食品中毒預(yù)防

1、食物中毒預(yù)防,近年來，食品衛(wèi)生安全受到人們的高度重視。食物中毒是指人在食入了含有有毒有害的物質(zhì)后，身體出現(xiàn)疾病狀態(tài)的過程。食物中毒包括化學(xué)性食物中毒（如農(nóng)藥、甲醇中毒），細(xì)菌性食物中毒（如大腸桿菌食物中毒），動(dòng)、植物性食物中毒（如加工不當(dāng)?shù)拿?、河豚、木薯、扁豆中毒）等?一.常見的幾種食物中毒,（一）化學(xué)性食物中毒,（二）細(xì)菌性食物中毒,（三）動(dòng)、植物性食物中毒,（一）化學(xué)性食物中毒,化學(xué)性食物中毒主要是指一些有毒的金屬，非金屬及其化

2、合物，農(nóng)藥和亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)污染食物而引起的食物中毒等。,化學(xué)性食物中毒發(fā)生的原因有：,原因 1：生產(chǎn)經(jīng)營者疏于食品衛(wèi)生管理，對食品加工、運(yùn)輸、貯藏銷售環(huán)節(jié)中的衛(wèi)生安全問題注意不夠。此類中毒發(fā)生率最高，出現(xiàn)在學(xué)校食堂和飲食服務(wù)單位的食物中毒多屬此類。,2008年X月X日中午，成都市XX區(qū)一個(gè)鋼筋加工廠。中午工人吃炒白菜時(shí)感覺味道有些苦澀。工人剛吃完飯后就感到頭暈、無力，并出現(xiàn)嘔吐、頭暈等癥狀。到醫(yī)院就診后被診斷為亞硝酸鹽中毒。后經(jīng)調(diào)查

3、，中毒原因是食堂管理混亂，將亞硝酸鹽當(dāng)作食用鹽使用，導(dǎo)致16名工人中毒。,資料卡,原因2：濫用食品添加劑或使用非食品原料。誤將化學(xué)毒物作調(diào)味劑或食品添加劑，如將碳酸鋇作發(fā)酵粉；濫用有毒化學(xué)物，如用甲醇經(jīng)勾兌后作白酒銷售等。,原因3：誤食。主要有食用有毒工業(yè)原料、農(nóng)藥，被鼠藥污染的食物引起的中毒。這類中毒發(fā)生的數(shù)量較多且中毒者病情危重，死亡率極高。,資料卡,1998年1月23日，山西省朔州市平魯區(qū)醫(yī)院接到了一名飲酒致病的危重病人，其癥狀是

4、嘔吐、頭痛、瞳孔散大、呼吸困難。這名病人還沒來得及進(jìn)搶救室就死亡了。鑒定報(bào)告表明死者所飲酒中含的甲醇超國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)百倍。這次山四省朔州市、靈丘縣等地發(fā)生的特大群眾飲用有毒散裝白酒集體中毒的惡性事件，共造成了222名群眾中毒，29人死亡。 1999年8月9日，廣東省肇慶市又發(fā)生因食用摻雜液體石蠟的食用油引起集體中毒事件，中毒人數(shù)多達(dá)681人。 2009年3月3日，成都大邑縣3名兒童因撿食被鼠藥污染的紅薯片中毒

5、，其中1人死亡。,,南京市江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)發(fā)生嚴(yán)重食物中毒事件,2002年9月13日晚11時(shí)許，一名犯罪分子潛入湯山鎮(zhèn)“正武”面食店，將所攜帶劇毒鼠藥“毒鼠強(qiáng)”投放到該店食品原料內(nèi)。第二天上午，附近數(shù)百名學(xué)生和民工因食用了有毒原料加工的油條、燒餅、麻團(tuán)等食物后，造成300多人中毒，42人死亡。,資料卡,（2）細(xì)菌性食物中毒,引起細(xì)菌性食物中毒的食物主要為動(dòng)物性食物，例如肉、魚、奶、蛋等其制品；植物性食品，如剩飯、糯米冰糕、豆制品、面類發(fā)酵食

