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文檔簡介
1、艾滋病防治基本知識,太原市疾病預(yù)防控制中心梅林,精選編制,,基本知識為什么艾滋病傳播途徑只有三條,而其他途徑不傳播?為什么蚊蟲叮咬不傳播艾滋病?通過一個人的外觀可以區(qū)分他(她)是否感染了艾滋病嗎?艾滋病怎么預(yù)防?為什么艾滋病不可治愈?防治策略為什么要免費治療艾滋病病人?為什么要開展艾滋病自愿咨詢檢測?為什么要推廣使用安全套預(yù)防艾滋病?為什么要開展美沙酮維持治療門診?為什么要開展針具交換?,精選編制,,一、基本知識
2、,精選編制,問題一: 為什么艾滋病傳播途徑只有 三條,而其他途徑不傳播?,精選編制,艾滋病病毒特征,艾滋病病毒存在于感染者和病人體液和組織液,如血液、精液、陰道分泌液、乳汁、眼淚、唾液、尿和淋巴細(xì)胞等。血液、精液和陰道分泌物中病毒濃度最高;其他體液,包括唾液、眼淚等的含量都很少,尚不足以構(gòu)成傳染。病毒對外界抵抗力弱(低于乙肝病毒,在干燥環(huán)境中很快死亡,一般消毒劑能將其殺滅)。病毒特征決定了傳播途徑。,精選編制,
3、艾滋病病毒的傳播的條件,,,AIDS病人,健康人體,排出,HIV感染者,,,進(jìn)入,存活且足量的HIV,,新的HIV感染者,精選編制,精選編制,艾滋病病毒的傳播途徑,,性傳播(異性性行為、同性性行為),母嬰傳播(通過胎盤、分娩、哺乳等),血液傳播(共用注射器靜脈吸毒、輸入含艾滋病病毒的血液及制品等),精選編制,艾滋病病毒不會經(jīng)以下途徑傳播,共同工作、勞動(共用辦公用品、學(xué)習(xí)用具、農(nóng)具等),蚊蟲叮咬、咳嗽、打噴嚏等,一般生活接觸(共同進(jìn)餐、
4、擁抱、握手、禮節(jié)性接吻,游泳;共用馬桶、浴盆、衣服、被褥、鈔票等),精選編制,問題二:為什么蚊蟲叮咬不傳播 艾滋病 ?,精選編制,,實驗室科學(xué)研究結(jié)果否定了蚊子叮咬會傳播艾滋病的可能性。HIV在蚊子體內(nèi)不能存活。叮咬了HIV感染者的蚊子口器上的HIV數(shù)量非常少,遠(yuǎn)不足以感染它叮咬的下一個人。艾滋病的流行病學(xué)研究結(jié)果不支持蚊子叮咬會傳播艾滋病的可能性。從艾滋病開始流行到現(xiàn)在,所有
5、已被感染的人都是經(jīng)血、性或母嬰垂直渠道被感染的。并沒有因為蚊子叮咬,而使世界上千萬個感染者的父母、兄弟、姐妹被感染,雖然他們大多數(shù)常年生活在一起。,精選編制,問題三:通過一個人的外觀可以判斷他(她)是否感染了艾滋病嗎?,精選編制,窗口期,感染HIV后的第2周,機體開始產(chǎn)生特異性抗體,但由于濃度不夠,不能通過目前的方法檢測出來。一般到感染后第4-8周,個別人直到24周才能從血清中檢測出抗體。從感染HIV到血液中出現(xiàn)抗體,這一段時間稱為“
6、窗口期”,一般為4周-12周,最長的為6個月。,精選編制,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有哪些不同之處?,艾滋病病毒感染者:是指已經(jīng)感染了艾滋病病毒,但是還沒有表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀,沒有被確診為艾滋病的人。艾滋病病人:指的是已經(jīng)感染了艾滋病病毒,并且已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀,或CD4小于200不出現(xiàn)臨床癥狀,被確診為艾滋病的人。,精選編制,問題四:艾滋病如何預(yù)防?,精選編制,艾滋病預(yù)防,預(yù)防經(jīng)性接觸傳播:ABC原則遵守性道德,固定
