肌的構(gòu)造和形態(tài)

1、1,第三章 肌學(xué),2,一、肌的構(gòu)造和形態(tài)： 每塊骨骼肌包括肌腹和肌腱兩部分。肌根據(jù)外形大致可分為長肌，短肌，闊肌和輪匝肌4種。闊肌的腱性部分成薄膜狀，稱腱膜,第一節(jié) 總論,,腱劃,,,,,,,,二腹肌,輪匝肌,腱膜,闊肌,肌腹,肌腱,3,二、肌的起止和作用,,三、肌的命名和配布,拮抗?。好恳粋€關(guān)節(jié)至少配布 了兩組運(yùn)動完全相反的 肌，在作用上相互抵抗。協(xié)同?。涸谕?/p>

2、側(cè)有作用完全相 同的肌。,4,四、肌的輔助裝置,（一） 筋膜,1、淺筋膜（皮下筋膜）：保溫和保護(hù)深部的結(jié)構(gòu)的作用2、深筋膜（固有筋膜）：構(gòu)成肌間隔、血管神經(jīng)鞘等,5,（三） 腱鞘：是包裹在肌腱外面的鞘管，位于活動較大的部位。,（二）滑膜囊,,滑膜腔,6,第二節(jié) 軀干肌,一、背肌,（一） 斜方肌,位于項部和背上部的淺層,位置：,作用：,上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降;中部和全肌收縮可使肩

3、胛骨向脊柱靠攏?！八纭?（二）背闊肌,位置：,位于背下部,作用：,使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸，“背手”。當(dāng)上肢上舉被固定時，可引體向上。,,斜方肌,,背闊肌,起止：起自枕外隆凸到第12胸椎的棘突止 于鎖骨外側(cè)1/3、肩峰和肩胛岡,起止：起自下6位胸椎和全部腰椎的棘突，骶

4、 正中嵴和髂嵴后部止于肱骨小結(jié)節(jié)下方,7,（三）豎脊肌(骶棘?。?縱列于軀干的深面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。,作用：,一側(cè)收縮時則使脊柱側(cè)屈，兩側(cè)收縮使脊柱后伸和仰頭。,,豎脊肌,位置：,胸腰筋膜,起止：起自骶骨的背面和髂嵴后部，向上 沿途止于椎骨、肋骨、顳骨乳突,8,二、胸肌,胸肌可分為胸上肢

5、肌和胸固有肌。,（一）胸上肢肌,1、胸大肌,位置：,胸前外側(cè)壁上部淺層。,作用：,使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。如上肢固定可引體向上，也可上提肋以助吸氣。,2、胸小肌,3、前鋸肌 “翼狀肩胛”,,胸大肌,,胸小肌,,前鋸肌,起止：起于鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和上部肋 軟骨止于肱骨大結(jié)節(jié)下方,9,（二）胸固有肌,1、肋間外肌,位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸氣。,2、肋間內(nèi)肌,位于肋間外肌的深面，可降肋助呼

6、氣。,,肋間外肌,,肋間內(nèi)肌,10,三、膈,位于胸腹腔之間，凸向上的穹隆形闊肌。,中心腱,,膈腳,三個裂孔：,主動脈裂孔：第12胸椎高度，主動脈和胸導(dǎo)管通過。,食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神經(jīng)通過。,腔靜脈孔：第8胸椎水平，通過下腔靜脈。,作用：,主要的呼吸肌。與腹肌同時收縮，增加腹壓。,,主動脈裂孔,,食管裂孔,,腔靜脈孔,起自胸廓下口，即劍突后方、下6對肋的內(nèi)面，左右膈腳起于上位的2、3個腰椎體的前面，肌束向中央會聚，

7、移行為中心腱,,11,四、腹肌,（一）前外側(cè)群,1、腹外斜肌,位于腹前外側(cè)部的淺層,腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上嵴與恥骨結(jié)節(jié)之間。,腹股溝韌帶：,在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜形成近似一三角形裂孔，為腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)）。,2、腹內(nèi)斜肌 腹股溝鐮（聯(lián)合腱）：下部肌束形成弓狀下緣，男性越過精索，女性越過子宮圓韌帶向內(nèi)移行為腱膜，與腹橫肌腱膜的下部會合。 提睪肌,3、腹橫肌4、腹直肌,12,,提睪肌,,腹股溝鐮,

8、13,,腹前外側(cè)群肌的作用：,1、共同保護(hù)腹腔臟器及維持腹內(nèi)壓，保持腹腔臟器位置的固定。,2、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。,3、降肋助呼氣。,4、使脊柱前屈、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)。（二）后群 腰方?。ㄈ└贡诘募￠g結(jié)構(gòu) 1、腹直肌鞘：前、后兩層，弓狀線（半環(huán)線） 2、白線：臍環(huán) 3、腹股溝管：位于腹股溝韌帶的內(nèi)側(cè)半的上方，為腹前壁下部肌和腱膜之間