6、品也有引起細(xì)菌性食物中毒的事例。,2009年1月31日，成都市某公司員工約200人食用某公司盒飯，2月1日早約有100人發(fā)病，主要癥狀為腹痛、嘔吐、腹瀉。另一公司由于也食用了同一公司生產(chǎn)的快餐，有24人發(fā)病。兩公司共有570人食用了這種快餐。經(jīng)過市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心鑒定，判定這是一起由加工快餐不潔引起的細(xì)菌性食物中毒事件。,資料卡,（三）動(dòng)、植物性食物中毒,動(dòng)、植物性食物中毒是指含有毒素的動(dòng)、植物被使用后而引起的中毒。自然界里有許

7、多可食用的動(dòng)物和植物，但有些含有毒素，誤食后會引起中毒甚至危及生命。有的食物加工不當(dāng)也可引起中毒，如扁豆、發(fā)芽的土豆、白果等。,土豆中含有一種毒素，叫龍葵素。正常土豆中龍葵素的含量較少，為2~10mg/100g。當(dāng)土豆發(fā)芽后皮肉變綠時(shí)，龍葵素含量增高。人一次食用0.2—0.4g可發(fā)生中毒。中毒表現(xiàn)：一般在進(jìn)食后10min至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為胃部灼痛，舌、咽麻，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，嚴(yán)重中毒者體溫升高，頭痛，昏迷，出汗，心悸等。兒童

8、常引起抽風(fēng)?；杳?。,目前，全世界已知約有3250種蘑菇。毒蘑菇又稱毒草，我國約有100種左右有毒的蘑菇，引起人嚴(yán)重中毒的有10種。食用蘑菇中毒的事件一年四季都有，以8、9月份最為多見。毒性：各種毒蘑菇所含的毒素種類不同。多數(shù)毒蘑菇的毒性較低，中毒表現(xiàn)輕微。但有些毒蘑菇所含毒素的毒性極高，可迅速致人死亡。,典型的有毒蘑菇,,橙蓋傘,,秋生盔孢傘,,毒繩傘,資料卡,2009年9月18~21日，重慶市石柱縣黃鶴鄉(xiāng)3戶農(nóng)民誤采食毒蘑菇。9人使用

9、后全部中毒，其中2人死亡。,食用后可能引起中毒的食物,,發(fā)芽的土豆,,,處理不當(dāng)?shù)陌坠?處理不當(dāng)?shù)牟硕?加工不當(dāng)容易引起食物中毒的有毒植物,1.銀杏，俗稱“白果”能引起中毒的是白果酸，兒童常因撿食生白果而引起中毒。生食或炒食過量白果可引起腹痛、嘔吐、腹瀉、呼吸困難及昏迷，嚴(yán)重者甚至死亡。2.菜豆，又叫四季豆，生食或未煮熟，也能引起中毒。3.馬鈴薯，又名土豆，為重要的糧蔬兼用型作物。馬鈴薯全株有毒，以未成熟或發(fā)芽的塊莖和果實(shí)的毒性最強(qiáng)

10、。中毒后表現(xiàn)出頭昏、惡心、腹瀉、耳鳴、體溫升高、瞳孔等多種癥狀。,超級鏈接,2.為了避免熟食、生食交叉污染，生食與熟食應(yīng)該分開處理。家中可準(zhǔn)備3個(gè)案板，一個(gè)處理生的魚、肉、海鮮；一個(gè)制作水果、涼菜用；另一個(gè)處理一般烹調(diào)用的蔬果。廚房里所用的刀及案板，必須徹底洗燙干凈。,1.烹調(diào)食物時(shí)要煮至全熟才吃，無論海鮮、魚、肉類等食物，都盡量烹調(diào)至熟透。,4.不鼓勵(lì)吃剩飯及剩菜。隔夜的飯菜營養(yǎng)素所剩無幾。一定要吃，食前應(yīng)加熱煮透。冰箱并非保險(xiǎn)箱。不

11、應(yīng)該把食物貯存在冰箱內(nèi)太久。,3.購買魚、肉、海鮮等生鮮食物時(shí)，首先要注意其新鮮度，并盡快回家冷藏。購買鮮魚時(shí)，要注意魚的黑眼珠是否發(fā)亮，若眼睛充血，就不算新鮮了。,有些食物本身毒性低，但食入過量也會引起中毒。例如飲酒過量造成酒精中毒和一次食入過量的荔枝會導(dǎo)致“荔枝病”。,資料卡,正常人安全的飲酒量每日酒精量限制在60~80g以內(nèi)。成年人每日飲用高度的白酒50ml或啤酒一瓶以內(nèi)較為安全。飲酒過量會因酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，導(dǎo)致呼吸