7、性伴侶;安全性行為,正確使用安全套;得了性病或懷疑有性病應(yīng)盡早到指定醫(yī)療機構(gòu)或正規(guī)醫(yī)院檢查、治療。,,精選編制,艾滋病預(yù)防,預(yù)防經(jīng)血液傳播:避免不安全注射或輸血等 遠(yuǎn)離毒品,抵制毒品;吸毒成癮者藥物維持治療;針具交換。,,精選編制,艾滋病預(yù)防,預(yù)防母嬰傳播 感染艾滋病病毒的婦女要避免懷孕;一旦懷孕要在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮是否終止妊娠;選擇繼續(xù)妊娠者應(yīng)采取抗病毒藥物干預(yù)阻斷傳播,產(chǎn)后要避免對新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。,,精選編制
8、,問題五:為什么艾滋病目前是不 可治愈?,精選編制,艾滋病患者并不是死于艾滋病,而是死于機會性感染人類天生具有免疫功能,當(dāng)細(xì)菌、病毒等侵入人體時,在免疫功能正常運作下,就算生病了也能治愈。艾滋病病毒(HIV)攻擊的正是人體免疫系統(tǒng)的中樞細(xì)胞,致使人體喪失抵抗能力,從而使人體發(fā)生多種極為少見的、不可治愈的感染和腫瘤,最終導(dǎo)致感染者死亡。,精選編制,艾滋病病毒躲在哪?,艾滋病病毒進(jìn)入人的
9、身體后,首先進(jìn)入血液,在血液里專門攻擊一種重要的血液細(xì)胞-淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞是人體的一種免疫細(xì)胞。艾滋病病毒可以在淋巴細(xì)胞中生存并進(jìn)行繁殖,然后又從細(xì)胞中跑出來侵犯新的細(xì)胞。感染艾滋病病毒后,病毒的核酸永遠(yuǎn)與宿主的正常細(xì)胞結(jié)合在一起,使機體無法清除病毒,但通過治療可以使機體內(nèi)的病毒數(shù)量大大減少。,精選編制,,二、防治策略,精選編制,全球艾滋病防治的主要策略措施,1、強調(diào)政府責(zé)任,促進(jìn)多部門合作和社會廣泛參與 。2、消除歧視、偏見和
10、保障人權(quán)。3、提倡安全性行為(安全套)。4、擴大對注射吸毒人群的降低危害干預(yù)項目(針具交換/美沙酮替代治療)。5、推廣保密的自愿咨詢檢測。 6、提供從家庭關(guān)懷到抗病毒治療的綜合關(guān)懷和治療。7、加強投入,加強研究開發(fā)。,,精選編制,問題六:為什么要免費治療 艾滋病病人?,精選編制,國家提供免費治療,潛伏期長、暴發(fā)危害滯后 艾滋病影響社會的穩(wěn)定,經(jīng)濟的發(fā)展艾滋病對個人、家庭、社會的危害巨大,
11、國際社會廣泛關(guān)注 傳播方式特殊,所涉及的個人生活和心理因素的隱私性等,使得以往為保護公共利益而制定的政策的局限性凸顯。,精選編制,感染者/病人“管理”,,,,,,“管理”保持聯(lián)系精神、情感、社會支持預(yù)防性行為干預(yù)提供免費的治療服務(wù) (可以大大減少艾滋病感染者和病人體內(nèi)的艾滋病病毒量,能有效減少傳播),精選編制,(七)為什么要開展艾滋病 自愿咨詢檢測?,艾滋病自愿咨詢檢測(VCT):
