醫(yī)療糾紛預防和處理的新亮點

1、醫(yī)療糾紛預防和處理的新亮點,國務院,條例是國家權力機關或行政機關依照政策和法令而制定并發(fā)布的，針對政治、經(jīng)濟、文化等各個領域內(nèi)的某些具體事項而作出的，比較全面系統(tǒng)、具有長期執(zhí)行效力的法規(guī)性公文。辦法是有關機關或部門根據(jù)黨和國家的方針、政策及有關法規(guī)、規(guī)定，就某一方面的工作或問題提出具體做法和要求的文件。,法律：這里是指狹義的法律，即由我國最高權力機關及其常設機關—全國人民代表大會及其常務委員會制定的規(guī)范性文件。例如《中華人民共國侵

2、權責任法》,醫(yī)療事故處理條例,醫(yī)療糾紛預防和處理條例,《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,《醫(yī)療事故處理條例》,指導、監(jiān)督醫(yī)療機構做好醫(yī)療糾紛的預防和處理,指導醫(yī)療糾紛人民調解,維護醫(yī)療機構治安秩序,按照各自職責做好相關工作,醫(yī)療責任險醫(yī)療意外險,加強宣傳引導理性報道合法恪守道德,政府更加重視,重在預防,第十一條　醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生主管部門制定的醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)定，開展與其技術能力相適應的醫(yī)療技術服務，保障臨床應用安全，降

3、低醫(yī)療風險；采用醫(yī)療新技術的，應當開展技術評估和倫理審查，確保安全有效、符合倫理。 《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,重在預防,第十二條　醫(yī)療機構應當依照有關法律、法規(guī)的規(guī)定，嚴格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等的進貨查驗、保管等制度。禁止使用無合格證明文件、過期等不合格的藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等。 《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,第五十九條因藥

4、品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫(yī)療機構請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機構請求賠償?shù)?，醫(yī)療機構賠償后，有權向負有責任的生產(chǎn)者或者血液提供機構追償。,第十三條　醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術，或者開展臨床試驗等存在一定危險性、可能產(chǎn)生不良后果的特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同

5、意；在患者處于昏迷等無法自主作出決定的狀態(tài)或者病情不宜向患者說明等情形下，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。 　　緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。,重在預防,《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十三條是《中華人民共和國侵權責任法》的進一步細化。,醫(yī)療糾紛處理,發(fā)生醫(yī)療糾紛，應當向患者或其近親屬告

6、知,解決醫(yī)療糾紛的合法途徑； 　　有關病歷資料、現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定； 　　有關病歷資料查閱、復制的規(guī)定； 　　患者死亡的，還應當告知其近親屬有關尸檢的規(guī)定。,醫(yī)療糾紛處理,申請人民調解,醫(yī)患雙方同意協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應當在專門場所協(xié)商。醫(yī)患雙方人數(shù)較多的，應當推舉代表進行協(xié)商，第方不得超過5人。醫(yī)患雙方應當堅持自愿、合法、平等原則。醫(yī)患雙方應當文明、理性表達意見和要求，不得有違法行

7、為。醫(yī)患雙方對分歧較大或者索賠數(shù)額較高的醫(yī)療糾紛，鼓勵通過醫(yī)調會解決。醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達成一致的，應當簽署書面和解協(xié)議書。,雙方自愿協(xié)商,,申請醫(yī)療糾紛人民調解的，由醫(yī)患雙方共同請；或者一方申請另一方同意。申請人可以以書面或者口頭形式申請調解。醫(yī)療糾紛人民調解委員會應當自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調解。（需要鑒定的，鑒定時間不計入調解期限。因特殊情況需要延長調解期限的，醫(yī)調會與醫(yī)患雙方可以約定延長調解期限。）達成調解協(xié)議的，醫(yī)

8、調會應當告知醫(yī)患雙方可以依法向人民法院申請司法確認。醫(yī)調會調解醫(yī)療糾紛，不得收取費用。,,申請人民調解,,申請行政調解,醫(yī)患雙方應當向醫(yī)療糾紛發(fā)生地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。衛(wèi)生主管部門應當自收到申請之日起5個工作日內(nèi)作出是否受理的決定。衛(wèi)生主管部門應當自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調解。需要鑒定的，鑒定時間不計入調解 期限。醫(yī)患雙方經(jīng)衛(wèi)生主管部門調解達成一致的，應當簽署調解協(xié)議書。,,法院提起訴訟,發(fā)生醫(yī)療糾紛，當事人

9、協(xié)商、調解不成的，可以依法向人民法院提起訴訟。當事人也可以直接向人民法院提起訴訟。,患者有權查閱、復制國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的屬于病歷的全部資料。復制病歷資料時，應當有患者或者其近親屬在場?？梢允杖」け举M，收費標準應當公開。,《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》 第十六條更新重點,醫(yī)療機構應當對封存的病歷開列封存清單，由醫(yī)患雙簽字或者蓋章，各執(zhí)一份。病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療

10、糾紛要求的，醫(yī)療機構可以自行啟封?，F(xiàn)場實物封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機構可以自行啟封。,《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》 第二十四條、第二十五更新重點,醫(yī)療糾紛處理,醫(yī)療事故技術鑒定書：　?。ㄒ唬╇p方當事人的基本情況及要求； 　?。ǘ┊斒氯颂峤坏牟牧虾拓撠熃M織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會的調查材料； 　　（三）對鑒定過程的說明； 　?。ㄋ模?/p>

11、醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)； 　?。ㄎ澹┽t(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系； 　?。┽t(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度； 　?。ㄆ撸┽t(yī)療事故等級； 　?。ò耍︶t(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議。 （醫(yī)學會）,醫(yī)療損害鑒定意見： 　　（一）是否存在醫(yī)療損害以及損害程度； 　?。ǘ┦欠翊嬖卺t(yī)療過錯；&

12、#160;　?。ㄈ┽t(yī)療過錯與醫(yī)療損害是否存在因果關系； 　　（四）醫(yī)療過錯在醫(yī)療損害中的責任程度。（醫(yī)學會、 司法簽定機構）,第二十條　患者應當遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機構有關就診、治療、檢查的規(guī)定，如實提供與病情有關的信息，配合醫(yī)務人員開展診療活動。第二十九條　醫(yī)患雙方應當依法維護醫(yī)療秩序。任何單位和個人不得實施危害患者和醫(yī)務人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為。 　　醫(yī)療糾紛中發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行

13、為的，醫(yī)療機構應當立即向所在地公安機關報案。公安機關應當及時采取措施，依法處置，維護醫(yī)療秩序。,《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,利好信息,利好信息,第五十一條　新聞媒體編造、散布虛假醫(yī)療糾紛信息的，由有關主管部門依法給予處罰；給公民、法人或者其他組織的合法權益造成損害的，依法承擔消除影響、恢復名譽、賠償損失、賠禮道歉等民事責任。,第五十三條　醫(yī)患雙方在醫(yī)療糾紛處理中，造成人身、財產(chǎn)或者其他損害的，依法承擔民事責任；構成違反治安管理行為的，由