12、中樞與心臟功能的抑制，輕則酒醉，重則發(fā)生呼吸與心臟功能衰竭而危及生命。,在一般情況下，酒精在體內(nèi)排泄較快，不會造成蓄積中毒。但若出現(xiàn)吃飯時(shí)過分敬酒、勸酒，不合時(shí)宜地急喝狂飲，對一些人，特別是不善飲酒者，則可發(fā)生急性中毒。而且，正處于青春發(fā)育期的我們，喝酒更是有損于我們身體的健康。,中學(xué)生應(yīng)拒絕飲酒,二、食物中毒的判斷與預(yù)防,（一）有預(yù)防食物中毒的意識和知識,要預(yù)防細(xì)菌性食物中毒，首先是不吃不新鮮的食物。食物的來源和處理方法也非常重要。對

13、常見的食品要知道正確的加工處理方法，對不經(jīng)常見到的食品，一定要搞清楚其性質(zhì)、加工處理方法后才食用。吃生、鮮食品時(shí)應(yīng)特別注意加工過程，不要貪圖口服而隨便吃來歷不明的食品。,1.有胃腸道癥狀如果吃完東西以后感覺腸胃不舒服，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，或者出現(xiàn)頭暈，心慌等癥狀。且與自己共同進(jìn)餐的人也出現(xiàn)了相同的癥狀（如圖7）。,2.有可疑的食物或原料進(jìn)食了可疑的食物，例如食物不新鮮、有異味。吃過自采的蘑菇、鮮黃花、未炒熟的扁豆、

14、發(fā)芽的土豆。用不是從正規(guī)渠道購進(jìn)的鹽炒菜，或誤食了某種化學(xué)物質(zhì)等。,3.出現(xiàn)癥狀較早從時(shí)間上判斷，化學(xué)性食物中毒比有毒的動(dòng)物、植物毒素中毒癥狀出現(xiàn)早，通常以分鐘計(jì)算。,圖7 食物中毒的判斷,（三）加工食物注意各個(gè)環(huán)節(jié)的衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,生吃瓜果要認(rèn)真清洗，并將腐爛部分去除，飯前便后要用清潔水洗手。,自己制作的食物要注意“凈、透、分、消、密、期”六個(gè)字：“凈”是指購入食物或原料干凈；“透”是指蒸熟煮透；“分”是要做到生熟分開，尤

15、其是案板、刀具、筷子等直接接觸食物的用具；“消”就是做好烹飪用具的消毒；“密”則是指食物要密閉存放，減少與外界污染的機(jī)會；“期”是要看一下事物的制作日期和保質(zhì)期，嚴(yán)防食用過期食品。,請記?。?拿到食物后最好能“望聞問嘗”；看看食物的色澤有沒有異常，氣味是否和平常不同，有懷疑時(shí)可以及時(shí)向服務(wù)人員詢問制作的時(shí)間和過程等；吃的時(shí)候如有異味要馬上停止食用。,（四）在外就餐不要選擇無證無照的攤點(diǎn),夜晚，在許多街道旁邊有許多攤點(diǎn)，又稱“路邊攤”。這

16、種“路邊攤”，賣的東西都很合許多人的胃口，所以攤位的生意很不錯(cuò)。可是，那些人在買東西填飽自己的肚子的同時(shí)，卻忽略了很重要的一個(gè)問題——攤點(diǎn)無證無照。像這種無證無照的“路邊攤”，不僅食物原材料不好，而且加工過程十分不衛(wèi)生。所以，盡量不要去無證無照的攤點(diǎn)就餐。,三、食物中毒的應(yīng)急處理,食物中毒搶救得越早效果越好。在現(xiàn)場急救的原則是設(shè)法盡快清洗和排出腸道內(nèi)的有毒物質(zhì)，防止毒物被吸收。癥狀重的應(yīng)住院治療。以誤食有毒蘑菇中毒為例，其應(yīng)急處理方法是

