常用止血方法

1、止血包扎,松江區(qū)世澤小學(xué),出血的種類,1、動(dòng)脈出血出血形式是噴射，出血量大，顏色是鮮紅色。2、靜脈出血出血形式是流出，出血量大，顏色是暗紅色。3、毛細(xì)血管出血出血形式是滲出，出血量可大可小，顏色是介于鮮紅色和暗紅色之間。,止血的方法,凡是出血的傷口均需止血一、指壓止血法使用于中等或較大的動(dòng)脈出血。1、頭頂部、額部出血：用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。2、顏面部出血：顏面部血供來自兩側(cè)動(dòng)脈，對(duì)準(zhǔn)傷側(cè)下頜角前約1cm凹陷處，用拇指向內(nèi)

2、向上壓迫面動(dòng)脈。3、頭面部、頸部出血：用拇指或其它3指放在胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)，將頸總動(dòng)脈壓向頸椎體上。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈，以免造成大腦缺血，壓迫時(shí)間也不能太長，而危及生命。,止血的方法,4、肩部、腋部、上臂出血：用拇指壓迫同側(cè)鎖骨上窩中部，對(duì)準(zhǔn)第1肋骨面，壓住鎖骨下動(dòng)脈。5、前臂出血：抬高患肢，用拇指壓迫患肢肱動(dòng)脈。6、手掌出血：抬高患肢，用兩手拇指分別壓迫手腕部尺、橈動(dòng)脈。7、手指出血：抬高手指壓迫手指兩側(cè)的動(dòng)脈。8、

3、下肢出血：用雙手拇指重疊用力壓迫大腿根部的股動(dòng)脈。9、足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背中部的足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動(dòng)脈。,橡皮止血帶止血法,1、適應(yīng)癥適用于四肢較大的動(dòng)脈出血。2、方法為 抬高患肢，將紗布、毛巾之類的布襯墊在傷口近心端的皮膚上，其上用橡皮帶緊纏肢體2---3圈，橡皮帶的末端壓在緊纏的橡皮帶下即可。,橡皮止血帶止血法注意事項(xiàng),1、前臂和小腿不適于扎止血帶，因動(dòng)脈行走于兩骨之間，止血效果差。2、不可用電

4、線、鐵絲做止血帶直接加壓，在現(xiàn)場沒有橡皮止血帶時(shí)，可用繩索代替橡皮止血帶止血。3、使用止血帶的壓力要適當(dāng)，以出血停止，遠(yuǎn)端不能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為止。4、上止血帶的時(shí)間不易超過3小時(shí)，其中每0.5小時(shí)放松一次，每次1---3分鐘。5、應(yīng)在止血帶的下面壓一張紙條，上面記錄有上止血帶的時(shí)間，避免遺忘導(dǎo)致時(shí)間太長使肢體因缺血而發(fā)生壞死。,屈曲肢體加墊止血法,1、適應(yīng)癥：此方法適用于四肢遠(yuǎn)端的出血。2、方法：抬高患肢，將紗布、毛巾之類的布襯墊

5、在傷口近心端的皮膚上，然后屈肢體，用彈力繃帶或?qū)挷纪瑫r(shí)纏繞近端和遠(yuǎn)端的肢體。,屈曲肢體加墊止血法的注意事項(xiàng),1）有肢體骨折的不宜使用屈曲肢體加墊止血法，因骨折斷端的移動(dòng)可以損傷骨折處的血管、神經(jīng)等。2）纏繞的壓力要適當(dāng)，以出血停止，遠(yuǎn)端不能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為止。3）纏繞的總時(shí)間不宜超過3小時(shí)，其中每0.5小時(shí)放松一次，每次1---3分鐘。,填塞止血法,1、適應(yīng)癥：適用于深部出血，如胸、腹部、臀部等部位的出血。2、方法：用消毒紗布、干凈

6、的毛巾或干凈的襯衣等塞在出血的部位，塞緊以達(dá)到止血的目的。,加壓包扎止血法,一、目的包扎是外傷常用方法，具有保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料、壓迫止血、有利于傷口早期愈合等作用。二、方法1、三角巾包扎2、繃帶包扎3、多頭帶包扎4、丁字帶包扎,三角巾包扎法,1、頭部包扎法：頭部帽式包扎法、頭部風(fēng)帽式包扎法、面部面具式包扎法、下頜部包扎法。2、肩部包扎法：單肩包扎法、雙肩包扎法。3、胸部包扎法：單胸包扎法、雙胸包扎法4、背部包

