現(xiàn)場急救——心肺復(fù)蘇

1、,,,,,,,什么是現(xiàn)場急救？,,,,,,,什么是現(xiàn)場急救,第一課,現(xiàn)場急救的定義 普通人從事的現(xiàn)場急救是指意外或急癥發(fā)生時(shí)，在醫(yī)護(hù)人員或救護(hù)車未到達(dá)前，以一般公認(rèn)的醫(yī)學(xué)原則為基礎(chǔ)，利用現(xiàn)場的人力、物力，在發(fā)病或受傷的現(xiàn)場對傷病者施行初步的援助或救護(hù)?，F(xiàn)場急救的意義保存生命。防止傷勢或病情惡化。促進(jìn)復(fù)原?，F(xiàn)場急救的資格 有志參加現(xiàn)場急救的志愿急救人員，修讀經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)證急救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供的理論及實(shí)踐急救課程，并

2、參加考試而成績合格者。,,現(xiàn)場急救責(zé)任急救人員在任何傷病發(fā)生時(shí)，基于人道主義的立場，依據(jù)所學(xué)的急救知識(shí)，對患者進(jìn)行援助。在施行急救措施前征得意識(shí)清醒患者或監(jiān)護(hù)人的同意，遵從宗教、禮儀道德進(jìn)行援救。,基本責(zé)任 急救人員在安全情況下肩負(fù)救護(hù)責(zé)任。迅速評估整體情況，盡早求救，撥打求助電話。正確判斷傷病員的傷勢和傷情。立即提供適當(dāng)?shù)默F(xiàn)場急救和充分的援助，并決定急救的先后次序。 在災(zāi)害事故時(shí)，在現(xiàn)場陪伴及安慰傷員，直至交

3、給醫(yī)護(hù)人員，協(xié)助輕傷員自行就醫(yī)。盡量收集傷員的生命體征、事發(fā)經(jīng)過、傷勢、處理方法等資料。,評估現(xiàn)場為了保障自己、傷病員和旁觀者的安全，首先要評估現(xiàn)場的危險(xiǎn)性。需要時(shí)將傷病者移離險(xiǎn)地及封鎖現(xiàn)場，并決定是否尋求幫助。,基本檢查及將傷者分類根據(jù)傷者病史、癥狀、體征和反應(yīng)程度來決定傷病者的處理先后。主要檢查能致命的因素，呼吸、脈搏、大量出血、復(fù)雜骨析和意識(shí)不清等。,處理公共衛(wèi)生事件的優(yōu)先次序,,,,,什么是現(xiàn)場急救,優(yōu)先處理為意識(shí)不清

4、傷者暢通呼吸道，把他置于復(fù)原臥位。維持呼吸，為沒有呼吸的傷者進(jìn)行人工呼吸。維持血液循環(huán)，為沒有呼吸和脈搏者進(jìn)行心肺復(fù)蘇法或自動(dòng)體外心臟除顫術(shù)。制止出血，處理休克和固定骨折。安排送院盡快將傷病者移交給醫(yī)護(hù)人員。如果傷病者要求將他情況代為轉(zhuǎn)告親友，應(yīng)將這個(gè)要求轉(zhuǎn)告醫(yī)護(hù)人員。,．,,,,,,,f·,·,現(xiàn)7場急救的基本原則,第二課,成為急救人員應(yīng)具備的素質(zhì)一般在接受過急救培訓(xùn)之后，應(yīng)該都有處理意外事件的能力。首

5、先，在處理意外事件中，急救人員必須保持冷靜，并細(xì)心觀察現(xiàn)場環(huán)境，確保自身、傷者及旁觀者的安全。同時(shí)熟練地處理傷口及求助。意外事故發(fā)生時(shí)，急救人員只需盡本身能力處理傷者，就算傷者不能保存生命，急救員無須自責(zé)，也不應(yīng)受到責(zé)備。意外事件的行動(dòng)方案環(huán)境安全→基本檢查→要求支援→詳細(xì)檢查→安排送院,,,,現(xiàn)場急救的基本原則,迅速進(jìn)行基本檢查急救志愿者應(yīng)先對傷者進(jìn)行一次基本檢查判斷是否有足以致命的傷勢。,基本檢查DRABC1.Dang

6、er 確?，F(xiàn)場環(huán)境安全.Response 檢查清醒程度.Airway 暢通氣道. Breathing

7、 檢查呼吸，必要時(shí)需進(jìn)行人工呼吸 .Circulation 檢查脈搏，必要時(shí)需進(jìn)行心肺復(fù)蘇,以上步驟完成后，檢查/處理出血及其他嚴(yán)重傷勢,·喃,,,,D———確保環(huán)境安全急救志愿人員應(yīng)迅速了解意外發(fā)生的過程，細(xì)心昕取旁觀者或傷者提供的資料。在交通事故中，急救志愿人員須確保道路交通已受控制。在馬路邊或中央發(fā)生意外，應(yīng)先將傷者移位至安

8、全地帶。,R————檢查傷者的清醒程度 可輕輕搖動(dòng)傷者肩部或呼喚傷者，或向傷者發(fā)問“”“你怎么了？”“發(fā)生了什么事？”“清醒程度可用AVPU四個(gè)字母做代號來記錄。傷病者對任何刺激都沒有反應(yīng)即為意識(shí)喪失。,R一一檢查傷者的清醒程度,A————檢查傷者氣道是否暢通 留意傷者呼吸是否有雜音，需要時(shí)清除傷者口腔內(nèi)的異物，如嘔吐物、痰、血塊等。,A一一檢查傷者氣道是否暢通,,現(xiàn)7場急救的基本原則,,,,,,,,B————判斷傷者

9、是否有呼吸檢查傷者呼吸（10秒）對無呼吸的傷者進(jìn)行人工呼吸。,B一一判斷傷者是否有呼吸,C————判斷傷者是否有脈搏檢查傷者脈搏及觀察循環(huán)征象。（10秒）如無脈搏及循環(huán)征象進(jìn)行心肺復(fù)蘇法。檢查傷者出血情況，進(jìn)行止血。如傷者意識(shí)不清，但有呼吸和脈搏，應(yīng)立即處理可能危及生命的傷勢，然后再將傷者放置成復(fù)原臥位，確保氣道通暢。,C一一判斷仍者是否萄脈搏,、,診斷傷勢在做基本檢查時(shí)，救護(hù)人員須憑著視覺、聽覺、觸覺以及嗅覺去尋找和了解傷者

10、的現(xiàn)病史、癥狀及體征，以判斷傷勢的輕重。,,,善用急救志愿者 在進(jìn)行急救肘，應(yīng)盡量利用旁觀者、志愿者協(xié)助以下工作：確?，F(xiàn)場環(huán)境安全，例如幫助指揮交通，維持秩序。幫助疏散其他旁觀者，確保傷者的隱私受到尊重，并讓傷者有足夠的清新空氣。協(xié)助處理傷勢運(yùn)用加壓包扎法制止傷口出血，固定骨折。其他工作；打求助電話、傳遞急救用品、安排搬運(yùn)傷員、引導(dǎo)救護(hù)車、安慰傷病者、記錄傷病者資料。打急救電話的程序 120電話號