可導致神經(jīng)軸漿運輸變慢或減少，從而使