中醫(yī)兒童疾病臨床分型

1、兒童常見(jiàn)病,兒童常見(jiàn)病知識(shí)講座及適宜技術(shù),目錄,肆,叁,貳,壹,兒 童 感 冒,兒 童 發(fā) 熱,兒 童 咳 嗽,兒 童 哮 喘,,壹,兒童常見(jiàn)病之感冒,,,壹 常見(jiàn)病感冒分型,感冒夾驚,感冒夾痰,風(fēng)熱感冒,感冒夾滯,風(fēng)寒感冒,,,兒童感冒臨床癥狀,,風(fēng)寒感冒,發(fā)熱、惡寒、無(wú)汗、鼻塞、流清涕、咳嗽、痰清稀、噴嚏、喉癢、頭身疼痛、苔薄白、脈浮緊、指紋浮紅。,,風(fēng)熱感冒,發(fā)熱重，微惡風(fēng)寒或不惡風(fēng)寒、微汗出、頭痛、鼻塞、

2、流黃涕、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、苔薄黃、脈浮數(shù)、指紋浮緊。,臨床癥狀,兒童感冒中醫(yī)的臨床癥狀,,,兒童感冒臨床癥狀,,感冒夾滯,除感冒癥狀外，尙見(jiàn)脘腹脹滿，不思乳食，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭或泄瀉，苔厚膩等,,感冒夾驚,除感冒癥狀外，尙見(jiàn)煩躁不安，睡臥不寧，驚讉啼叫，脈弦數(shù)等。,感冒夾痰,除感冒癥狀外，咳嗽較劇，喉間痰鳴，甚則呼吸急促，苔膩，脈滑。,臨床癥狀,兒童感冒中醫(yī)臨床癥狀,,,壹 感冒分型及治療,,,壹 感冒分型及治療

3、,,,壹 感冒分型及治療,,,壹 感冒分型及治療,,,壹 感冒分型及治療,,,壹 感冒分型及治療,,,壹 感冒分型及治療,,,壹 感冒分型及治療,,,壹 兒科感冒結(jié)束,,,兒科感冒注意：,小兒感冒一定要看準(zhǔn)癥狀然后，根據(jù)癥狀做相應(yīng)的治療，對(duì)癥治療效果快，如若不對(duì)癥，會(huì)加重。,,感謝大家的傾聽(tīng)謝謝,祝天下所有兒童身體健康無(wú)病,兒童家長(zhǎng)莫著急，千萬(wàn)把證看仔細(xì)，小兒有病沒(méi)關(guān)系，只要父母夠細(xì)心，這點(diǎn)感冒不算事。,,感謝大家的傾聽(tīng)謝

4、謝,,貳,兒童常見(jiàn)病之發(fā)熱,,,貳 兒童發(fā)熱,,,兒童發(fā)熱,,,,,,肺實(shí)熱,陰虛內(nèi)熱,胃實(shí)熱,兒童發(fā)熱概述,發(fā)熱即體溫異常升高，是小兒常見(jiàn)的一種病癥，臨床上一般可分外感發(fā)熱、肺胃實(shí)熱、陰虛內(nèi)熱三種。,,,貳 兒童發(fā)熱,,發(fā)熱病因病機(jī),1、陰虛內(nèi)熱：小兒體質(zhì)素弱，先天不足或后天營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，或久病傷陰而致肺腎不足，陰液專損，從而引起發(fā)熱。,,發(fā)熱病因病機(jī),2、肺胃實(shí)熱：多由于外感誤治或乳食內(nèi)傷，造成肺胃壅實(shí)，郁而發(fā)熱。,,,貳 兒童發(fā)

5、熱,,,,,,01,02,,臨床表現(xiàn),,,貳 發(fā)熱治療,陰虛內(nèi)熱,治療原則：滋陰清熱,,,,推拿治療,處方：補(bǔ)肺經(jīng)，揉上馬（滋腎養(yǎng)肺，滋補(bǔ)陰液）配天河水，運(yùn)勞宮（清虛熱）補(bǔ)脾經(jīng)，，按揉足三里（健脾和胃增進(jìn)食欲）推涌泉（引火下行以退虛熱）,,刮痧治療,處方：肺腧、大腸腧、脾腧、胃腧、胃經(jīng),艾灸,不可艾灸。,,,貳 發(fā)熱治療,肺胃實(shí)熱,治療原則：清瀉里熱，理氣消食。,,,,推拿治療,處方：清肺經(jīng)，清胃經(jīng)，清大腸，（清肺胃兩經(jīng)實(shí)熱），配清

6、大腸，揉天樞疏調(diào)臟腑結(jié)帶以通便瀉火，清天河水，退六腑清熱除煩；揉板門(mén)，運(yùn)內(nèi)八卦（理氣消食）,,刮痧治療,處方：肺腧、大腸腧、脾腧、胃腧、胃經(jīng)，龜尾,艾灸,不可艾灸。,,,貳 發(fā)熱注意事項(xiàng),發(fā)熱注意事項(xiàng),發(fā)熱的孩子千萬(wàn)不能做艾灸，因?yàn)槿菀准又兀l(fā)燒過(guò)后注意小孩子的健康情況，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)。,謝謝,這一講結(jié)束,謝謝,,,,叁 兒童咳嗽的病機(jī),,,兒童內(nèi)傷咳嗽病機(jī),兒童咳嗽在中醫(yī)里的分型,兒童外感咳嗽的病機(jī),兒童咳嗽在中醫(yī)里的分型,肺為

