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1、驅(qū) 蟲 藥,,概 述,,『定義』,凡以驅(qū)除或殺滅人體寄生蟲為主要作用,用以治療蟲證的藥物,稱為驅(qū)蟲藥。,『藥性特點(diǎn)』,歸經(jīng):,毒性:,脾、胃、大腸經(jīng)。,部分藥物具有一定毒性。,,,『功效、適應(yīng)證』,— 驅(qū)蟲、殺蟲:,腸道寄生蟲。,某些藥物對(duì)血吸蟲、陰道滴蟲、瘧原蟲、絲蟲及囊蟲等也有抑殺作用。,— 行氣、消積、潤(rùn)腸、止癢:,食積氣滯、小兒疳積、便秘、癬癥瘙癢等。,使君子,,『來(lái)源』,使君子科植物使君子的干燥成熟果實(shí)。,『藥性』,甘,
2、溫。歸脾、胃經(jīng)。,,,『功效應(yīng)用』,殺蟲消積,①蛔蟲、蟯蟲證。特點(diǎn):驅(qū)蛔要藥,小兒尤宜。,②兼健脾消疳—小兒疳積。,(面黃肌瘦,腹大青筋,低燒腹痛),『用法用量』,煎服,9~12g,搗碎;取仁炒香嚼服,6~9g。小兒每歲1~1.5粒,一日總量不超過(guò)20粒??崭狗?,每日1次,連用3天。,,,『使用注意』,①大量服用可致呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)。,②若與熱茶同服,亦能引起呃逆、腹瀉,故服用時(shí)當(dāng)忌飲茶。,苦楝皮,,『來(lái)源』,『藥
3、性』,楝科植物楝或川楝的干燥樹皮及根皮。,苦,寒。有毒。歸肝、脾、胃經(jīng)。,,,『功效應(yīng)用』,殺蟲,療癬,①蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等。,廣譜驅(qū)蟲藥,以殺蛔蟲為主,②疥癬濕瘡。,『用法用量』,煎服,4.5~9g,鮮品15~30g;外用適量。,『使用注意』,本品有毒,不宜過(guò)量或持續(xù)久服。有效成分難溶于水,需文火久煎。,檳榔,,『來(lái)源』,『藥性』,棕櫚科植物檳榔的干燥成熟種子。,苦、辛,溫。歸胃、大腸經(jīng)。,,,『功效應(yīng)用』,驅(qū)蟲消積,行氣,利水,截
4、瘧,①多種腸道寄生蟲。,特點(diǎn):,驅(qū)蟲譜廣,兼緩瀉作用,有助于驅(qū)除蟲體。,治絳蟲證療效最佳,現(xiàn)多與南瓜子同用。,②食積氣滯,瀉痢后重。,③水腫,腳氣腫痛。,④瘧疾。,,,『用法用量』,煎服,3~10g。驅(qū)絳蟲、姜片蟲30~60g。生用力佳,炒用力緩;鮮者優(yōu)于陳久者。,『使用注意』,脾虛便溏或氣虛下陷者忌用;孕婦慎用。,大腹皮(果皮),檳 榔(種子),行氣導(dǎo)滯、利水消腫,驅(qū)蟲消積、行氣利水,,,善治絳蟲:,南瓜子、鶴草芽,南瓜子,『
5、來(lái)源』,『藥性』,葫蘆科植物南瓜的種子。,甘,平。歸胃、大腸經(jīng)。,,,特點(diǎn):,①味甘性平,驅(qū)蟲而不傷正。,②與檳榔同用,治絳蟲療效更顯著。,③可治療血吸蟲。,『用法用量』,研粉,60~120g。冷開水調(diào)服。,,,鶴草芽,『來(lái)源』,『藥性』,薔薇科植物龍芽草(即仙鶴草)的冬芽。,苦、澀,涼。歸肝、小腸、大腸經(jīng)。,,,特點(diǎn):,①驅(qū)絳蟲的力量最強(qiáng),且無(wú)毒副作用。,②有瀉下作用(驅(qū)蟲可不必服瀉下藥)。,③可治陰道性滴蟲炎。,『用法用量』,『使用
