咨詢心理學及咨詢技能復習指導

1、,蘭凱淇qzldxl@126.com,心理咨詢技能串講,,樂達心理,本階段在鑒定考試中所占比重,以07年11月鑒定考試為例,,,,咨詢心理學知識概覽,概述歷史上的幾種理論觀點心理咨詢的對象、任務、分類和程序不同年齡階段的咨詢婚姻、家庭問題性心理咨詢,,,,,心理咨詢師的基本條件,歷史上的幾種理論觀點,精神分析理論——五大理論觀點行為主義心理學——經(jīng)典條件反射，操作條件反射，社會學習理論認知心理學——改善認知的結構，調整認

2、知的邏輯，就可能矯正心理問題存在-人本主義——自我實現(xiàn)、無條件關注人性心理學——三種基本屬性：生物-精神-社會,,精神分析理論觀點,,,,,,“認知” 指一個人對某一事件的認識和看法，包括對過去事件的評價，對當前事件的解釋，以及對未來發(fā)生事件的預期。,認知作為理性的心理活動，對人的情緒、情感、動機和行為，有較強的調控作用。,認知心理學觀點,心理咨詢的主要對象,可分為三大類：精神正常，但遇到了與心理有關的現(xiàn)實問題并請求

3、幫助的人群；精神正常，但心理健康水平出現(xiàn)問題并請求幫助的人群；特殊對象，即臨床治愈的精神病患者。,心理咨詢的分類,按性質：發(fā)展咨詢與健康咨詢按規(guī)模：個體咨詢與團體咨詢按時程：短程咨詢，中程咨詢和長期心理咨詢按形式：門診咨詢、電話咨詢、互聯(lián)網(wǎng)咨詢,,咨詢方案的制定（十個方面的內容）,心理咨詢的一般程序,理論知識選擇題舉例,單選1、心理咨詢師對時間限制的理解是（ ）。 (A)咨詢時間應完全一致 (B)咨詢時間應絕對

4、限定 (C)咨詢時間應靈活掌握 (D)咨詢時間應有所限定答案：D,單選2、性態(tài)度的概念包括（ ）的內容。 (A)性認知、性情感和性醫(yī)學(B)性認知、性情感和性技術 (C)性認知、性情感和性行為傾向 (D)性認知、性道德和性行為傾向答案：C多選3、自我防御機制的形式包括（ ）。 (A)壓抑 (B)壓制 (C)投射 (D)力比多答案：AC,心理咨詢技能概覽

5、,建立咨詢關系（三級）制定個體咨詢方案（三級）個體心理咨詢方案的實施（三級）個體心理咨詢技能（二級）團體心理咨詢技能（二級，不考）,,,建立良好的咨詢關系,尊重－－意味著完整接納，一視同仁，信任對方，保護隱私，以真誠為基礎熱情－－初次來訪時適當詢問，表達關切；注意傾聽求助者的敘述；耐心，認真，不厭其煩真誠－－咨詢師以“真正的我”出現(xiàn)；沒有防御式偽裝；,共情－－體驗別人內心世界的能力，不是必須與求助者擁有同樣的感情，缺乏共情容

6、易使咨詢過程出現(xiàn)障礙，使用共情需要注意6個方面積極關注－－對求助者言語和行為的積極面予以關注，從而使求助者擁有正向價值觀，需要注意避免盲目樂觀、反對過分消極、立足實事求是,有效咨詢目標的基本要素,具體：受終極目標指引的具體小目標可行：符合求助者的能力水平積極：符合人們發(fā)展需要雙方可以接受：咨詢雙方共同商定、協(xié)調一致屬于心理學性質：不超出心理咨詢的范圍可以評估：無法評估的不能作為目標多層次統(tǒng)一：有效目標應該是多層次目標的協(xié)調

7、統(tǒng)一,制定咨詢方案,劃分咨詢階段 診斷階段、咨詢階段、鞏固階段,,制定咨詢方案,雙方的責任、權利和義務,參與性技術影響性技術識別和處理阻抗識別和處理移情陽性強化法合理情緒療法,個體咨詢方案的實施：方法與技術,個體咨詢方案的實施：階段與結束,階段小結與效果鞏固咨詢關系的結束咨詢效果的評估案例記錄整理與保管咨詢關系的匹配必要的轉介,識別與處理阻抗,識別和處理移情,移情是指求助者把對父母或對過去生活中的某個重要人物