9、 潛在的腔隙，長4-5CM。有兩口四個壁。 深環(huán)、淺環(huán) 前壁：腹外斜肌腱膜 后壁：腹橫筋膜和腹股溝鐮 上壁：腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣 下壁：腹股溝韌帶,14,第三節(jié) 頭頸肌,一、頭肌（一）面肌,1、顱頂肌,枕額肌,,帽狀腱膜,額腹,枕腹,2、眼輪匝肌,3、口周圍肌,口輪匝肌、頰肌,,帽狀腱膜,,額腹,,枕腹,,眼輪匝肌,,口輪匝

10、肌,,頰肌,15,（二）、咀嚼肌,包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌，均配布于下頜關(guān)節(jié)周圍，參加咀嚼運(yùn)動。,,翼內(nèi)肌,,翼外肌,,顳肌,,咬肌,16,二、頸肌,頸肌可依其所在位置分為頸淺肌群、舌骨上、下肌群和頸深肌群。,（一）頸淺肌群,1、頸闊肌2、胸鎖乳突肌,位置：,斜列于頸部兩側(cè),作用：,一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。,（二）舌骨上、下肌群,,胸骨舌骨?。ㄆ渖蠲媸切毓羌谞罴。?,肩胛舌骨肌,,甲狀舌骨肌,,

11、二腹肌,,莖突舌骨肌,,下頜舌骨?。ㄆ渖蠲媸穷W舌骨?。?,胸鎖乳突肌,17,（三）頸深肌群,位于脊柱頸部兩側(cè)，主要有,前、中、后斜角肌,斜角肌間隙：,是前、中斜角肌與第1肋之間的間隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。,,前斜角肌,,中斜角肌,18,肱二頭肌,第四節(jié) 上肢肌,一、上肢帶肌,（一）三角肌（二）岡上?。ㄈ录?二、臂肌,（一）前群,1、肱二頭?。?屈肘關(guān)節(jié)；當(dāng)前臂屈曲并處于旋前位時，能使其旋后，還能協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。,（四）

12、小圓?。ㄎ澹┐髨A?。┘珉蜗录?,肱二頭肌,,長頭,,短頭,19,2、喙肱?。?使肩關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收,3、肱?。?屈肘關(guān)節(jié),（二）后群,肱三頭?。洪L頭起自關(guān)節(jié)盂下方外側(cè)和內(nèi)側(cè)起于肱骨背面，止于尺骨鷹嘴。,伸肘關(guān)節(jié)，長頭尚可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收。,,肱三頭肌,,喙肱肌,,肱肌,20,,肱橈肌,,旋前圓肌,,橈側(cè)腕屈肌,,掌長肌,,尺側(cè)腕屈肌,,拇長屈肌,,指深屈肌,三、前臂肌,,指淺屈肌,（一）前群（9）,,作用：主要屈肘、屈腕、屈指、

13、使臂旋前,21,（二）后群（10） 作用：伸肘、伸腕、伸指、使臂旋后,,橈側(cè)腕長伸肌,,橈側(cè)腕短伸肌,,指伸肌,,小指伸肌,,尺側(cè)腕伸肌,,旋后肌,,拇長展肌,,拇短伸肌,,拇長伸肌,,示指伸肌,22,四、手肌,可分為外側(cè)、中間和內(nèi)側(cè)三群,（一）外側(cè)群 魚際（4）,拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌、拇收肌,（二）中間群（11）,1、蚓狀肌4塊,屈2~5掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié),2、骨間肌,骨間掌側(cè)肌3塊，使第2、4、5指內(nèi)收并屈掌指關(guān)節(jié)

14、，伸指間關(guān)節(jié)。,骨間背側(cè)肌4塊，外展2~4指，屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)。,,拇收肌,,蚓狀肌,,骨間掌側(cè)肌,,骨間背側(cè)肌,（三）內(nèi)側(cè)群 小魚際（3） 小指展肌、小指短屈肌、小指對掌肌,23,第五節(jié) 下肢肌,一、髖肌,（一）前群,1、髂腰肌,,腰大肌,髂肌,作用：使髖關(guān)節(jié)屈和旋外；下肢固定時，可使軀干和骨盆前屈。,起自腰椎,起自髂窩,,腰大肌,,髂肌,2、闊筋膜張肌,止于股骨小轉(zhuǎn)子,,闊筋膜張肌,,髂脛束,24,（二）

15、后群,1、臀大肌,使髖關(guān)節(jié)伸和旋外,2、臀中、小肌 使髖關(guān)節(jié)外展3、梨狀肌,使髖關(guān)節(jié)旋外,,臀大肌,,梨狀肌,,,臀中肌,,臀小肌,,25,二、大腿肌,（一）前群,1、縫匠肌,屈髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。,2、股四頭肌,伸膝，股直肌還有屈髖作用,,縫匠肌,,股直肌,,股外側(cè)肌,,股內(nèi)側(cè)肌,,股中間肌,26,,長收肌,,恥骨肌,,股薄肌,,大收肌,,短收肌,（二）內(nèi)側(cè)群,使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋大腿,27,（三）后群,1、股二頭肌,屈膝、伸髖；屈膝時