6、注意』,研粉吞服,每日30~45g,小兒0.7-0.8g/kg,每日1次。,不宜入煎劑,因有效成分幾乎不溶于水,遇熱易被破壞。服藥后偶見惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、出汗等反應(yīng)。,,,治多種腸道寄生蟲(廣譜):,雷丸、鶴虱、榧子、蕪荑,,共性:,殺蟲消積—,蟲積腹痛。,其中雷丸、鶴虱、蕪荑又能治小兒疳積(療疳消積)。,,,雷丸,『來(lái)源』,『藥性』,白蘑科真菌雷丸的干燥菌核。,微苦,寒。歸胃、大腸經(jīng)。,,,特點(diǎn):,①驅(qū)蟲面廣,絳蟲尤佳。
7、,②對(duì)腦囊蟲病有一定療效。,③有效成分遇高溫或酸易于破壞失效。而在堿性溶液中作用最強(qiáng)。,『用法用量』,煎服,3~10g,或入丸散。外用適量。,『使用注意』,不宜入煎劑。因本品含蛋白酶,加熱60℃左右即易于破壞而失效。有蟲積而脾胃虛寒者慎服。,,,鶴 虱,『來(lái)源』,『藥性』,菊科植物天名精或傘形科植物野胡蘿卜的干燥成熟果實(shí)。,苦、辛、平。有小毒。歸脾、胃經(jīng)。,,,『用法用量』,『使用注意』,煎服,3~10g,或入丸散。外用適量
8、。,本品有小毒,服后可有頭暈、惡心、耳鳴、腹痛等反應(yīng),故腹瀉者忌用。又南鶴虱有抗生育作用,孕婦忌用。,,,榧 子,『來(lái)源』,『藥性』,紅豆杉科長(zhǎng)綠喬木植物榧的干燥成熟種子。,甘、平。歸肺、胃、大腸經(jīng)。,,,特點(diǎn):,①既能殺蟲,又不傷胃。,②兼緩瀉作用,可促進(jìn)蟲體排出。,③潤(rùn)腸通便,用于腸燥便秘。,④潤(rùn)肺止咳,用于肺燥咳嗽。,『用法用量』,煎服,10~15g。炒熟嚼服,1次用15g。,『使用注意』,入煎服宜生用。大便溏薄,肺熱咳
9、嗽者不宜用。服榧子時(shí),不宜食綠豆,以免影響療效。,,,蕪 荑,『來(lái)源』,『藥性』,榆科植物大果榆的果實(shí)加工品。,辛、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。,,,『用法用量』,『使用注意』,煎服,3~10g。入丸散,每次2~3g;外用適量,研末調(diào)敷。,脾胃虛弱者,肺及脾燥熱者忌服。,小 結(jié),一、驅(qū)蟲藥的含義,藥性特點(diǎn),功效及適應(yīng)證。,二、配伍方法,1、宜與瀉下藥同用,以利蟲體排出。,2、根據(jù)寄生蟲的種類選用或配伍適當(dāng)藥物。,3、根據(jù)病人體質(zhì)強(qiáng)弱
10、、證情緩急及兼證不同進(jìn)行配伍。,,,兼有積滯—,消積導(dǎo)滯藥;,脾胃虛弱—,健脾和胃藥;,體質(zhì)虛弱—,先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼施。,三、使用注意,1、控制劑量:,部分藥物具有毒性,要注意用量/用法,防止用量過(guò)大中毒或損傷正氣。,2、虛者慎用:,素體虛弱、年老體衰及孕婦慎用。,3、空腹服用:,一般在空腹時(shí)服用,使藥物充分作用于蟲體而收驅(qū)蟲之效。,4、使用適時(shí):,發(fā)熱或腹痛劇烈者,不宜急于驅(qū)蟲,待癥狀緩解后,再行施用驅(qū)蟲藥物。,,,,,請(qǐng)?jiān)?/p>
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