8、的情感，態(tài)度和屬性轉移到了咨詢師身上，并相應的對咨詢師做出反應當過程。負移情和正移情移情和反移情（未涉及）區(qū)別移情和依賴（6點）處理移情——宣泄與分析、轉介,簡易行為矯治—陽性強化法,工作程序：明確治療的靶目標（越具體越好，可客觀測量與分析）監(jiān)控靶行為（不良的行為）設計新的行為結果實施強化（出現(xiàn)適當行為時及時強化，內外強化物同時使用）原理：操作條件反射,合理情緒療法的工作程序,合理情緒療法的原理,人不是被事情本身所困擾

9、，而是被其對事情的看法所困擾。 核心理論－－ABC理論非理性觀念的三個主要特征絕對化要求：婚姻雙方必須彼此忠誠過分概括化：我什么事情都做不好糟糕至極：考不上碩士，我這輩子就完蛋了咨詢師是一個指導者、說服者、分析者，也是權威的信息提供者和與求助者非理性觀念對抗的辯論者。,咨詢效果的評估,評估的時間點評估的維度 ★ 求助者自我評估 ★ 其生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實 ★ 周圍人對其改善狀況的評定

10、 ★ 咨詢前后測驗結果的比較 ★ 咨詢師的評定心理咨詢的效果起作用的機制心理咨詢各種方法有效的共同因素（三級教材136頁）,可能出現(xiàn)的考試題型,理論知識選擇題案例選擇題 咨詢師：“你覺得自己有病，而你告訴我曾多次到醫(yī)院檢查并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病，這很矛盾?！弊稍儙熢趯υ捴惺褂玫募夹g是（）。 (A)指導(B)面質 (C)釋義(D)共情 答案：B 方法：

11、注意對話的上下文，及雙方行為等。案例問答題 ——如：咨詢時怎樣制定咨詢目標？ 如何對咨詢效果進行評估？,個體心理咨詢技能（二級）,系統(tǒng)脫敏法,用于治療求助者對特定事件、人、物體或泛化對象的恐懼和焦慮?；驹恚航换ヒ种品潘捎柧氈攸c強調面部肌肉的放松針對不同情境建立不同的焦慮等級表各焦慮等級之間的極差均勻，跨度不要太大,行為療法匯總表,貝克和雷米的認知療法,工作程序,貝克的七種歪曲認知

12、,主觀推斷：一個朋友沒跟自己打招呼，于是想：“我什么地方得罪他了？他為什么生我的氣？”選擇性概括：邀請一個女孩看電影被拒絕，于是認為自己不是女孩喜歡的類型。過度概括：孩子生病了，便認為是自己的錯，自己不是一個好母親?？浯蠛涂s小：做成了一筆業(yè)務，認為純屬僥幸，微不足道個性化：某朋友過生日邀請自己，但是有事沒去，事后朋友因酒后駕車去世，就認為都是自己的錯，要是接受了邀請，也許朋友就不會去世。貼標簽和錯貼標簽：認為自己笨得像頭豬，丑

13、惡可恨。極端思維：一次做事情失敗，便認為全完了，這輩子沒希望了。,五種具體的認知治療技術,識別自動性思維：提問、演示、模仿 識別認知性錯誤：概念和抽象性的錯誤 真實性驗證：驗證求助者原有的觀念是否符合實際，認知治療的核心 去中心化：幫助求助者發(fā)現(xiàn)自己并非別人注意的中心 憂郁或焦慮水平的監(jiān)控：鼓勵求助者通過對自己情緒的進行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)情緒的波動特點,求助者中心療法,求助者中心療法的主要咨詢技術設身處地的理解坦誠交流無條件的積

14、極關注把握咨詢過程七階段的特點和規(guī)律自我理論：經(jīng)驗：求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界現(xiàn)象場的概念自我概念：求助者如何看待自己，是對自己總體的知覺和認識，是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體價值的條件化：求助者的行為不再受有機體評價過程的指導，而是受內化了的別人的價值規(guī)范的指導,案例問答題舉例,一般資料：男性，25歲。未婚，某公司職員，因自述內心痛苦前來咨詢。案例介紹：求助者職高畢業(yè)后在家鄉(xiāng)一小公司打工，雖能學到些技術，但收入很