7、嬌臟，職司呼吸；開(kāi)竅于鼻，外盒皮毛，主一身之表，居臟腑之上，外感邪氣，首當(dāng)范肺。當(dāng)肺寒或風(fēng)熱外侵，邪束縛肌表，肺氣不宣，清肅失職，痰液滋生，或感受燥氣，氣道干燥，咽喉不利，肺津受灼，痰涎粘結(jié)，均可引起咳嗽。,外感咳嗽病機(jī),多因平素體虛，或肺陰虛損，肺氣上逆，或脾胃虛寒，健運(yùn)失職，痰濕內(nèi)生，上擾肺絡(luò)，均可引起咳嗽。,內(nèi)傷咳嗽,,,叁 兒童咳嗽臨床表現(xiàn),,,兒童內(nèi)傷咳嗽臨床表現(xiàn),兒童咳嗽在中醫(yī)里的分型,兒童外感咳嗽的臨床表現(xiàn),兒童咳嗽在中

8、醫(yī)里的分型,咳嗽有痰，鼻塞，流涕，頭痛，苔薄，脈浮。若為風(fēng)寒，兼見(jiàn)痰，涕清稀色白，惡寒重，無(wú)汗，苔薄白，脈浮緊；若為風(fēng)熱，兼見(jiàn)痰、涕黃稠，稍怕冷，微出汗，口渴，咽痛，發(fā)熱，苔薄黃，脈浮數(shù)。,外感咳嗽臨床表現(xiàn),久咳，身微熱或干咳少痰，或咳嗽痰多，食欲不振，神疲乏力，形體消瘦。,內(nèi)傷咳嗽臨床表現(xiàn),,叁,兒童常見(jiàn)病之咳嗽,,,叁 兒童外感咳嗽治療,,,,,外感咳嗽治療原則,疏散風(fēng)熱，宣肺止咳,,,叁 兒童內(nèi)傷咳嗽治療,,,,,外感咳嗽治療

9、原則,健脾養(yǎng)肺，止咳化痰。,,,叁 兒童咳嗽注意事項(xiàng),兒童咳嗽注意事項(xiàng),最主要的是辨清虛實(shí),,肆,兒童常見(jiàn)病之哮喘,,,肆 兒童哮喘病因病機(jī),病因病機(jī),哮喘主要是肺臟素有停聚，當(dāng)體質(zhì)虛弱時(shí)，感受邪氣，則氣動(dòng)痰生，阻塞肺絡(luò)，而至肺失宣降，出現(xiàn)痰鳴，喘逆，呼吸困難。也有感受風(fēng)寒，肺虛衛(wèi)外不固，風(fēng)寒外邪，易于侵入痰濁阻于氣道而至，其他之接觸過(guò)敏，過(guò)度疲勞，情緒沖動(dòng)等也常為本病的誘發(fā)因素。,,,肆 兒童哮喘臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn),病發(fā)前有患者

10、常有鼻癢、噴嚏、咳嗽，胸悶等先兆癥狀，但也有突然發(fā)作，胸悶、呼吸急促、呈呼吸性呼吸困難，被迫采取端坐位，有時(shí)哮喘在數(shù)米外也可聽(tīng)到，同時(shí)伴有呼吸增快，鼻翼扇動(dòng)，三凹現(xiàn)象，甚則面色青紫。發(fā)作時(shí)兩肺布滿哮鳴音，每次發(fā)作歷史書(shū)十分鐘或幾個(gè)小時(shí)，嚴(yán)重可達(dá)數(shù)日。哮喘持續(xù)發(fā)作24小時(shí)以上不能緩解者，稱哮喘持續(xù)狀態(tài)，癥狀一般較嚴(yán)重，哮喘發(fā)作緩解時(shí)，先咯出大量泡沫性粘稠痰液，然后停止。本病反復(fù)發(fā)作，遷延日久，可出現(xiàn)肺氣腫，或肺源性心臟病等一系列病癥。,,

11、,肆 兒童哮喘臨床分型,,,肆 兒童哮喘臨床分型,,,肆 兒童哮喘治療,,,,,推拿治療,處方:揉天突，按弦搓擦，揉小橫紋（降氣引痰），推揉膻中，運(yùn)八卦，清肺經(jīng)，揉肺腧（宣肺化痰，降氣平喘）。若發(fā)熱加清天河水。胃寒加推三關(guān)，揉外勞宮。久病體虛，腎不納氣加推三關(guān)，補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)腎經(jīng)，揉二馬。,刮痧治療,定喘、肺腧、天突、璇璣、膻中、氣海、關(guān)元、太淵、大椎、風(fēng)門(mén)、尺澤、列缺、豐隆、足三里、中脘、陰陵泉、脾腧、膏肓,哮喘治療原則,降氣化痰平喘

12、,哮喘艾灸治療,艾柱直接灸：大椎、風(fēng)門(mén)、肺腧、天突、膻中、尺澤、列缺、豐隆3-5壯/日1次/5次為1療程艾柱格姜接灸：大椎、風(fēng)門(mén)、肺腧、天突、膻中、尺澤、列缺、豐隆5-7壯/日1次或2次必要時(shí)/日2次/7日為1療程,虛喘：炷瘢痕灸取穴，定喘、肺腧、天突、璇璣、膻中、氣海、關(guān)元、太淵3-9壯/10一次/3次一療程虛喘：艾條溫和灸取穴，定喘、肺腧、天突、璇璣、膻中、氣海、關(guān)元、太淵5-10分鐘/日1次或隔日1次/5次一療程,,,肆 注