眼科管理查房

1、眼科儀器設備的管理,管理查房 ：蹇京宴,隨著醫(yī)院眼科為患者的診療手段不斷提高以及眼科醫(yī)療設備技術不斷的更新和發(fā)展，越來越多的先進醫(yī)療眼科診療儀器設備進人醫(yī)院臨床。醫(yī)務人員對患者進行診斷和治療越來越依賴于各種高精尖的設備。為此，醫(yī)院眼科醫(yī)務人員應該科學有效地管理本科的醫(yī)療儀器設備，使它們發(fā)揮最大的功效，服務于眼疾患者。,一、常見眼科檢查設備,常見眼科檢查設備有眼科光學儀器、裂隙燈、直接檢眼鏡、間接檢眼鏡、光學相干斷層成像儀、眼壓計、綜合

2、檢眼儀、眼科B 超、角膜地形圖儀、電腦視野儀、對比敏感度測試儀、多波長氪激光治療儀、超聲生物顯微鏡、數(shù)字眼底熒光造影儀、超聲乳化機、玻璃體切割機、顯微鏡、角膜測厚儀、光學相干斷層掃描儀、青光眼早期診斷隨訪儀、眼底彩色,一、常見眼科檢查設備,照相機、熒光血管造影儀、角膜地形圖、對比敏感儀、非接觸眼壓計、電腦驗光儀、視覺電生理、電腦視野計等。,二、我們在應用中存在的問題:,1、對儀器設備的性能不夠了解。2、科室有制定操作規(guī)程，但個別老師在

3、工作中未嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。3、科室儀器的日常保養(yǎng)做的不到位，未定期檢測設備。4、消毒隔離執(zhí)行不好。5、科室的制度僅僅流于形式，執(zhí)行力度不夠。,儀器照片,,,儀器照片,,,儀器照片,,,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,眼科醫(yī)療設備的應用質量管理首先取決于設備本身的內在質量性能，但眼科醫(yī)技人員臨床應用對設備的了解程度、熟練操作程度，所提供的應用環(huán)境也是很重要的環(huán)節(jié)。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,1 、眼科參與醫(yī)院購置設備的選型工作在設

4、備購置論證時，眼科醫(yī)技人員要認真仔細地調查研究， 必要時協(xié)同設備科人員外出調查、收集多個廠家的產品，做到貨比三家，綜合評價各項技術指標，為購置眼科設備提供準確的技術參數(shù)和配置需求。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,2 、配合設備科嚴格執(zhí)行設備驗收制度眼科醫(yī)療設備驗收制度是保證醫(yī)療設備質量的第一關，這項工作直接關系到醫(yī)療設備的使用率和完好率，驗收時根據(jù)標準嚴格把關。臨床醫(yī)技人員應會同設備科人員根據(jù)不同類型的設備制定詳細的檢測標準和操作規(guī)程，

5、明確設備的操作步驟、日常維護、應用范圍和常見故障處理。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,3、建立眼科室醫(yī)療設備檔案對本科引進的每臺設備都要建立詳細的檔案記錄和臺賬，要明確儀器設備名稱、購置時間，領用時間、規(guī)格型號、生產廠家、供貨商，何時出現(xiàn)何故障，維修費用，報廢時間等。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,4、加強眼科儀器設備維護保養(yǎng)工作作為臨床科室，儀器設備操作人員一定要對所使用的醫(yī)療儀器設備進行日常保養(yǎng)，不能完全依賴設備科技術人員。設備保養(yǎng)

6、主要是防潮、防塵、清潔、消毒，最少1次/w，這是提高儀器設備使用率，延長儀器設備使用壽命的重要一環(huán)。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,5 、加強儀器設備計量管理眼科儀器設備有許多強制檢定的計量器具，它們使用時的準確度直接關系到患者的健康，因此定期檢定眼科設備是臨床工作正常進行的必要保證。作為醫(yī)技人員要熟悉醫(yī)學計量法律、法規(guī)，積極配合計量員搞好眼科設備的計量檢定工作，使眼科儀器設備始終處于良好的運行狀態(tài)，保證測量數(shù)據(jù)的準確可靠，并保管有關計