15、低，每月才400余元，為尋求發(fā)展來到大城市。經(jīng)老鄉(xiāng)介紹在一私企公司打工，做銷售工作，因為沒有經(jīng)驗，剛開始的兩個月沒完成任務指標，只拿到了基本工資，覺得自己不行，就換了一家公司。三個月下來還是覺得不適合自己就又尋找新的單位，如此換了幾家公司，總是干不長，自己也知道應該在一家公司好好干上一段，可就是覺得難以適應，自己覺得內心很痛苦，前來咨詢。,下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：,心理咨詢師：你說自己不適應，難以在城市生存，是嗎?求助者：

16、是的，我覺得自己太笨了，好像什么都干不了，也什么都干不好。心理咨詢師：你覺得自己笨?能詳細談談是怎么笨嗎?求助者：近一段時間我總在思考，像我這樣在城市打工的人很多，別人怎么都干的好好的?還不是因為我笨嗎?我沒什么文化，也沒有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都能完成任務，就是我完不成，還不是我笨嗎?心理咨詢師：按你所說，你是一個很笨的人。求助者：是的。心理咨詢師：哦，既然你是一個笨人，所以你不會干活，不會使用計算機，不會騎車

17、，不認識路，不知道冷暖!,求助者：不是這樣的，您所說的我都會，好像還都能干得不錯。比如我的方向感很強，走過的路一兩次就能記住，連我們公司的當?shù)厝硕贾笨湮矣洃浟谩Ｐ睦碜稍儙煟耗闱懊嬷v了，你很笨，現(xiàn)在你說的是有些事還干的不錯，比如你的方向感很強，你前后所說的似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?求助者：我……好像確實有矛盾。心理咨詢師：矛盾在哪里?求助者：我要是笨，就不應該有什么能干好。哦，我有點明白了，您的意思是說我不笨?心理咨詢師：

18、你說吶?求助者：我確實是不太笨，可我怎么干不好呢?我都換了好幾家公司了。心理咨詢師：你想想看，你是怎么離開第一家公司的?求助者：這我清楚，那家公司待遇太低，才400多塊錢。,心理咨詢師：那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?求助者：“……(沉默3分鐘)好像是因為我完不成任務，我最討厭有任務定額了，好像還有兩家公司不是，我好像不喜歡銷售的工作，但我學歷低，也只能找一些銷售的工作。心理咨詢師：噢，原來是這樣。你想想，原來最讓你痛苦

19、的是什么?求助者：我笨，我適應不了城市的工作。心理咨詢師：那現(xiàn)在吶?求助者：我并不太笨，我不能適應，實際上是我不喜歡銷售這樣的工作。我明白了，我的問題不是出在我笨上，而是出在我不喜歡銷售工作上?？磥硇睦碜稍兇_實挺管用的，我現(xiàn)在感覺不那么痛苦了．謝謝您，您確實幫我解除了痛苦，這都是您的功勞。,單選：1．該求助者的主要心理問題可能是( )。,(A)工作失敗 (B)難以適應 (C)認知錯誤 (D)交往障礙答

20、案：B,(A)具體化技術 (B)攝入性談話 (C)封閉式提問 (D)開放式提問答案：AD,多選：2．心理咨詢師“能詳細談談是怎么笨嗎?”屬于( )。。,單選：3．求助者多次提到自己笨可能是屬于( )。,(A)糟糕至極 (B)絕對化要求 (C)過分概括

21、(D)選擇性概括答案：C,多選：4．心理咨詢師說“按你所說，你是一個很笨的人”可能的意義是( )。,(A)對求助者的肯定 (B)從求助者的觀念推理(C)對求助者的否定 (D)從咨詢師的理解推理答案：BD,單選：5．心理咨詢師“哦，既然你是一個笨人，所以你不會干活，不會使用計算機，不會騎車，不認識路，不知道冷暖!”采用的是( )。,(A)認知重組

22、 (B)自我管理程序(C)語義分析 (D)產(chǎn)婆術式辯論答案：D,單選：6．心理咨詢師所用的咨詢方法是( )。,(A)雷米的認知理論 (B)阿倫貝克的認知理論(C)梅肯鮑姆的理論 (D)埃利斯合理情緒療法答案：D,單選：7．心理咨詢師要求求助者對自己的話進行解釋，使用的技術是( )

23、。,(A)解釋技術 (B)啟發(fā)技術(C)引導技術 (D)面質技術答案：D,單選：8．心理咨詢師在本段咨詢中出現(xiàn)的失誤可能是在( )。,(A)咨詢理念 (B)提問方面(C)咨詢技巧 (D)引導方面答案：B,多選：9．本案中，心理咨詢師試圖扮