12、 UNAIDS、 WHO認(rèn)為,艾滋病自愿咨詢檢測是指人們咨詢后,在知情和保密的情況下,對是否做HIV檢查自愿做出選擇的過程我國實施免費和保密的艾滋病自愿咨詢和抗體初篩檢測服務(wù)。VCT目的:最大限度地發(fā)現(xiàn)HIV感染者和病人,促使其及時采取保護自己和他人的措施,預(yù)防艾滋病在社會上的傳播使VCT服務(wù)成為其他預(yù)防控制艾滋病工作的重要連接點或轉(zhuǎn)介點及時發(fā)現(xiàn)感染HIV的育齡婦女,及時采取有效干預(yù)措施,預(yù)防母嬰傳播,減少危害與治
13、療機構(gòu)配合,幫助HIV感染者和病人及時獲得治療使咨詢檢查成為推動高危行為的人改變高危行為的起點,減少新的感染為接受HIV檢測的人提供心理情感的支持,幫助其樹立信心,適宜新生活,精選編制,(八)為什么要推廣使用安全套預(yù)防艾滋???,安全套: (避孕套)是由英國醫(yī)師約瑟夫·康德姆在17世紀(jì)發(fā)明的,其功能本來是單純的避免婦女意外懷孕。除了避孕,還可預(yù)防和控制性傳播疾病,包括艾滋病。 艾滋病病毒主要存在于四種體液:
14、 血液、精液、陰道分泌液和母乳,其中血液和精液的病毒含量最高。性交中除精液外,如果有粘膜損傷出血,也可有血液參與傳播。1次性交(不使用安全套)的感染率為1/500;或1/5000(使用安全套),兩者相差10倍。男傳女的概率是女傳男的17.5倍。這與精液中病毒含量較高,陰道粘膜更易損傷及吸收病毒的面積更大有關(guān)推廣使用安全套是預(yù)防控制艾滋病經(jīng)性途徑傳播的一項低投入、高效益的有效干預(yù)手段,精選編制,(九)為什么要開展 美沙
15、酮維持治療門診?,阿片類物質(zhì)(海洛因、鴉片、嗎啡、度冷丁等)成癮是一種反復(fù)發(fā)作的腦疾病,臨床表現(xiàn)為一種不可控制的和不計后果的強迫性覓藥行為,通常伴有明顯個人功能、家庭功能和社會功能的損害,以及違法犯罪等諸多方面的問題。美沙酮是一種人工合成的麻醉藥品,屬于國家嚴(yán)格管制的麻醉藥品之一。美沙酮可以用來治療海洛因及鴉片的成癮。美沙酮是口服的藥物。服用美沙酮可以有效地控制海洛因、鴉片的毒癮24至36小時,在維持治療中使用恰當(dāng)?shù)拿郎惩獎┝繒r,不
16、會使服用者過度鎮(zhèn)靜和產(chǎn)生快感,而且美沙酮的副作用很小。所以服用美沙酮的人可以正常地工作和生活,可恢復(fù)吸毒者的社會功能。,精選編制,美沙酮維持治療的作用,預(yù)防吸毒人群艾滋病新發(fā)感染: 參加美沙酮治療的吸毒者艾滋病病毒新發(fā)感染率由參加前的5%左右下降到參加維持治療后的0.8%左右減少注射吸毒行為: 減少海洛因消耗16.5噸,減少毒資60.77億元提高受治者個人生活質(zhì)量恢復(fù)個人社會功能和改善家庭關(guān)系,精選編制,來自病人的心聲
17、,“美沙酮治療,拯救了千千萬萬的家庭,千千萬萬個失足青年。終于可以自信地說,我從死亡線上撿回來一個兒子,給我的孫女找回了一個爸爸,他自己也重新找回了自我?!?— 摘自一位病人母親,,精選編制,幸福之家,從前吸毒,現(xiàn)在接受美沙酮維持治療,,精選編制,(十)為什么要開展針具交換?,吸毒和性行為都能給其從事者帶來一定的快樂感,使得改變這些行為特別困難。面對吸毒人群的
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