7、扎法5、腹、臀部包扎法6、四肢包扎法：三角巾包扎上肢、手、足,三角巾包扎小腿和足部、三角巾包扎膝、肘關(guān)節(jié)。,三角巾包扎法,一、優(yōu)點(diǎn)1、適用于全身各部位的外傷、出血。2、包扎速度快。3、包扎的面積大。4、方法簡單。二、缺點(diǎn)1、包扎不緊，止血效果差。,繃帶包扎法,1、環(huán)形包扎法是繃帶包扎中最基本、最常用的方法1）適用于繃帶包扎開始與結(jié)束時(shí)，固定帶端及包扎頸部、腕關(guān)節(jié)、胸部、額部、手掌、腳掌、踝關(guān)節(jié)和腹部等粗細(xì)相等部位的傷

8、口。2）方法是將繃帶作環(huán)形重疊纏繞，下周將上周繃帶完全遮蓋最后用膠布將帶尾固定或?qū)仓虚g剪開分成兩頭打結(jié)固定。2、蛇形包扎法（斜繃法）1）適用于需由一處迅速延伸至另一處時(shí)或作簡單的固定。夾板固定多用此法。2）方法是先將繃帶以環(huán)形法纏繞數(shù)圈，然后以繃帶寬寬度為間隔，斜行上纏，各周互不遮蓋。,繃帶包扎法,3、螺旋形包扎法1）適用于包扎直徑基本相同如上臂、手指、軀干、大腿等部位。2)方法是先環(huán)形纏繞數(shù)圈,然后稍微傾斜螺旋向上纏繞

9、,每周遮蓋上周的1/3---1/2。4、螺旋反折包扎法（折轉(zhuǎn)法）1）適用于直徑大小不等的部位，如前臂、小腿等。2）方法是每周均把繃帶向下反折，遮蓋上周的1/3---1/2，反折部位應(yīng)相同，使之成一直線。注意不可在傷口上或骨隆突處反折。形成一排整齊的“∧”字。,繃帶包扎法,5、“8”字形包扎法1）適用于直徑不一致的部位或屈曲的關(guān)節(jié)如肩、髖、膝、肘等部位，應(yīng)用范圍較廣。2）方法是在傷處下方先環(huán)形纏繞數(shù)圈，再將繃帶由下而上，再由上

10、而下，重復(fù)作“8”字形旋轉(zhuǎn)纏繞，每周遮蓋上周的1/3---1/2。6、回返包扎法1）適用于包扎沒有頂端的部位如指端、頭部、或截肢殘端。頭部外傷的帽式包扎就采用此法。2）方法是先環(huán)形纏繞數(shù)圈，然后將繃帶繞到頭部或肢體的正中間，前后左右纏繞，直到頭部或肢體殘端全部包住，再環(huán)形纏繞，把前后的繃帶壓住，然后用膠布固定。,包扎的注意事項(xiàng),1、包扎傷口時(shí)，先簡單的清創(chuàng)并蓋上消毒紗布，然后再用繃帶等。操作小心、謹(jǐn)慎，不要觸及傷口，以免加重疼痛或

11、導(dǎo)致傷口出血及污染。2、包扎時(shí)松緊要適宜，過緊會(huì)影響局部血液循環(huán)，過松易致敷料脫落或移動(dòng)。3、包扎時(shí)要使病人的位置保持舒適。皮膚皺折處如腋下、大腿根部等部位，應(yīng)用棉墊或毛巾等布類墊上，骨隆突處也用棉墊墊上。需要抬高肢體時(shí)，應(yīng)給適當(dāng)?shù)姆鐾形?。包扎的肢體必須保持功能位置。,,包扎的注意事項(xiàng),4、根據(jù)包扎部位，選用寬度適宜的繃帶和大小合適的三角巾。5、包扎方向?yàn)樽韵露?，由左向右，從遠(yuǎn)心端向近心端包扎，以助靜脈血液回流?？噹Ч潭〞r(shí)的結(jié)應(yīng)

12、放在肢體的外側(cè)面，忌在傷口上、骨隆突處或易于受壓的部位。6、解除繃帶時(shí)，先解開固定或取下膠布，然后以兩手互相傳遞松解。緊急時(shí)或繃帶已被傷口分泌物浸透干凅時(shí)，可用剪刀剪開。,鼻衄（鼻出血）的處理,鼻出血（鼻衄）可在鼻部受到暴力打擊、炎熱天氣和氣候干燥時(shí)發(fā)生。處理方法：1、出現(xiàn)鼻出血后，讓病人坐下，張口呼吸，用手?jǐn)D壓出血側(cè)鼻翼（因鼻前庭有一靜脈叢，此處易出血）10分鐘，這樣可壓迫出血的血管，以止血。2、將內(nèi)裝小冰塊的塑料袋放在出血側(cè)鼻