17、立即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。可以采取如下措施：,1.對中毒不久而無明顯嘔吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐。然后用1：2000~1：5000高錳酸鉀溶液或濃茶水及0.5%活性炭懸濁液等反復(fù)洗胃。讓中毒者大量飲用溫開水或稀鹽水，以減少毒素的吸收。,2.如已有劇烈嘔吐者，不用細(xì)洗胃。但如果神志不清醒，嘔吐時(shí)應(yīng)幫助其將頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物堵塞氣管而窒息。,3.對于已陷入昏睡乃至昏迷者，則應(yīng)讓其平臥，解開衣領(lǐng)。有假牙的應(yīng)取出，并將頭偏向一側(cè)。

18、注意對身體進(jìn)行保溫，并稍抬高下肢。撥打急救電話。,應(yīng)急處理提示,1.盡可能留取食物樣本，或者保留嘔吐物和排泄物。,2.了解和病人一同用餐的人有無異常，并告知發(fā)生的情況。,3.緊急撥打“120”急救電話和所在地衛(wèi)生防疫部門的電話反映情況。,急救小竅門,催吐。如食物吃下去的時(shí)間在1~2h內(nèi)，可采取催吐的方法。立即取食鹽20g，加水200ml，冷卻后一次喝下。如不吐，可多喝幾次迅速促進(jìn)嘔吐。也可用鮮生姜100g，搗碎取汁用200ml溫水沖服。

19、如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品，則可服用十滴水來促進(jìn)迅速嘔吐。,解毒。如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100ml，加水200ml稀釋后一次服下。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用鮮牛奶其他含蛋白質(zhì)的飲料灌服。,四、安全飲水,（一）水污染,飲用污染水可直接引起人員中毒。沒有水的安全，就沒有人的健康。我們?nèi)粘Ｉ钪酗嬘玫淖詠硭ǔＪ前踩?，但也可能由于管道破裂、高層樓房水箱污染或人為破壞引起水污染。此外，洪水?/p>

20、成泥沙俱下，大量污染物質(zhì)溶解或漂浮水中，導(dǎo)致江河等水體污染。水源地上游突發(fā)化學(xué)事故，有毒化學(xué)品不慎流入江河，城市遭空襲或突發(fā)災(zāi)難等都會導(dǎo)致水體化學(xué)污染。,（二）保障飲水衛(wèi)生,1.學(xué)會判斷水污染,水源地污染和自來水被污染是兩回事，政府部門平時(shí)會認(rèn)真監(jiān)督檢查自來水的質(zhì)量，防止自來水污染發(fā)生。但由于自來水進(jìn)入各家各戶還要經(jīng)過許多管線，我們平時(shí)也應(yīng)注意自己的飲用水是否有污染。,讀一讀,可用肉眼觀察水是否清亮、是否有顏色、有混濁物等，聞聞是否有臭

21、味。如發(fā)現(xiàn)水質(zhì)有問題，請衛(wèi)生防疫人員作出鑒定。經(jīng)常注意收聽、收看政府關(guān)于水源地是否有污染的公告，切勿相信小道消息或傳言。在知道水源地被污染后，應(yīng)當(dāng)飲用未受污染的瓶裝水，或水廠運(yùn)送的應(yīng)急飲用水。,資料卡,2008年，某大學(xué)的200多名學(xué)生及附近村民出現(xiàn)了集體腹瀉等不適癥狀。衛(wèi)生防疫部門以大學(xué)附近蓄水池為軸心，向四周的各小區(qū)展開放射狀的腹瀉情況調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腹瀉現(xiàn)象不僅發(fā)生在大學(xué)，附近居民也存在同樣腹瀉現(xiàn)象，而且人數(shù)已上升至300多人。經(jīng)

22、對該地區(qū)的水源調(diào)查發(fā)現(xiàn)：自來水管流出的水為淺棕色且混濁。查看主要水源的蓄水池，發(fā)現(xiàn)西側(cè)蓄水池口有污水倒流現(xiàn)象，經(jīng)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，蓄水池氨氮和亞硝酸鹽氮超過國家標(biāo)準(zhǔn)，證明這次腹瀉的原因是水源被污染。,2.外出時(shí)飲用水的安全在外旅游時(shí)如果購買瓶裝水有困難時(shí)，盡量不喝野外自然水，萬不得已時(shí)只喝山林間的泉水，勿飲河水、融雪水、路邊溪水。,3.水災(zāi)后的應(yīng)對措施不論是被毀壞的給水設(shè)施（包括管網(wǎng)）還是被洪水淹沒污染的給水設(shè)施，災(zāi)后均應(yīng)嚴(yán)格實(shí)施衛(wèi)生處置。