7、量文件及資料。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,6 、加強儀器設備網(wǎng)絡管理上機操作人員必須經(jīng)過培訓并嚴格按照操作規(guī)程來使用。嚴禁其他人員未經(jīng)許可隨意上機操作，嚴禁載入與設備無關的信息程序，以免因程序紊亂或病毒入侵造成機器的癱瘓，影響儀器設備的正常工作。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,7、眼科檢查設備的清洗多數(shù)檢查設備使用前應使用軟肥皂清洗，并用自來水流水沖洗后使用。器械的清洗是影響器械消毒效果和延長器械使用壽命的重要因素，徹底清洗是滅菌合

8、格的前提。眼科器械種類多、器械小，多有鉤尖，內腔小且不易清洗，可以采用超聲加隨著醫(yī)院眼科為患者的診療手段不斷提高以及眼科醫(yī)療設備技術不斷的更新和發(fā)展，,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,越來越多的先進醫(yī)療眼科診療儀器設備進人醫(yī)院臨床。醫(yī)務人員對患者進行診斷和治療越來越依賴于各種高精尖的設備。為此，醫(yī)院眼科醫(yī)務人員應該科學有效地管理本科的醫(yī)療儀器設備，使它們發(fā)揮最大的功效，服務于眼疾患者。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,8、1加強眼科設備消毒

9、，控制院內感染75％乙醇棉球擦拭消毒。這是應用最廣泛，操作最簡單的消毒方法，多數(shù)眼科檢查設備都可采用此方法消毒，如裂隙燈、光學相干斷層成像儀、眼壓計等使用頻率高且直接接觸患者的儀器，基本要求做到一用一滅菌，在使用這些器具前均應仔細清除消毒劑，以免酒精引起醫(yī)源性角膜損傷。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,②紫外照射滅菌。大型儀器多采用此法，如綜合檢眼儀、同視機、角膜地形圖儀、電腦視野儀、多波長氪激光治療儀等在使用前用醫(yī)用酒精擦拭，在設備使用

10、后采用紫外照射滅菌，不但可以做到設備的殺菌，也可以做到周圍環(huán)境的除菌。③高壓蒸汽滅菌。對于耐高溫高壓的玻璃及鐵質設備可采用此法，如鏡片、鐵質鏡框等。④對不耐高熱、高壓的設備，則用2％戊二醛液浸泡滅菌或采用環(huán)氧乙烷滅菌。,,⑤在設備使用時，使用無菌紗布為襯托，墊付在設備與患者接觸的部位，從而隔絕設備與患者的直接接觸，消除交叉感染的幾率，裂隙燈額架上墊下額的消毒紙，每例患者使用后必須及時更換。⑥醫(yī)務人員的無菌操作。由于醫(yī)技人員的手直接

11、接觸檢查設備或者者的眼睛，醫(yī)務工作者在檢查過程中要嚴格按照無菌操作的要求檢查和使用設備，每次檢查患者完畢后要求洗手，接觸患眼時盡量使用無菌棉棒操作，避免手與患眼的直接接觸。,三、 科學管理醫(yī)療儀器設備：,⑦加強眼科感染知識培訓。眼科儀器設備大多很精細、復雜，要做到既不損壞設備又能達到最好的消毒滅菌效果，要求眼科醫(yī)務工作者提高理論知識水平，加強對醫(yī)院感染管理工作重要性的認識，定期組織相關理論學習，并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。,總結,總之，加強

12、對眼科醫(yī)療儀器設備應用質量管理的科學化、正規(guī)化管理對促進眼科醫(yī)療技術水平的提高起著極大的推動作用，是眼科綜合管理工作中的重要環(huán)節(jié)。一套行之有效的制度和管理，不僅可以減少機器磨損，降低故障，延長使用壽命，充分保證眼科醫(yī)療設備的正常運轉，為醫(yī)院創(chuàng)造社會效益和經(jīng)濟效益，也是開展新技術、新業(yè)務的必備條件，同時良好的儀器設備使用率和完好率可充分保障廣大眼病患者的根本利益，使患者節(jié)省就診時間，有利于臨床醫(yī)生的綜合判斷，提高診斷質量，從而提高工作效率